آیا استفاده طولانی مدت از NSAID ها امن است؟
اگر درد مزمن دارید، شانس این است که شما حداقل یک بار در معرض امراض درد باشید. اما استفاده طولانی مدت از NSAID ها امن است؟ و عوارض جانبی بالقوه چیست؟ در اینجا چیزی است که شما باید درباره NSAID ها برای درد مزمن بدانید.
NSAID ها چیست؟
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی یا NSAID ها، داروهای درد هستند که اغلب برای درمان عضلات و درد مفصلی استفاده می شوند، اما بعضی از آنها ممکن است برای درد عصبی استفاده شوند.
داروهای ضدالتهاب غیر دارویی تحت عنوان داروی ضد درد غیر مخدر یا داروهای ضد درد مصرف می شوند. به طور معمول، استفاده از NSAID ها برای درد مزمن موثر است، زمانی که درد شما ملایم یا متوسط باشد.
برخلاف opioids ، بسیاری از ناتوانی های ضدالتهاب می توانند از طریق داروخانه خریداری شوند. ایبوپروفن و ناپروکسن هر دوی هر دو نوع ناتوانی جنسی را در داروخانه ها و فروشگاه های راحتی در دسترس قرار می دهند. اگر درد شما شدیدتر باشد، NSAID ها برای درد مزمن نیز در دسترس است. در این موارد، NSAID ها همچنین می توانند با مواد مخدر ترکیب شوند تا درد خود را بهتر کنترل کنند.
چطور NSAID ها درد را کاهش می دهند
NSAID ها باعث کاهش درد می شوند. اول، احساس درد را با مسدود کردن برخی از آنزیم هایی که در پاسخ درد شرکت می کنند، تغییر می دهند. دوم، آنها برای کاهش تورم که اغلب با نوع خاص درد مرتبط است کار می کنند. با این حال، برخی از داروهای ضد التهابی ضد NSAID تنها در کاهش تورم در هنگام مصرف با دوزهای بالاتر موثرند.
اغلب NSAID ها از طریق دهان گرفته می شوند و قدرت بر اساس نوع دارو و دوز مورد استفاده متفاوت است.
هنگامی که NSAID ها را برای درد مزمن مصرف می کنید، ممکن است یک نسخه کوتاه کوتاه همراه با داروهای طولانی مدت مانند داروهای ضد افسردگی یا داروهای ضدافسردگی ( ضد تشنج یا ضد افسردگی) استفاده کنید. این به خصوص اگر شما دردسرهای موفقیت داشته باشید. با این حال، یک NSAID طولانی مدت برای درد مزمن ممکن است به اندازه کافی برای کنترل علائم شما باشد.
انواع NSAID ها برای درد مزمن
بعضی از داروهای ضد اضطراب غیرمتعارف که بیشتر در معرض درد مزمن قرار دارند عبارتند از: آسپرین ، ایبوپروفن، ناپروکسن و کتروپفن. این داروهای درد در موارد شدید غیر تجویزی مختلف فروخته می شوند و ممکن است با سایر مواد تشکیل دهنده مانند کافئین یا استامینوفن ترکیب شوند.
نسخه های قدرت تجویزی NSAID ها نیز در دسترس هستند. برخی از داروهای NSAID تجویز شده برای درد مزمن عبارتند از: ملوکسیک و سلکوکسیب. تقریبا تمام NSAID ها، هر دو نسخه و بیش از مقرری، به صورت خوراکی مصرف می شوند.
آیا NSAID ها برای درد مزمن خطرناک هستند؟
هنگامی که NSAIDs به طور منظم در طول مدت زمان طولانی استفاده می شود، همانطور که اغلب در مورد درد مزمن است، احتمال عوارض جانبی افزایش می یابد. شواهد نشان می دهد که با افزایش سن شما عوارض ناشی از NSAID افزایش می یابد. برخی عوارض جانبی رایج عبارتند از:
- تحریک معده و زخم
- خونریزی گوارشی (GI)
- افزایش توانایی کبودی
- تشدید علائم آسم
- افزایش خطر سکته مغزی، حمله قلبی و لخته شدن خون
اگر شما قصد دارید در طول مدت درمان درد مزمن در NSAID ها قرار گیرید، پزشک ممکن است دوز خود را تغییر دهد. او همچنین ممکن است شما را با سایر داروهای تجویزی که امکان بالقوه برای توسعه هر یک از شرایط فوق را فراهم می کند، فراهم کند.
پتانسیل عوارض ناشی از NSAID ممکن است افزایش یابد اگر شما:
- دود
- به طور منظم بنوشید
- یک ارشد هستم
- سابقه بیماری قلبی داشته باشید
- آیا فشار خون بالا دارید؟
- آیا تا کنون مشکلات GI داشته اید؟
- بیماری کلیوی یا کبد داشته باشید
تمام داروهای ضد التهابی غیر NSAID، هر دو نسخه و بیش از مقررات، در حال حاضر برچسب های ورزشی هشدار دهنده به لطف حکومت اداره غذا و داروی. علیرغم هشدارها، استفاده از NSAID ها یکی از محبوب ترین روش ها برای از بین بردن درد است.
منابع:
انجمن درد مزمن آمریکا. داروهای APCA و درد مزمن: مکمل 2007.
کالج آمریکایی گوارش خطرات آسپرین و NSAID ها.
کتابخانه پزشکی آنلاین مرکل. درد: درمان.
اداره غذا و داروی ایالات متحده. COX-2 Selective (شامل Bextra، Celebrex و Vioxx) و غیر اختصاصی داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs).