سرطان معده: پیش آگهی من یا احتمال بازیابی آن چیست؟

نرخ بقاء پنج ساله می تواند یک ایده را به شما بدهد، اما پاسخ قطعی نیست

اگر شما یا یکی از عزیزان با سرطان معده تشخیص داده شده است، طبیعی است که احساس اضطراب و سرخوردگی کنید - این یک تجربه دلهره آور است، اما شما تنها نیستید.

یکی از بهترین روشهای پیشگیری با تشخیص سرطان، شناخت سرطان شما است، مانند اینکه اگر و یا تا چه حد سرطان شما گسترش یافته است، مزایا و معایب درمان، و پیش آگهی شما (احتمال بهبودی) چیست؟

در مورد پیش آگهی پیشگیری از سرطان معده شما یا پزشک عزیزتان به احتمال زیاد به شما می گوید که میزان بقای پنج ساله سرطان معده (درصد افرادی که سرطان معده دارند و پنج یا چند سال بعد از تشخیص آن زندگی می کنند) است.

نرخ بقاء پنج ساله برای سرطان معده

پس از تشخیص سرطان معده، 30 درصد از مردم پنج سال یا بیشتر را زنده نگه می دارند. این میزان بقای پنج ساله (بر اساس مرحله سرطان) از پایگاه داده SEER موسسه سرطان گرفته شده است. SEER برای نظارت، اپیدمیولوژی و نتایج پایانی است.

به گفته این، لازم است که این درصد را درک کنیم، هر کس با سرطان معده، بدون در نظر گرفتن مرحله سرطان، در نظر گرفته می شود، و مرحله سرطان معده می تواند به شدت بروز پیش آگهی را تحت تاثیر قرار دهد. در حقیقت، مرحله سرطان معده شما در زمان تشخیص بالاتر است، بدتر از میزان بقا، بدتر پیش آگهی شما.

برای روشن شدن، مراحل سرطان معده بر اساس اینکه تا چه حد تومور در لایه های معده پخش شده است، و اینکه آیا سلول های سرطانی به غدد لنفاوی و / یا بافت یا اندام خارج از معده گسترش یافته اند یا نه.

مرحله I سرطان معده

سرطان معده مرحله 1 به مرحله 1A و مرحله IB تقسیم می شود:

سرطان معده مرحله 1A

مرحله 1A به این معنی است که سرطان به لایه عضلانی اصلی دیواره معده (به نام muscularis propia)، غدد لنفاوی یا سایر اندامهای بدن گسترش نیافته است.

میزان بقاء 5 ساله برای سرطان معده مرحله IA 71 درصد است، به این معنی که 71 درصد از افراد مبتلا به سرطان معده مرحله IA زنده ماندن 5 سال یا بیشتر.

در طرف مقابل، 29 درصد (100 تا 71 درصد) افراد مبتلا به سرطان معده مرحله 1A کمتر از پنج سال زندگی می کنند.

سرطان معده مرحله 1B

مرحله IB به این معنی است که سرطان به یک یا دو گره لنفاوی در نزدیکی گسترش یافته یا به لایه عضلانی اصلی دیواره معده گسترش یافته است.

میزان بقاء 5 ساله برای سرطان معده مرحله 1B 57 درصد است.

مرحله II سرطان معده

سرطان معده مرحله II به مرحله IIA و مرحله IIB تقسیم می شود.

سرطان معده مرحله IIA

مرحله IIA به این معنی است که سرطان یکی از سه مورد را انجام داده است:

• به سه تا شش گره لنفاوی مجاور گسترش یافته است.
• به لایه عضلانی اصلی دیواره معده و یک یا دو گره لنفاوی مجاور گسترش یافته است.
• به هیچ گره لنفاوی یا سایر بافتها یا ارگانها گسترش پیدا کرده است، اما سرطان از طریق لایه اصلی عضله دیواره معده به زیررئوز (لایه نازک بین لایه عضلانی معده و غشای خارجی معده به نام serosa )

میزان بقاء 5 ساله برای سرطان معده مرحله IIB 46 درصد است.

سرطان معده مرحله IIB

اگر یکی از چهار مورد زیر رخ دهد، یک پزشک سرطان معده مرحله IIB را تشخیص می دهد:

• سرطان به 7 یا بیشتر از گره های لنفاوی در نزدیکی گسترش یافته اما نه به لایه عضلانی اصلی.

• سرطان به علاوه لایه عضلانی اصلی به 3 تا 6 گره لنفاوی مجاور گسترش یافته است.
• سرطان از طریق لایه عضلانی اصلی به لایه Subserosa اضافه شده است، علاوه بر یک یا دو گره لنفاوی مجاور.
• سرطان به پوشش بیرونی معده (به نام سروزا) گسترش یافته است، اما نه به گره های لنفاوی مجاور.

نرخ بقای پنج ساله برای سرطان معده مرحله IIB 33 درصد است.

مرحله III سرطان معده

مرحله III سرطان معده به مرحله IIIA، مرحله IIIB و مرحله IIIC تقسیم می شود.

سرطان معده مرحله IIIA

با مرحله IIIA، سرطان دارای:

• لایه عضلانی اصلی دیواره معده و هفت یا بیشتر گره های لنفاوی در نزدیکی آن قرار دارد.

