تفاوت بین یک ایلئواستومی و یک کیسه جی چیست؟

برخی از تفاوت های کلیدی و مهم شما باید بدانید

"نوع جراحی شما در سمت چپ شما بوده است؟" "اگر دیگر کولون ندارید، چطور چطور؟" افرادی که مبتلا به بیماری التهابی روده هستند (IBD) و جراحی ممکن است این سوال یا مشابه از متخصصان مراقبت های بهداشتی یا دیگران را بشنود. برای کسانی که در شرایط دستگاه گوارش تخصص ندارند، تفاوت بین برخی از انواع عمل جراحی انجام شده برای IBD ممکن است تیره باشد.

مهم است که قادر به توصیف تفاوت در این جراحی به کسانی که نا آشنا هستند، چرا که همه نمی دانند که استومی چیست، یا جی کی کی، و تفاوت ها قابل توجه است.

بسیار ساده به نظر می رسد: یک ileostomy (یا هر استومی) به این معنی است که کیسه ای در خارج از بدن برای جمع آوری زباله استفاده می شود. با کیسه جی ، مدفوع در یک کیسه ای ساخته شده است که در داخل ساخته شده است (ایجاد شده از روده کوچک )، و "طبیعی" از طریق انسداد حذف شده است .

فهمیدم؟ نه؟ بیایید به بعضی جزئیات بیشتر در مورد تفاوت بین این دو نوع جراحی بروید.

جراحی استومي

جراحی استومی ممکن است به دلایل مختلف صورت گیرد، از جمله به عنوان درمان برای کولیت زخمی یا بیماری کرون (دو نوع عمده IBD).

جراحی کلستومی. در جراحی کلستومی ، بخشی از روده بزرگ برداشته می شود و یک استوم ایجاد می شود. یک استوم زمانی است که بخشی از روده از طریق دیواره شکم کشیده می شود تا باز شود که دفع مدفوع از بدن خارج می شود.

فقط قسمت کوچکی از روده واقعا در خارج از بدن است. stoma هیچ انتهای عصبی ندارد، بنابراین احساس درد نمی کند. یک دستگاه استومی برای پوشیدن مدفوع روی میز است و دستگاه زمانی که مورد نیاز است، از زمان به زمان در توالت خالی می شود. خروجی (آنچه که مدفوع ناشی از استوم می آید نامیده می شود) ممکن است کمتر از یک حرکت روده از طریق یک روده ملتهب باشد.

جراحی ایلئوستومی. در جراحی ایلئواستومی، کل روده بزرگ (کولون) برداشته می شود و استوما از روده کوچک ایجاد می شود. همانطور که با یک کالوستومی، یک دستگاه خارجی بر روی stoma پوشیده می شود تا مدفوع را از بدن خارج کند. مدفوع در هنگام توالت ضروری است. خروجی معمولا کمی آبریزش تر از خروجی یک کالوستومی است.

افرادی که تحت عمل جراحی استومی زندگی می کنند، زندگی کامل دارند. این امر به ویژه درست است زیرا عمل جراحی استومی اغلب برای درمان بیماری شدید و بالقوه ناتوان کننده (مانند IBD) انجام می شود. لوازم استومی در حال حاضر بسیار پیچیده است و انواع لوازم جانبی برای کمک به چالش های زندگی با stoma در دسترس است.

J-Pouch جراحی

جراحی برای جی کیسه ای (که بیشتر از نظر فنی آنالایزر آنالایزر مقعد ایلیال یا IPAA نامیده می شود) شروع می شود مشابه آنچه که برای یک ileostomy انجام می شود: روده بزرگ برداشته می شود. با این حال، بخش دیگری نیز برای این جراحی وجود دارد، جایی که آخرین بخش روده کوچک (به نام ترمینال ایلئوم) برای ایجاد یک کیسه کوچک استفاده می شود. کیسه معمولا "J" شکل می گیرد، اما اشکال دیگری از جمله "S" و "W." استفاده شده است. این کیسه در داخل بدن است، بنابراین پس از اتمام جراحی، هیچ استوم لازم نیست.

کل عمل جراحی معمولا در مراحل انجام می شود و اکثر افراد به مدت طولانی در طی عمل جراحی به طور مداوم ایلئواستومی می کنند. این تاخیر بین جراحی باعث می شود که کیسه داخلی ساخته شده از زمان روده کوچک برای بهبودی باشد. هنگامی که جراح و بیمار آماده می شوند، ایلئواستومی به عقب برگردانده می شود، استوم حذف می شود و کیسه جدید به آنزیم (و یا رکتوم ، اگر آن را در محل جایگزین) متصل است. این عمل فقط برای بیماران مبتلا به IBD با کولیت اولسراتی انجام می شود، اما برخی موارد استثنایی وجود دارد.

چرا تمایز مهم است

در حالی که این ها برخی از شیوه های گسترده در مورد عمل جراحی استومی و IPAA هستند، مهم است که به یاد داشته باشید که هر نوع جراحی روده ای برای IBD به طور کامل به یکی از این دسته های شسته و رفته مناسب نخواهد بود.

با این وجود، دانستن تفاوت های عمده می تواند هنگام تصمیم گیری در مورد جراحی کمک کند و همچنین می تواند در هنگام توضیح دادن به دوستان، خانواده یا متخصصان مراقبت های بهداشتی که با جراحی های کولورکتال آشنا نیستند، آموزنده باشد.

آیا تا به حال برای تشخیص جراحی استومیا یا جی کیو خود را به کسی توضیح داده اید؟ چگونه به کارکنان مراقبت های بهداشتی یا دوست خود کمک کردید تا درک کنید؟ با مراجعه به من در فیس بوک، توییتر یا Google+، به من بگویید.

^منبع:

^{مرکز اطلاعات جسمی ملی. "جراحی استومی جراحی بایو". موسسه ملی بیماری های دستگاه گوارش و کبد (NIDDK). ژوئیه 2014، 23 مه 2015.}

^{کلیولند کلینیک. "پاکت Ileal." کلیولند کلینیک. 2015. 23 مه 2015.}