علائم سرطان پوست

سرطان سلول سنگفرشی، کارسینوم سلول پایه و علائم هشدار دهنده ملانوم

از آنجایی که ما دستورالعمل های غربالگری عمومی برای سرطان پوست نداریم، اکثر مردم باید به شناخت علائم و نشانه های بیماری تکیه کنند تا آن را در اسرع وقت از بین ببرند. علائم و نشانه های کارسینوم سلول سنگفرشی ممکن است شامل یک ضایعه پوستی باشد که به صورت زگیل و مقعدی با افسردگی (زخم) در مرکز می باشد. سرطان سلول های پایه ای اغلب سفید، مروارید و یا توده های گنبد گوشتی با ظاهر واکسن است.

نشانه های ملانوم اغلب شامل یک مول جدید یا موجود است که دارای مرزهای نامنظم یا ارتفاع، رنگ متفاوت است یا به شیوه های دیگر تغییر می کند. عوارض سرطان پوست، مانند متاستاز، ممکن است منجر به علائم شود.

سرطان پوست اغلب در مناطق آفتابی در بدن اتفاق می افتد، اما ممکن است در هر نقطه رخ دهد. بیایید نگاهی به نشانه های رایج و غیر معمول سرطان پوست، و همچنین ویژگی های خاصی که برای تماشای آن می تواند سیگاری ملانوم باشد.

نشانه های مکرر

در زیر برخی از علائم سرطان پوست را لیست می کنیم، اما مهم است که تشخیص دهیم که هر فرد و هر سرطان پوست متفاوت است. اگر پوستی دارید که به شما مربوط می شود، مهم این است که آن را چک کنید یا اینکه علایم ذکر شده را داشته باشید. علائم معمول عبارتند از:

"نقطه" غیر طبیعی در پوست

هر گونه لکه های جدیدی که بر روی پوست ظاهر می شوند، به طور بالقوه می تواند یک سرطان پوست باشد، در حالی که یک سوم افراد حداقل یک سرطان پوست را در طول عمر خود ایجاد می کنند.

تشخیص انواع مختلف سرطان پوست بدون میکروسکوپ دشوار است، اما خصوصیات کلی این تومورها تا حدی متفاوت است.

• کارسینوم سلول بازال اغلب درخشان است و به عنوان "مروارید" توصیف شده است. آنها ممکن است صاف، بلند و یا گنبد شکل و اغلب صورتی، پریده یا گوشتی هستند. در بازرسی دقیق، عروق خونی کوچک ممکن است در مقایسه با پوست اطراف آن قابل مشاهده باشد.

• کارسینوم سلول سنگفرشی اغلب مطرح می شود و احساس لکه دار شدن می کند. آنها ممکن است به نظر برسند و ممکن است زخم شوند، یعنی دارای افسردگی مرکزی هستند که سبک تر و ملایمتر از محدوده اطراف آن است. این سرطان ها گاهی اوقات خونریزی، اسهال یا شکل چروکیده دارند.
• ملانوما معمولا به عنوان یک تغییر در مول مولکولی یا یک مول جدید ظاهر غیرطبیعی ارائه می شود (نگاه کنید به زیر).

درد که درمان نمی شود

بسیاری از سرطان های پوست ابتدا به علت نیش حشرات، آسیب جزئی به پوست یا تحریک ایجاد می شوند، اما زمانی که با گذشت زمان از بین نمی روند، بیشتر آشکار می شوند. اگر روی پوستتان دچار درد شدید نشوید، حتی اگر به نظر می رسد شفا دارد اما بعدا دوباره ظاهر می شود، باید با پزشک خود صحبت کنید. به طور کلی، هر گونه تغییر پوستی که در طول دو هفته به طور خود حل نشده است باید مورد بررسی قرار گیرد.

تغییرات در آسیب های موجود در پوست

برخی از سرطان های پوست از یک ضایعه پوستی یا مول ایجاد می شود که مدت هاست در آن حضور دارند. در صورت داشتن هر گونه کراتینه، مول یا سایر نقاط پوست که در حال تغییر هستند، با پزشک خود صحبت کنید.

احساس در یک بیماری پوستی

اغلب ما هیچ احساس ناشی از مول و سایر ضایعات پوستی نداریم. با سرطان پوست، افراد ممکن است متوجه خارش، حساسیت، بی حسی، سوزن شدن یا درد شوند.

بعضی از مردم این حس را به عنوان احساس داشتن "مورچه ها که روی پوستشان پوشیده اند" توصیف کرده اند.