• به داخل لایه زیرزایی معده و سه تا 6 گره لنفاوی گسترش یافته است.
• گسترش به سروزا و یک یا دو گره لنفاوی در نزدیکی.

نرخ بقای پنج ساله برای مرحله IIIA سرطان معده 20 درصد است.

سرطان معده مرحله IIIB

با مرحله IIIB، سرطان دارای:

• به هفت و یا بیشتر گره های لنفاوی در نزدیکی، اما نه به serosa.
• گسترش به سروزا و سه تا شش گره لنفاوی مجاور (بدون بافت یا اندام دیگر)
• از طریق سرووز به اندام های اطراف (به عنوان مثال طحال ، روده، کبد، پانکراس، یا رگ های خونی بزرگ) و احتمالا یک یا دو گره لنفاوی در نزدیکی، گسترش پیدا می کند.

نرخ بقای پنج ساله برای سرطان معده مرحله IIIB 14 درصد است.

سرطان معده مرحله IIIC

سرطان معده در Stage IIIC، سرطان به سروزا گسترش یافته و به هفت یا بیشتر گره های لنفاوی در نزدیکی گسترش یافته است.

به همین ترتیب، سرطان معده به اندام های نزدیک و سه یا چند گره لنفاوی مجاور گسترش یافته است.

نرخ بقای پنج ساله برای سرطان معده مرحله IIIC 9 درصد است.

مرحله IV سرطان معده

مرحله IV بدین معنی است که سرطان به اندام هایی که از معده مانند کبد، ریه ها، مغز و استخوان ها دور است، گسترش یافته است. این سرطان معده متاستاتیک است.

نرخ بقای پنج ساله برای مرحله IV سرطان معده 4 درصد است.

چه نگاهی به این آمارها دارید؟

در حالی که این آمار به شما حس شما یا پیش آگهی سرطان دوست شما را می دهد، چند نکته در ذهن دارید.

نرخ بقا براساس تحقیق است

میزان بقا بر اساس مطالعات انجام شده با تعداد زیادی از بیماران است، بنابراین میزان بقای آن نمی تواند 100٪ پیش بینی پیش بینی هر فرد را پیش بینی کند.

نرخ بقاء پنج ساله 70 درصد ممکن است ناپایدار باشد اما حقیقت این است که شما خیلی خوب می توانید خیلی طولانی تر از پنج سال زندگی کنید. برخی از افراد حتی از سرطان معده خود درمان می شوند. این احتمالا بیشتر از زمانی است که سرطان در مراحل اولیه یافت می شود. متاسفانه، سرطان معده اغلب تا زمانی که پیشرفته تر از آن پیدا نشده است.

پیام اصلی در اینجا این است که نرخ بقای 5 ساله برای سرطان معده به سادگی یک آمار است - این به معنای هدایت شما و دکتر شما است، بنابراین شما باید یک ایده از آنچه که انتظار دارید، اما آن را به عنوان یک قانون سخت و سریع

نرخ بقا تنها پیش بینی کننده نیست

در هنگام دسترسی به پیش آگهی سرطان معده، پزشکان دیگر عوامل مانند سلامت جسمی شما را در خارج از سرطان، برنامه خاصی که در حال انجام آن هستید، و محل تومور در معده خود را در نظر بگیرید.

نرخ زنده ماندن مرگ از سایر علل نیست

ممکن است فرد بعد از اینکه با سرطان معده تشخیص داده شود فرد از وضعیت سلامتی کاملا متفاوت یا وضعیت (به عنوان مثال یک تصادف ماشین) می میرد. این میزان بقا به علت سایر علل مرگ را به حساب نمی آورد.

نرخ زنده ماندن در طول زمان بهبود می یابد

محققان باید به مدت پنج سال در معرض خطر ابتلا به سرطان معده قرار بگیرند و در این زمان می توانند به عنوان درمان های پیشرفته (و جدید) سرطان (به عنوان مثال، شیمی درمانی) یا ایمنوتراپی )

نرخ زنده ماندن براساس روش های خاص است

این میزان بقای پنج ساله از موسسه ملی سرطان مبتنی بر افرادی است که برای سرطان معده تحت عمل جراحی قرار گرفته اند. این به این معنی است که فرد یا بخشی از یا تمام معده خود را برداشته است. اگر کسی تصمیم به عمل جراحی نداشته باشد، احتمال بقا آن کمتر است.

کلمه ای از

در حالی که این درصد ممکن است شما را از پیش بینی سرطان معده شما آگاه کند، مطمئن باشید که در مورد وضعیت منحصر به فرد خود با پزشک خود صحبت کنید.

سؤالات زیادی بپرسید و دریغ نکنید که در مورد مسائل پیچیده تر یا حساس تر نیز تحقیق کنید، مانند جراحی از جراحی، عوارض جانبی شیمی درمانی، مدیریت درد و یا آنچه که اتفاق می افتد اگر درمان نباشد.

> منابع:

> انجمن سرطان آمریکا. (2016). نرخ زنده ماندن برای سرطان معده

> Edge SB، Compton CC. کمیته مشترک آمریکا در مورد سرطان: نسخه هفتم کتابچه راهنمای سرطان AJCC و آینده TNM. ان Surg Oncol . 2010 ژوئن؛ 17 (6): 1471-4.

> موسسه ملی سرطان برنامه نظارت، اپیدمیولوژی، و پایان دادن به. سرطان آمار آمار: سرطان معده.