تابش میدان مانت برای لنفوم هوچکین

امروزه به ندرت مورد استفاده قرار می گیرد، تابش میدان فرابنفش نوعی از درمان تابش برای لنفوم هوچکین است که باعث افزایش میزان بهبود در دهه 1960 شد.

تابش به یک ناحیه بزرگ گردن، سینه و زیر بغل منتقل شد تا تمام قسمت های اصلی گره لنفاوی در نیمه بالای بدن را پوشش دهد. بخشی از ریه ها، قلب و شانه ها از پرتو تابش محافظت می شود تا عوارض جانبی را کاهش دهد.

اصطلاح "گوشته" از نام یک لباس برآمده است، بسیار شبیه یک پنهان، که سالها پیش از آن استفاده شده است. شکل ناحیه در معرض-میدان تابش-دارای خطوطی است که شباهت محافظتی دارند.

این نوع میدان تابشی بزرگ امروز مورد استفاده قرار نمی گیرد. با این حال، چند دهه پیش، زمانی که شیمی درمانی بسیار موثر برای درمان لنفوم هوچکین در دسترس نبود، این روش برای درمان موفقیت آمیز بسیاری از بیماران مبتلا به بیماری هوچکین در مرحله اولیه استفاده شد. با پیشرفت در درمان، رژیم های شیمی درمانی در حال حاضر در همه بیماران استفاده می شود و اشعه تنها به یک ناحیه کوچکی که ابتدا گره های بزرگ را تحویل داده بود - یک تکنیک به نام تابش اشعه درمانی بود.

با لنفوم سلول انسانی اشتباه گرفته شود

تابش میدان مغناطیسی هیچ ارتباطی با لنفوم سلول انسانی، نوعی از لنفوم غیر لنفوم هوچکین ندارد.

تاریخ

در دهه 1960، لنفوم هوچکین همانند سرطان ریه امروز کشنده بود، همانطور که هودگزون در نشریه "هماتولوژی، برنامه آموزشی تحصیلی ASH" در دسامبر 2011 یادآور شد. روش شناخته شده به عنوان پرتودرمانی پیشرفته میدان اول درمان قابل اعتماد را ارائه داد برای بیماری هوچکین در مرحله اولیه، اما بازماندگان عوارض جانبی را از سال های تابش اشعه یا اثرات جانبی آن، از جمله بیماری های قلبی و سرطان های دوم، به تاخیر انداختند.

هنگامی که این شناخته شد، کار شروع به بهبود کنترل بیماری در حالی که کاهش سمیت. انتظار می رود بهبود در تحویل پرتودرمانی و استفاده از آن همراه با شیمیدرمانی مدرن باعث کاهش شدید در بروز اثرات ناگهانی شود.

سرطان سینه بعد از مداد RT

خطر ابتلا به سرطان پستان در زمینه پرتودرمانی مزرعه مزرعه (RT) لنفوم هوچکین از اهمیت خاصی برخوردار است.

غده RT به گره های لنفاوی زیر بغل، سینه و گردن یا زیر بغل، مدیاستینال و گره های گردنی- با افزایش نسبی خطر ابتلا به سرطان پستان 2- تا 20 برابر بسته به سن درمانی است. اغلب مطالعات نشان داده اند که خطر در زنان قبل از سن 20 سالگی بیشتر است. سرطان پستان حدود 40 درصد از سرطان های دوم را در بین بازماندگان زن نشان می دهد.

بیماری قلبی و مانتوری RT

تابش ممکن است با انواع مختلفی از قلب آسیب ببیند. برخی مطالعات در حیوانات نشان داده اند که تابش می تواند یک پاسخ التهابی ایجاد کند که باعث ایجاد پلاک های عروق کرونر می شود و زمانی که توسعه پیدا می کند خطر بیشتری پیدا کند. اثر دیگری بعد از قرار گرفتن در معرض تابش ممکن است ضخیم شدن لایه داخلی برخی از عروق خونی باشد که به طور معمول عضله قلب را تامین می کند.

پیش رفتن

گروه های کارشناس برجسته اهمیت غربالگری انواع بیماران در معرض خطر برای سمیت های بعد از ظهور از درمان لنفوم هوچکین در سال های گذشته است.

انتظار می رود که تغییرات عمده در شیمی درمانی و پرتودرمانی که برای درمان لنفوم هوچکین در طی 10 تا 20 سال گذشته انجام می شود، منجر به نمایه های بسیار متفاوتی از اثرات جانبی می شود که ممکن است براساس مطالعات فعلی اثرات نامطلوب باشد.

_منابع:

_{انجمن سرطان آمریکا. پرتودرمانی برای بیماری هوچکین.}

_{Schaapveld M، Aleman BM، Van Eggermond AM و همکاران. سرطان دوم تا 40 سال پس از درمان برای لنفوم هوچکین خطر دارد. N Engl J Med . 2015؛ 373 (26): 2499-511.}

_{هاگزون دی سی اثرات ناگهانی در دوره درمان مدرن برای لنفوم هوچکین. هماتولوژی Am Soc Hamatol Educ Program. 2011؛ ​​2011: 323-9.}