داروهای ضد تشنج برای درد مزمن

پزشکان بعضی اوقات داروهای ضد انعقادی برای مدیریت درد را تجویز می کنند

اگر از نوع خاصی از درد مزمن رنج می برید، ممکن است از یاد ببرید که داروهای ضد تشنج می تواند درد شما را تسکین دهد.

داروهای ضد انعقادی یا داروهای ضد تشنج، به عنوان داروهای ضد درد استفاده می شوند . به این معنی که آنها می توانند برخی از انواع درد مزمن را درمان کنند حتی اگر برای این منظور طراحی نشده باشند.

در حالی که استفاده اصلی از داروهای ضد تشنج باعث جلوگیری از تشنج می شود، ضد تشنج ها در درمان انواع خاصی از درد مزمن موثر هستند.

این شامل درد نوروپاتیک ، مانند نوروپاتی محیطی و سردردهای مزمن مانند میگرن است.

آیا داروهای ضد تشنج به درد مزمن کمک می کند؟

مطالعات بر روی اثربخشی داروهای ضد تشنج برای درد مزمن انجام می شود.

برخي از مطالعات پيشنهاد مي كنند كه مداخلات دارويي ديگر بايد قبل از تشخيص داروهاي ضد تشنج براي درمان درد مزمن تجويز شوند ، در حالي كه ديگران مي گويند كه ضد كونوولانس ها عامل اصلي درمان هستند و تمایل دارند عوارض جانبی طولانی مدت داشته باشند.

تنها چند دارو ضد تشنج، FDA برای درمان درد مزمن، از جمله کاربامازپین (برای نورالژی ترشحنا ) و گاباپنتین (برای نورالژیک پس از گلابتون یا درد دندانی) تایید شده است.

استفاده از داروهای ضد تشنج برای سایر انواع درد مزمن، "استفاده از برچسب" است، زیرا مطالعات اندکی برای بررسی اثربخشی آن در درمان درد مزمن طولانی مدت صورت گرفته است.

داروهای ضد تشنج معمولا برای درد مزمن استفاده می شود

در اینجا برخی از داروهای ضد تشنج که معمولا برای کنترل درد استفاده می شوند، می باشد:

گاباپنتین (Neurontin) . گاباپنتین برای درمان پوکیروسیک ناخوشایند پایدار است. همچنین برای درمان نوروپاتی دیابتی موثر است.

کاربامازپین (Tegretol) .

کاربامازپین به طور سنتی داروهای ضد تشنج برای درد نوروپاتیک، به ویژه برای درمان نورالژی ترشحنا (که برای FDA تایید شده است) بود. همچنین برای درد نوروپاتی دیابتی و نورالژی پس از ارگاسم موثر است.

Pregabalin (Lyrica) . پره گابالین یک دارو ضد تشنج جدید است که برای درد مزمن استفاده می شود، به ویژه درد ناشی از نورالژیا پس از ارگاسم و نوروپاتی دیابتی.

تیاگابین (گابریتیل) . Tiagabine دارو ضد تشنج است که در درد نوروپاتیک همراه با آسیب عصبی مانند درد اندام فانتوم استفاده می شود .

توپیرامات (Topomax) . توپیرامات یک دارو ضد تشنج است که اغلب به عنوان درمان پیشگیری از میگرن استفاده می شود. پیشگیری از بارداری برای جلوگیری از درد انجام شده است، نه کنترل آن پس از شروع.

اسید والپروک (Depapote) . اسید والپروسی یک دارو ضد تشنج است که برای درد میگرنی استفاده می شود و ممکن است در درمان سایر انواع عصب موثر باشد.

لاموتریژن (Lamictal) . Lamotrigene می تواند برای درمان درد مرتبط با نورالژی تریمینال و همچنین سندرم درد مرکزی و یا درد ناشی از سکته مغزی استفاده شود.

سایر داروهای ضد تشنج و درد مزمن

به دلیل اینکه آنها در سیستم عصبی کار می کنند، داروهای ضد تشنج نیز ممکن است در درمان درد مزمن مفید باشد.

اما اثربخشی آنها در مدیریت درد مزمن، به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته است:

• فینوتیوین
• فنوباربیتول
• کلونازپام
• اکسكربازپين
• Zonisamide
• Levetiracetam

اثرات جانبی بالقوه

داروهای ضد تشنج نسبت به سایر داروهای دراز مدت دارویی عوارض جانبی نسبتا کمی دارند، گرچه چند مورد ذکر شده است.

عوارض جانبی اصلی عبارتند از:

• خواب آلودگی
• سرگیجه
• خستگی

داروهای ضد تشنج همچنین ممکن است عوارض جانبی زیر را ایجاد کنند:

• یبوست
• حالت تهوع
• سردرگمی یا مشکل تمرکز
• از دست دادن تعادل یا مشکل با هماهنگی
• دید دوگانه
• لکنت زبان
• بثورات
• از دست دادن اشتها
• دهان خشک

به یاد داشته باشید: داروها بر همه متفاوت است. تجربه شما منحصر به فرد خواهد بود. اگر در مورد مصرف داروهای ضد تشنج برای درد مزمن دچار مشکلی هستید، در اسرع وقت با پزشک خود مشورت کنید.

_منابع:

_{انجمن درد مزمن آمریکا. داروهای APCA و درد مزمن: مکمل 2007 .}

_{Tremont-Lukats، IW، Megeff، C.، and Backonja، MM Anticonvulsants for Syndromes of Neuropathic Pain: مکانیسم عمل و محل درمانی. مواد مخدر 2000 نوامبر؛ 60 (5): 1029-52.}

_{Wiffen، PJ، Collins S.، McQuay، HJ، et al. داروهای ضد انعقاد برای درد حاد و مزمن. بانک اطلاعات کاکراین بررسیهای سیستماتیک 2005، شماره 2.}