ستون ستون فقرات و عصب - درمان مدیریت درد

دستگاههای تحریک نخاعی

ستون ستون فقرات از طریقه محوری به ریشه های عصبی که از آن شاخه ای است، با بافت عصبی بسیار حساس است. این بافت مسئول ارسال پیام هایی در مورد احساس و حرکت به مغز شما است و به عنوان یک بازیکن کلیدی در تمام جنبه های سلامت شما کاملا درون ستون فقرات قرار گرفته است.

وقتی که همه چیز به گونه ای کار می کند، ساختار ستون ستون فقرات اجازه می دهد تا بدون نیاز به عبور از ستون فقرات، که پایین مرکز ستون پایین می آید، و ریشه های عصبی که، با جدا شدن از سیم، خروجی از دو طرف ستون ستون فقرات از طریق سوراخ به نام foramina.

اما تغییرات ستون فقرات و سن آسیب می تواند توپولوژی ساختارهای ستون فقرات را تغییر دهد. به طور خاص، ممکن است استخوان جدید در پاسخ به فرآیندهای آرتریتی ایجاد شود. چیز دیگری که ممکن است اتفاق بیفتد یک آسیب فتق دیسک است.

این که آیا ما در حال صحبت کردن در مورد اکسترود مواد دیسک فتق دیسک یا استخوان است، این بافت ها قرار نیست وجود داشته باشد. هنگامی که آنها می رسند، ممکن است به فضایی که به طور معمول برای اعصاب اختصاص داده می شود "نفوذ" کند. انفجار به طور کلی منجر به نوعی تماس بین عصب یا سیم و استخوان جدید یا بافت دیگر که اخیرا وارد منطقه شده است. و این تماس، که تمایل به تحریک کردن عصب است، ممکن است درد و یا علائم دیگر ایجاد کند.

اغلب، درد می تواند با مراقبت محافظه کارانه مدیریت شود؛ به عبارت دیگر، درمان فیزیکی، دارو و احتمالا تزریق ممکن است به اندازه کافی برای بازگشت به کیفیت زندگی قبلی شما باشد.

اما برای برخی، درد همچنان به نقطه ای که جراحی انجام می شود، ادامه می یابد.

و پس از جراحی، درصد کمی از بیماران جراحی پشتی هنوز درد دارند.

اگر یک یا چند جراحی پشتی برای از بین بردن درد شما ناکام بماند، ممکن است به کنترل درد مراجعه کنید .

درمان امیدوار کننده درمانی برای درد عصبی مانند نوع ناشی از دیسک فتق و / یا آرتریت اسپینال، تحریکات نخاعی است.

در اینجا این است که چگونه کار می کند:

قطع سیگنال های درد به مغز

تحریک نخاع به پالس های الکتریکی به اعصاب آسیب وارد می کند؛ این کار برای جلوگیری از ارسال سیگنال های درد به مغز انجام می شود، بنابراین احساسات را پنهان می کند.

گام اول معمولا انجام محاکمه است. در جراحی آزمایشی، و همچنین دائمی، اگر مسیر شما تصمیم به رفتن، جراح سیم (سیم عایق شده) را از طریق یک سوزن یا بریدن به پوست خود وارد کنید. در پایان سرب یک الکترود است که پالس های الکتریکی تولید می کند.

در این مرحله در این روش، شما بازخورد دکتر خود را در مورد قرار دادن الکترود می دهید. این، البته، بر اساس جایی که شما بهترین درد را دریافت می کنید.

دستگاه خود را برای محاکمه، که یک هفته طول می کشد، کاشته نمی شود. در عوض، دستگاه را خارج از دستگاه قرار می دهید، احتمالا بر روی کمربند شما. در طول آن هفته، شما می توانید فرصتی برای تعیین اینکه آیا درمان مناسب برای شما است.

اگر پس از آن دوره 7 روزه، امدادي که از محاکمه دريافت مي کنيد براي شما قابل قبول است، شما و دکتر شما ممکن است تصميم بگيريد که يک لقاح دائمي را پيش ببريد. همراه با منجر / الکترود دستگاه های تحریک طناب نخاعی در روش دائمی، یا در باسن ها یا شکم خود قرار می گیرند.

شما می توانید با استفاده از یک دستگاه خارجی که به عنوان یک آنتن برای پالس های الکتریکی عمل می کند، "حجم" را کنترل کنید.

خطرات روش

خطرات ناشی از تحریک کننده های نخاعی اعمال شده عبارتند از عفونت، بافت اسکار ، شکست دستگاه و / یا شکستگی، نشت مایع نخاعی و سایر موارد. همیشه خوب است که از خطرات احتمالی آگاه شوید، حتی اگر خطر کم باشد، قبل از رضایت، از دکتر خود بخواهید که به طور کامل توضیح دهد که چه چیزی ممکن است با این روش اشتباه باشد.

با توجه به یک مطالعه 2017 منتشر شده در مجله Neuromodulation ، هنگامی که آن را به خطر ابتلا به عفونت می رساند، که یک نگرانی عمده برای افرادی است که برنامه ریزی جراحی پشت، می گوید، واقعا خوب است، در 2 تا 3 درصد .

آیا تحریک نخاعی واقعا درد را کاهش می دهد؟

با توجه به این که چگونه این درمان خوب عمل می کند، یک مطالعه 2017 منتشر شده در مجله Spine نشان می دهد که به عنوان یک درمان درمانی، تحریک نخاعی هر دو سودمند و مقرون به صرفه است، به ویژه هنگامی که آن را با جراحی تکرار مقایسه شده است.

یکی دیگر از مطالعات، این یکی بررسی 20 ساله مطالعات منتشر شده در سال 2004 مجله جراحی مغز و اعصاب ، تحریک ضربه های نخاعی را در 62٪ از بیماران بازگشت جراحی موفقیت آمیز یافت.

> منبع:

> کامرون، T. ایمنی و کارآیی تحریک نخاعی برای درمان درد مزمن: یک بررسی ادبی 20 ساله. J Neurosurg. 2004. https://pdfs.semanticscholar.org/cf2d/94904f8cb9ee834286b8cdf7d5117536babb.pdf

> Hoelscher C.، et. ال.، داده های هزینه-اثربخشی در مورد تحریک نخاعی کمر درد. ستون فقرات جولای 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28399549

> Hoelzer، B.، et. آل نرخ عفونت ایمپلنت ستون فقرات نخاعی و عوامل خطر: یک مطالعه مجدد چند مرحله ای. Neuromodulation. Aug 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28493599