سکته مغزی ناشی از آنژیوپاتی آمیلوئید

اتصال بین آنژیوپاتی آمیلوئید و سکته مغزی

وضعیتی که آنژیوپاتی آمیلوئید نامیده می شود اغلب با سکته مغزی مرتبط است. آنژیوپاتی آمیلوئید انباشتگی قطعات پروتئینی در عروق خونی است. به طور معمول وجود آميلوئيد در مغز با بيماري آلزايمر، بيماري پارکينسون و انواع مختلف زوال عقل همراه است.

با این حال، ایجاد آمیلوئید در مغز همچنین می تواند رگ های خونی را تحت تاثیر قرار دهد، آنها را شکننده و احتمال خونریزی بیشتر می کند.

این باعث خونریزی در مغز می شود که اغلب به عنوان سکته مغزی یا خونریزی داخل مغزی نامیده می شود.

علائم

علائم آنژیوپاتیک آمیلوئید بسته به میزان خونریزی خون و میزان خونریزی خونریزی های شکننده متفاوت است. هنگامی که مقدار کمی خونریزی وجود دارد، ممکن است علائم وجود نداشته باشد.

اگر خونریزی مجدد رخ دهد، علائم ممکن است شروع به آشکار شدن کنند. در برخی موارد، علائم می تواند مبهم باشد، باعث کاهش حافظه یا کمبود شدید مغز در عملکرد مغز مانند چشم تار می شود. هنگامی که یک ناحیه بزرگ خونریزی وجود دارد، ممکن است علائم عصبی عمده ای را شامل می شود که شامل همیپارزی، همی پلژی، از دست دادن هوشیاری و تشنج است.

عوامل خطر

فاکتورهای خطر برای ایجاد آنژیوپاتیک آمیلوئید توسط جامعه پزشکی در این زمان کاملا درک نمی شود. تنها عامل واضح خطرناک به نظر می رسد سن است، زیرا سپرده های آمیلوئید بیشتر در افرادی که بیش از 55 سال دارند بیشتر از افراد جوان هستند.

به نظر می رسد یک رابطه ارثی با آنژیوپاتی آمیلوئید وجود دارد، اما مردم می توانند آنژیوپاتیک آمیلوئیدی را بدون سابقه خانوادگی بیماری ایجاد کنند.

علل

سپرده های آمیولید ممکن است در داخل دیواره های رگ های خونی در مغز جمع شود. این به عنوان آنژیوپاتی آمیلوئید نامیده می شود.

تجمع آميلوئيد ممکن است باعث ايجاد عروق خونی در طول زمان شود، تا زمانی که نهايتا نابود شود و خونریزی شود.

آمیلوئید نیز با التهاب همراه است، که راه بدن برای مقابله با هر گونه آسیب یا عفونت است. التهاب، به ویژه التهاب غیر ضروری یا بیش از حد، با سکته مغزی مرتبط است.

به طور معمول، خونریزی ناشی از آنژیوپاتیک آمیلوئید بسیار کوچک است و بر روی عروق خونی خفیف تأثیر می گذارد. مناطق کوچک خونریزی خونريزي های پتشیال نامیده می شوند و ظاهری شبیه به اسکن مغز CT یا MRI مغز دارند.

یکی از علائم خونریزی داخل مغزی (خونریزی در مغز) ناشی از آنژیوپاتی آمیلوئید، این است که معمولا در ناحیه های نزدیک سطح مغز رخ می دهد، در یک توزیع که معمولا "لوبار" نامیده می شود.

آنژیوپاتی آمیولید همچنین می تواند منجر به خونریزی بزرگی در مغز شود که می تواند تهدید کننده زندگی باشد.

تشخیص

روش قابل اعتماد ترین روش برای تشخیص آنژیوپاتی آمیلوئید یک بیوپسی مغزی است که یک روش عملی نیست. بیوپسی مغزی یک روش جراحی است که خطر ابتلا به خونریزی و / یا عفونت را به همراه دارد. بنابراین، بیوپسی ها انجام نمی شود مگر آنکه کاملا ضروری باشند.

پزشک شما می تواند از یک فرم MRI به نام "اکسیژن گرادیان" (GRE) برای به دست آوردن برخی از سرنخ ها استفاده کند که می تواند کمک کند که شما ممکن است آنژیوپاتی آمیلوئید داشته باشید.

این یک آزمایش کارآمد است که خونریزی مغز را تشخیص می دهد. GRE می تواند مناطق بزرگ یا کوچک خونریزی را شناسایی کند که ساعت ها یا سال ها قبل از آزمایش اتفاق می افتد. ظاهر مشخصی از آنژیوپاتی آمیلوئید در GRE معمولا به عنوان "میکروب های مغزی مغزی قشر می باشد".

درمان ها

پس از خونریزی در مغز رخ داده است، درمان خونریزی داخل مغزی به علت آنژیوپاتیک آمیلوئید، به علت علت دیگر، درمان با خونریزی داخل مغزی نیست.

اول، اگر خونریزی موجب افزایش فشار داخل مغزی (ICP)، اثر تورم یا جرمی شود، ممکن است تیم مراقبت از سکته مغزی ، عمل جراحی اضطراری انجام دهد یا سایر اقدامات را برای کاهش فشار انجام دهد.

از swellimg تیم پزشکی شما همچنین می تواند به شما داروهای ضد انعقاد برای جلوگیری از تشنج، که ممکن است توسط خونریزی در مغز باعث می شود.

کلمه ای از

در حال حاضر، برای کاهش معکوس کردن فرایند رسوب پروتئین آمیلوئید، می توان انجام داد. اگر از این اختلال تشخیص داده شده است، شما باید فشار خون طبیعی را حفظ کنید و از رقیق کننده های خون مانند آسپرین یا پلاویکس جلوگیری کنید زیرا این می تواند خطر خونریزی مغز را افزایش دهد.

> _منابع:

> اثرات عصب شناختی آنژیوپاتیک آمیلوئید مغزی، شراگ م، کیرشنر هاروارد، نوروئر نوروسکی مجله پزشکی، مجله ی 2016، ص 16 (8): 76