علائم که پزشک مراجعه می کند
شایع نیست که یک زن قبل از بلوغ با سندرم تخمدان پلی کیستیک تشخیص داده می شود. در اغلب موارد، دخترانی که هنوز دوره اول قاعدگی خود را نداشته اند (همچنین به عنوان Menarche شناخته می شوند)، علائم معمول PCOS مانند:
- دوره های نامنظم
- رشد مو غیر طبیعی
- سطح آندروژن بالا
با این حال، شرایطی وجود دارد که در آن یک دختر جوان از طریق بلوغ خیلی زودتر از حد معمول برود.
این به عنوان بلوغ زودرس شناخته می شود و معمولا تشخیص داده می شود که یک کودک قبل از سن 8 سالگی برای دختران و 9 ساله برای پسران وارد بلوغ شود.
یک مطالعه منتشر شده در باروری و استریل در ژانویه 2009، بررسی شیوع PCOS در زنان جوان که به بلوغ زودرس رسیده بودند، مورد بررسی قرار گرفت. محققان دریافتند که زنان مبتلا به بلوغ زودرس، مستعد ابتلا به PCOS هستند.
PCOS در دوران نوجوانی
تشخیص PCOS در نوجوانان کمتر رایج است، زیرا دوره های قاعدگی نامنظم ناشی از هورمون های نوسان می تواند برای برخی از زمان ها اتفاق بیفتد. با این حال، PCOS ممکن است در طی نوجوانی علائمی باشد که از آنجایی که حداقل 5٪ از زنان باروری در معرض هیپرآندروژنیک مزمن (هورمون های بیش از حد بسیاری) و الیگو-انوولاسیون (نادر، تخمک گذاری غیرمستقیم یا غیرواقعی) هستند، ممکن است عودکننده باشد.
برخی از علائم رایج PCOS عبارتند از:
- دوره های نامنظم یا بیش از حد مکرر، دوره های همسایگی یا عدم وجود دوره ها
- مو بیش از حد بر روی صورت یا سایر قسمتهای بدن شما، به نام هیرسوتیسم (او-کت و شلوار)
- آکنه بر روی صورت و بدن
- چاقی، افزایش وزن، یا مشکل از دست دادن وزن (یا هر سه در یک بار)
- پچ های پوست تیره (به خصوص در پشت گردن)، این وضعیت acanthosis nigricans نامیده می شود.
تحقیقات نشان می دهد که PCOS ممکن است در خانواده ها اجرا شود.
همچنین ممکن است به تولید بیش از حد انسولین در بدن مربوط باشد که نشانگر تخمدانها است تا هورمونهای اضافی مردانه (آندروژن ها) را آزاد کنند.
هنگامی که دختر خود را به یک دکتر برسانید
اگر یک دختر جوان در سن نوجوانی بلوغ وحشی را تجربه کند، یا یک نوجوانی علائم PCOS بالا را تجربه می کند، باید توسط یک پزشک ارزیابی شود.
یک بررسی کامل هورمونی باید انجام شود تا تعیین شود که علت خارج وجود داشته باشد. او ممکن است بلافاصله به معیارهای تشخیصی PCOS برسد، اما ممکن است در معرض خطر بیشتری برای توسعه آن در نوجوانی باشد.
PCOS بدون درمان می تواند یک دختر را در معرض خطر مشکلات دیگر در آینده قرار دهد زیرا زنان مبتلا به PCOS بیشتر به مشکلات زیر توجه دارند:
- ناباروری
- رشد بیش از حد مو و آکنه
- چاقی
- دیابت
- بیماری قلبی
- فشار خون بالا
- خونریزی غیرطبیعی از رحم
- سرطان
آنچه پزشک میخواهد قبل از تشخیص بداند
پزشک شما باید از یک سری سوال بپرسد و برخی آزمایشات را قبل از تشخیص PCOS مناسب انجام دهد، مثلا:
- جزئیات چرخه قاعدگی کودک شما
- سوالات بهداشت عمومی
- معاینه بالینی کامل
- آزمایش خون برای بررسی سطح هورمون، قند خون و لیپید (از جمله کلسترول).
- تست اولتراسوند این یک آزمایش است که از امواج صوتی برای ساخت یک تصویر از اندام های تولید مثل (تخمدان و رحم) و مثانه (که در آن ادرار ذخیره می شود) استفاده می شود. در دختران مبتلا به PCOS، تخمدان ها ممکن است کمی بزرگتر (اغلب> 10 سانتیمتر) و دارای کیست های کوچک اند.
تشخیص بیماری اولین گام مهم است چرا که درمان برای PCOS احتمال ابتلا به سایر مشکلات جدی را کاهش می دهد. خبر خوب این است که، اگر چه برای PCOS هیچ درمان وجود ندارد، اما قابل درمان است. اگر مشکوک به چیزی نباشید حتما به دنبال یک مشاور پزشکی باشید.
منابع:
> Bremer، Andrew A. "سندرم تخمدان پلی کیستیک در جمعیت کودکان." سندرم متابولیک و اختلالات مرتبط Oct 2010 8: 5 375-394.
فرانچسکی، روبرتو و همکاران " شيوع سندرم تخمدان پلی کيستيک در زنان جوان که دارای بلوغ زودرس تهديد کننده ايديوپاتيک بودند." باروری و استریت، مارس 2010 93: 4،1185 - 1191
روزنفیلد، رابرت ل. "شناسایی کودکان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک" مجله غدد درون ریز و متابولیسم بالینی، 2007 92: 3، 787-796.