بیماری کلیوی ارثی
سندرم بارتتر یک بیماری کلیوی است که به علت نقص توانایی کلیه در بازتولید پتاسیم ایجاد می شود. این باعث می شود که کلیه ها پتاسیم را از بدن خارج کنند.
سندرم بارتتر در یک مدل اتوزومی مغلوب به ارث رسیده است، هر چند گاهی اوقات ممکن است در فردی بدون سابقه خانوادگی اختلال ایجاد شود. دقیقا مشخص نیست که چگونه اغلب سندرم بارتتر رخ می دهد، اما یک مطالعه آن را بر روی 1.2 فرد در هر میلیون نفر تأثیر می گذارد.
به نظر می رسد که اغلب در کودکان متولد شده با والدین متاهل و یا نزدیک به هم رخ می دهد. سندرم بارتتر هر دو مردان و زنان از تمام قومیت ها را تحت تاثیر قرار می دهد.
علائم
علائم سندرم بارتتر ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- ضعف عمومی و خستگی
- افزایش ادرار (polyuria)
- افزایش تشنگی (پلیدیپسیا)
- بیدار شدن در شب به ادرار کردن (nocturia)
- کم آب شدن بدن
- طعم نمکی
- گرفتگی عضلات
- یبوست
کودکان مبتلا به سندرم Bartter دچار مشکل در حال رشد و توسعه به طور طبیعی هستند.
تشخیص
سندرم بارتتر معمولا در دوران کودکی بر اساس معاینه فیزیکی، علائم موجود و نتایج آزمایش خون و ادرار تشخیص داده می شود. این شامل:
- سطح پتاسیم در خون پایین است
- سطح بالایی از پتاسیم در ادرار
- سطح کلرید خون در خون
- سطح بالایی از کلرید در ادرار
- سطح بالای هورمونهای رنین و آلدوسترون در خون
سندرم گیتلمن شبیه به سندرم بارتتر است، بنابراین برای تعیین اختلال موجود، ممکن است لازم باشد.
رفتار
درمان سندرم بارتتر بر حفظ پتاسیم خون در سطح نرمال تمرکز دارد. این کار با داشتن یک رژیم غذایی غنی از پتاسیم و در صورت لزوم مکمل های پتاسیم انجام می شود. همچنین داروهایی هستند که از دست دادن پتاسیم در ادرار، مانند اسپیرونولاکتون، تریامترن یا آمیلورید کاهش می یابد.
سایر داروهای مورد استفاده برای درمان سندرم بارتتر ممکن است شامل اندومتاسین، کپتوپریل و در کودکان، هورمون رشد باشد.
> منابع:
> "سندرم بارتتر". دایره المعارف پزشکی. 15 اکتبر 2008. MedlinePlus.
> "سندرم بارتتر چیست؟" مقالات 5 اکتبر 2008. سایت Bartter.
> "سندرم بارتتر". اختلالات کلیوی و کلیوی. دسامبر 2006. کتابخانه پزشکی آنلاین مرك كالا.