بی ثباتی ناشی از مفاصل معده اغلب مربوط به بارداری است که در دوران بارداری یا بعد از زایمان اتفاق می افتد. درد لگن در دوران بارداری می تواند به عضله کمر لگن مربوط باشد (کمربند لگن به استخوان هایی که لگن را تشکیل می دهند) یا کمبود لگن.
در حالی که علت این بافتهای کمرنگ به طور کامل شناخته نشده است، محققان معتقدند که باید با یک هورمون به نام آرامشن انجام شود.
این هورمون اجازه می دهد تا استخوان های لگنی به اندازه کافی حرکت کنند تا راه را برای یک کودک فراهم کنند. معمولا استخوان های لگن به سختی حرکت می کنند. با این حال، بی ثباتی مشترک بین لگن می تواند آنها را از هم ترازی خارج کند. ناپایداری همچنین می تواند ناشی از آسیب در هنگام زایمان باشد.
نشانه های بی نظمی ناشی از پلاوی:
درد لگن در دوران بارداری یا بعد از زایمان ممکن است در هر یک از موارد زیر باشد:
- درد کمر
- درد عضلانی
- درد که به کشاله ران یا قوزک می رود
- درد که ناخوشایند است یا بدتر از سطح پایین است
- درد هنگام صعود از پله ها
تحقیقات نشان می دهد که 25٪ زنان باردار درد لگن را تجربه می کنند. برای حدود 7٪ از این زنان، درد ناشی از شکستگی مفصل لگن پس از زایمان ادامه دارد.
تشخیص بی ثباتی ناشی از لگن
اگر مشکوک به بی ثباتی مشترک لگن باعث درد لگن شما می شود، می توانید از هرکدام از موارد زیر در دفتر پزشک خود انتظار داشته باشید:
- تاریخ کلامی . پزشک شما ممکن است بپرسد که آیا درد شما در حین فعالیت های خاصی درد داشته باشد یا خیر، قبل از اینکه درد لگن داشته باشد و درد شما را کاهش دهد.
- پلانتینگ مفاصل لگن پزشک شما ممکن است بر روی مفصل شکم و یا ساکرولیایک خود فشار بیاورد تا ببینند که آیا آنها مناقصه دارند یا خیر.
- آزمایش عضلانی دستی پزشک شما ممکن است روی پاها قرار بگیرد و از شما بخواهد مقاومت کند، برای اندازه گیری قدرت و ارزیابی درد خود.
- دامنه منفعل حرکت پزشک شما ممکن است برای دیدن اینکه آیا در حرکات حرکات و یا درد خود را محدود می کند، بررسی کنید.
درمان ناپایداری ناشی از لگن:
اگر پزشک شما شما را به یک درمانگر فیزیوتراپی (PT) می فرستد، شگفت زده نشوید. PT که متخصص در سلامت زنان است می تواند تمرینات ثبات دهنده ای برای تقویت عضلات اطراف لگن شما را به شما آموزش دهد. ممکن است یک کمربند حمایتی تجویز شود یا PT بتواند لگن شما را برای افزایش ثبات در طول فعالیتها ضبط کند. از شما ممکن است خواسته شود از حرکاتی که مشکل را تشدید می کند جلوگیری کنید مانند لنگ، سنگین کردن و یا پله های صعود. ممکن است داروهای ضد التهابی غیر مجاز نیز تجویز شوند تا درد شما را کنترل کنند.
پیش آگهی بی ثباتی مشترک
بیشتر زنان از درد لگن در دوران بارداری رنج می برند. در حدود 7٪ از زنان، درد لگن پس از زایمان ممکن است ادامه یابد. در بعضی از زنان، درد لگن ممکن است در دوران بارداری بعدی خود، بدون در نظر گرفتن مدت زمان گذرا، بازگردد.
برای اکثر موارد، یک رژیم فیزیوتراپی و تسکین حمایتی در کنترل درد لگن در حین و بعد از حاملگی اهمیت دارد. به طور کلی، بی ثباتی مفصل زودرس لگن تشخیص داده می شود، نتیجه بهتر است.
منابع:
کوک چاد، ماسا لیزا، هارم ارناندز انگرید و همکاران. قابلیت اطمینان بینابینی و دقت تشخیصی طبقه بندی درد کمر لگن. مه 2007. 30: 4 ص 252-258
میچل د، اسلر DM. بیثباتی نخاعی - کمربند درد مزمن در حاملگی. پزشک خانواده استرالیا. 2009 ژوئن؛ 38 (6): 409-10
بنیاد ملی درد درد لگن: علل. http://www.nationalpainfoundation.org/articles/717/causes؟PHPSESSID=fdd14ca5f9533763da35ceecf20d33e1