سندرم اختلال دیالیز: 5 امتیاز شما باید بدانید

این پدیده ناتوان کننده می تواند بیماران را که تازه شروع به دیالیز کرده اند، تحت تأثیر قرار دهند

سندرم نفروتیک دیالیز چیست

پدیده سندرم اختلال دیالیز اغلب بعد از اینکه یک بیمار مبتلا به نارسایی کلیه به دیالیز شروع شده (اغلب اتفاق می افتد) (اگرچه این لزوما مورد نیست و ممکن است بعدا رخ دهد). همانطور که سیالیس و سموم از بدن به دیالیز برداشته می شود ، تغییرات فیزیولوژیکی ایجاد می شود که می تواند نشانه های عصبی ایجاد شود.

علائم این بیماری ممکن است از موارد خفیف مانند سردرد متفاوت باشد، به فرم های شدید تر که در آن بیماران می توانند کما یا حتی مرگ را تجربه کنند. در اینجا یک لیست غیرمعمول از علائم است :

• حالت تهوع
• سردرد
• تخریب
• گیجی
• گرفتگی عضلات
• سرماخوردگی
• تشنج
• کما یا مرگ در موارد شدید

چرا دیالیز سندرم نفوذ ناپایدار است: درک فیزیولوژی آن

شما فکر می کنید که با داشتن دیالیز حدود نیم قرن در اطراف ما، تمام اثرات نامطلوب آن را درک می کنیم. با وجود عدم تعادل دیالیز، این مورد نیست و مکانیزم دقیق هنوز موضوع پژوهش است. ما برخی از منجر به هر چند:

1. یکی از نظریه هایی که پیشنهاد شده است چیزی است که به نام " تغییر اسمزی معکوس" یا اثر معکوس اوره معروف شده است . اساسا این بدان معنی است که وقتی دیالیز شروع می شود، حذف سموم ( اوره خون ) باعث افزایش نسبی مقدار آب در خون می شود . سپس این آب می تواند به سلول های مغز منتهی شود و منجر به ایجاد تورم شود، و چیزی به نام ادم مغزی ایجاد می شود . این تورم سلول های مغز از طریق این مکانیسم به عنوان یکی از دلایل احتمالی مشکلات عصبی معمول مرتبط با سندرم اختلال دیالیز است.

1. کاهش pH سلول های مغزی . در شرایط غیر عادی، این بدان معنی است که سلول های مغزی دارای سطح "اسید" بالاتری هستند. این به عنوان یکی دیگر از علل احتمالی پیشنهاد شده است.
2. اسمول ایدیوژنیک تولید شده در مغز (جزئیات شماره 2 و 3 فراتر از محدوده این مقاله است).

چه کسی احتمال بیشتری دارد که سندرم نفوذ دیالیز را توسعه دهد: عوامل موثر بر توسعه آن

خوشبختانه، سندرم اختالل دیالیز یک نکته نسبتا نادر است و بروز آن همچنان در حال کاهش است.

به نظر می رسد این موضوع به دلیل این واقعیت است که بیماران در حال حاضر در دیالیز با غلظت بسیار پایین اوره در خون شروع به فعالیت می کنند.

در اینجا برخی از مواردی وجود دارد که بیمار می تواند خطر ابتلا به سندرم اختلال دیالیز را در نظر بگیرد :

• بیماران قدیمی و بچه ها
• دیالیز شروع می شود
• بیماران مبتلا به اختلال عصبی مانند تشنج یا سکته مغزی
• بیماران مبتلا به همودیالیز (سندرم در بیماران دیالیزی صفاقی دیده نمی شود)

ممکن است سندرم نفروتیک ممکن است پیشگیری شود

از آنجایی که به نظر می رسد که سندرم اختلال بینایی دیالیز مربوط به حذف سریع سموم (اوره) و مایع از بیمار دیالیز شده است، برخی اقدامات پیشگیرانه ممکن است مفید باشد. شناسایی بیمار پر خطر، همانطور که در بالا ذکر شد، اولین گام است. فراتر از آن، استراتژی های خاصی وجود دارد که ممکن است کمک کند:

• شروع آرام دیالیز، ترجیحا اولین جلسه را به مدت 2 ساعت محدود می کند، با سرعت آهسته جریان خون.
• تکرار جلسه برای 3-4 روز اول، روزانه، که ممکن است فرکانس معمول در دراز مدت (از این به بعد بیشتر، اما "شلوغ" جلسات)
• تزریق چیزی به نام منیتول

آیا این امکان وجود دارد که دیالیز را از بین ببریم تا آن را توسعه دهد

درمان بیشتر علائم است.

تهوع و استفراغ می تواند با استفاده از داروهای ضد افسردگی مانند داروهای ضد افسردگی درمان شود. اگر تصادفات اتفاق می افتد، توصیه های معمول این است که دیالیز را متوقف کنید و داروهای ضد انعقادی را شروع کنید . شدت و تهاجمی دیالیز ممکن است برای درمان های بعدی کاهش یابد.