Topamax (توپیرامات) دارو ضد تشنج است که توسط FDA برای پیشگیری از میگرن تایید شده است. هنگامی که نسخه تجویز شده، Topamax به صورت مخلوط داده می شود، به این معنی که میزان آن به آرامی افزایش می یابد تا یک فرد در معرض دوز درمانی باشد.
بیایید بیشتر بدانیم که چگونه و به همین دلیل Topamax به صورت مخروطی داده می شود و همچنین در هنگام مصرف آن چه باید مراقب باشید.
Topamax چطور است؟
Topamax در 25mg، 50mg، 100mg و 200mg tablets در دسترس است. این نیز در کپسول های 15mg و 25mg موجود است. Topamax معمولا با دوام باالی کاهش میزان دوز به میزان درمانی که 100 میلی گرم یا 200 میلی گرم در روز است، می باشد. به عنوان مثال، یک متخصص مغز و اعصاب ممکن است یک بیمار را در 25mg یک بار در هفته یک بار شروع کند و سپس دوز را با هر 25mg هر هفته افزایش دهد تا فرد مصرف 100mg یا 200mg در روز داشته باشد. این به حداقل می رساند عوارض جانبی در حالی که به حداکثر رساندن سود دارو.
به همین ترتیب، اگر فرد Stopamax را متوقف کند، توصیه می شود که کاهش دوز کاهش یابد.
اثرات جانبی بالقوه Topamax چیست؟
یک عارضه جدی جانبی Topamax یک سندروم نزدیک بینی شدید همراه با گلوکوم بسته شدن زاویه ثانویه است. علائم عبارتند از ناگهانی شروع بینایی و / یا درد چشم. این علائم، اگر آنها رخ می دهد، معمولا در عرض یک ماه از شروع Topamax شروع می شود، و می تواند در کودکان و بزرگسالان رخ دهد.
درمان این سندروم چشم این است که تا حداکثر ممکن است با Topamax متوقف شود، با قضاوت و نظارت پزشک که آن را تجویز کرده است.
یکی دیگر از عوارض جانبی جدی این است که افزایش دمای بدن یک فرد به علت کاهش عرق شدن است. این بیشتر در کودکان مصرف Topamax رایج است.
Topamax همچنین می تواند یک بیماری به نام متابولیک اسیدوز ایجاد کند که معمولا در اوایل دوره درمان اتفاق می افتد.
این ناشی از عدم تعادل بی کربنات در بدن است. این ممکن است باعث ایجاد سنگ کلیه شود، بنابراین بیماران به طور کلی توسط پزشکان توصیه می شوند تا در هنگام مصرف Topamax مقدار مناسب مایعات مصرف کنند. همچنین، همانند دیگر داروهای ضد تشنج ، Topamax ممکن است فرد را در معرض خطر افکار و رفتار خودکشی قرار دهد. مهم است که یک فرد در صورت بروز تغییر در خلق و خوی خود و یا رفتار خود به طور مداوم به پزشکی توجه کند و در شرایط اضطراری 911 تماس بگیرد.
اثرات جانبی Topamax که وابسته به دوز هستند
در بزرگسالان، Topamax به ایجاد برخی اختلالات شناختی مانند مشکلات پیدا کردن کلمه و مشکل با حافظه و توجه است. همچنین ممکن است باعث خستگی، خواب آلودگی یا مشکلات روحی مانند افسردگی شود.
این علائم معمولا در دوران تیتراسیون شروع می شوند - زمانی که دارو به آرامی افزایش می یابد و وابسته به دوز است، به این معنی که احتمال آنها با دوزهای بالاتر از Topamax بالاتر است. سایر عوارض جانبی احتمالی شامل سرگیجه ، حالت تهوع ، بی حسی و سوزن شدن ، از دست دادن اشتها، بی خوابی ، کاهش وزن و اسهال است .
این برای من چه معنی میتونه داشته باشه؟
اگر Topamax تجویز می شود، مهم نیست که آن را مصرف نکنید و یا قبل از مشاوره با پزشک خود، دوز را تغییر دهید.
به طور خاص، Topamax نباید به طور ناگهانی متوقف شود، مگر اینکه یک نیاز فوری وجود داشته باشد، تحت هدایت پزشک شما.
برای بسیاری از افراد، Topamax یک دارو پیشگیرانه موثر است - اما لطفا آن را به درستی، ایمن و تحت مراقبت پزشک خود قرار دهید. اگر هرگونه عوارض جانبی، مخصوصا تاری دید یا درد چشم را تجربه کنید، در اسرع وقت به پزشک اطلاع دهید.
منابع:
FDA راهنمای دارویی: Topamax .
Silberstein SD، Neto W، Schmitt J، Jacobs D & MIGR-001 Study Group. توپیرامات در پیشگیری از میگرن: نتایج یک آزمایش بزرگ کنترل شده. Arch Neurol . 2004 آوریل؛ 61 (4): 490-5.