علائم ملانوم

مهم است که بسیار با علائم بالقوه ملانوم آشنا شوید، زیرا این سرطان ها می توانند رشد و گسترش سریع داشته باشند و در مراحل اولیه بیماری بسیار ساده تر عمل کنند. آنها ممکن است به عنوان یک مول ظاهر جدید، اغلب غیر طبیعی ارائه، اما اغلب از موش هایی که مدت ها در آن حضور داشته اند ظاهر می شوند. در افراد سفید پوست، آنها بر روی پاها در زنان و در پشت در مردان رایج هستند. برای افرادی که دارای پوست تیره هستند، شایع ترین قسمت ها کف پا، کف دست، زیر ناخن ها و ناخن ها و غشاهای مخاطی (مانند دهان، بینی و تناسلی) است.

قانون ABCDE (و F) می تواند مفید باشد به عنوان چک کردن مول در بدن شما:

الف: نامتقارن

شکلات معمولی، مول و سایر ضایعات پوستی اغلب متقارن هستند، در حالی که ملانوما اغلب نامتقارن هستند. اگر دو قطعه را به دو قسمت تقسیم کنید، دو طرف به نظر می رسد متفاوت است. اما همه نقاط نرم پوست مانند نشانه های تولد متقارن نیستند، و عوامل بسیاری وجود دارد که متخصصین پوست در هنگام نگاه کردن به یک مول می توانند در نظر بگیرند.

ب: مرز

مرزها (لبه ها) ملانوما اغلب نامنظم هستند و ممکن است به نظر برسد، بتونه یا تار شود. ضایعه نیز ممکن است به نظر می رسد که "گسترش"، با قرمزی یا تورم در ناحیه اطراف مول یا تاریک رنگدانه است که به نظر می رسد "نشت" به بافت اطراف از مرز یک مول.

C: رنگ

ملانوما اغلب رنگ ها و رنگ های چندگانه و ناهموار دارند. این ممکن است شامل سایه های سیاه، قهوه ای و قهوهای مایل به زرد، با مناطق سفید، خاکستری، قرمز و آبی نیز دیده شود. بعضی از ملانوما توضیح کلاسیک از قرمز، سفید و آبی دارند، به دلیل نکات هر یک از این رنگ ها در یک مول تنها. مهم است که توجه داشته باشیم که یک مول که در یک ناحیه به نظر می رسد سبک تر است، ممکن است به همان نسبت باشد که در یک ناحیه تاریک می شود.

D: قطر

قطر ملانوما اغلب بزرگتر از 6 میلی متر (1/4 اینچ) یا اندازه ی یک پاک کن مداد (یا بزرگتر) است. ضایعات پوستی که این اندازه هستند، باید بررسی شوند حتی اگر آنها تنها با یک رنگ و مرزهای منظم متقارن باشند. اگر هر کدام از ویژگی های دیگر ABCDE را داشته باشند، باید ضایعات کوچکتر از یک پاک کن نیز بررسی شود.

E: تکامل و یا افزایش یافته است

نامه E برای توصیف دو ویژگی متفاوت ملانوم مورد استفاده قرار گرفته است. آنها اغلب در بالای پوست افزایش می یابد و ارتفاع ممکن است نامنظم باشد، با برخی از قسمت های بالا و سایر قسمت های مسطح. مولي که در حال تغيير (تکامل) است نيز در ارتباط است و با نگاهي به گذشته، بسياري از افراد مبتلا به ملانوم توجه دارند که مول در اندازه، شکل، رنگ يا ظاهر عمومي تغيير کرده است. هنگامی که یک ملانوم در یک مول مولده ایجاد می شود، بافت ممکن است تغییر کند و تبدیل به سختی، یکپارچه یا مقعدی شود. اگر چه پوست ممکن است متفاوت باشد و ممکن است دچار خارش، خارش یا خونریزی شود، ملانوما معمولا باعث درد نمی شود.

F: "خنده دار"

گاهی اوقات نامه "F" به ملودی اضافه می شود و به یک ضایعه "خنده دار" نگاه می کند. یک مول که مانند دیگر خال ها روی بدن شما ظاهر نمی شود یا به سادگی "برای شما درست نیست" را باید بررسی کرد. شما پوست خود را بهتر از هر کسی میشناسید و مهم است که به شهود خود اعتماد کنید.

علائم غیرمعمول

علائم غیرمعمول سرطان پوست نیز ممکن است اتفاق بیفتد و هنگامی که با یکدیگر ترکیب می شوند، همه این نادر نیستند. برخی از این موارد عبارتند از:

تغییر در بینش

تغییر بینایی، مانند چشم تار تنها در یک چشم ممکن است نشانه ای از ملانوم چشم یا ملانوم چشم باشد. ملانوم چشم حدود 5 درصد از ملانوم ها را تشکیل می دهد و در عنبیه (سفید چشم)، بدن سلیاری یا کروئید رخ می دهد. علائم دیگر می تواند شامل ظاهر یک نقطه تاریک در سفید چشم، از بین رفتن چشم انداز محیطی، دیدن چشمک های چشمک زدن، شناور (دیدن پراکندگی های شناور در خط دید شما)، یا قرمزی و یا پرت شدن یک چشم.

خطوط تاریک بر روی ناخن یا ناخن

ظاهر یک ناحیه تاریک تحت یک ناخن یا ناخن که بدون آسیب آشکار به نظر می رسد باید همیشه مورد بررسی قرار گیرد. ملانوم بستر ناخن (ملانوم زیرینگ) اغلب به عنوان یک رگه طولی (طولی) از کوتیکول تا نوک ناخن (نشانه هاچینسون) ارائه می شود. این سرطانها در انگشت شست و پا بزرگتر است، اما ممکن است بر روی ناخن رخ دهد. در حالی که ملانومهای زیرگروه در سفیدپوستان غیر معمول هستند و تنها حدود 1 درصد از ملانوم ها را تشکیل می دهند، شایع ترین شکل ملانوم در افراد تاریک پوست است.

جدید "زخم"

ما اغلب در مورد سرطان پوست به عنوان سر و صدا فکر می کنیم، اما برخی از آنها مسطح هستند، و بعضی دیگر حتی به عنوان افسردگی در پوست وجود دارد. کارسینوم سلول بازال (Morpheaform) اغلب به عنوان افسردگی پوستی ظاهر می شود که شبیه به یک اسکار است.

عوارض جانبی

تعدادی عوارض وجود دارد که ممکن است با سرطان پوست رخ دهد. با سرطان پوست غیر ملانوم، بیشتر این موارد به علت رشد موضعی تومور است. با ملانوما، عوارض ممکن است به رشد موضعی سرطان، متاستاز به سایر قسمت های بدن مربوط می شود و به عنوان عوارض جانبی گزینه های درمان مورد استفاده قرار گیرد. عوارض احتمالی عبارتند از:

عفونت ثانویه

از آنجائیکه سرطان پوست مانع مانع محافظت طبیعی پوست می شود، باکتری ها ممکن است باعث ایجاد عفونت پوستی شوند . عفونت ها می توانند از یک عفونت خفیف مانند جوش، سلولیت (عفونت هایی که بر روی سطح پوست گسترش می یابد و همچنین عمیق تر می شود)، به عفونت های جدی استاف و سپسیس (عفونت های گسترده بدن) می تواند دامن بزند . درمان سرطان پوست نیز ممکن است منجر به عفونت شود.

زخم و / یا آسیب زدن

ممکن است به علت رشد یک سرطان پوست به تنهایی یا به علت درمان برای برداشتن سرطان، ممکن است مخاطی و زخم شدن ایجاد شود. هنگامی که سرطان پوست در اوایل کشف می شود، این عوارض ناخوشایند هستند، اما سرطان هایی که در برخی مواقع وجود داشته اند می توانند عمیق تر به بافت ها، اعصاب و عضلات آسیب برسانند.

لنفدوم

Lymphedema شرطی است که در آن مایع در بخشی از بدن به دلیل آسیب به گره های لنفاوی و عروق لنفاوی ایجاد می شود. عروق لنفاوی با جمع آوری مایع آزاد در بافت کار می کنند و مایع را به ورید انتقال می دهند. هنگامی که آسیب به گره های لنفاوی و عروق خاتمه می یابد، تشکیل پس از آن مایع می تواند باعث تورم و تنگی پوست شود. بسیاری از افراد با لنفدهم بازو آشنا هستند که در بعضی از زنان که جراحی سرطان پستان داشته اند، اما لنفدوم ممکن است در هر کجا رخ دهد. با سرطان پوست، شایع ترین زمانی است که گره های لنفاوی به عنوان بخشی از جراحی برداشته می شوند، اما ممکن است به علت سرطان به تنهایی رخ دهد.

عود

همانطور که سرطانها مانند سرطان پستان ممکن است بعد از درمان دوباره تکرار شوند، سرطان پوست نیز ممکن است به طور مرتب تجدید شود، به خصوص آنهایی که در زمان تشخیص پیشرفته تر هستند. سرطان های پوست غیر ملانوم ممکن است به صورت محلی (در ناحیه ای که از آنها تولید می شوند) تجاوز کند، اما ملانوم ها (و برخی از کارسینوم های سلول سنگفرشی) ممکن است در یک محل دور مجددا ظاهر شوند (نگاه کنید به زیر).

متاستازها

متاستازها با سرطان سلولهای بازال یا سرطان های سلول سنگفرشی زودهنگام غیر معمول هستند. با این حال، پیشرفته ترین سلول های سرطانی سلول، و همچنین ملانوم ها، ممکن است به سایر نقاط بدن گسترش یابد و باعث ایجاد علائم در این مناطق شود. در بعضی موارد، ابتلا به سرطان پوست بر اساس علائم ناشی از متاستاز تشخیص داده می شود.

ملانوما می تواند به تقریبا هر منطقه از بدن گسترش یابد، اما شایع ترین متاستازهای ملانوم و همچنین متاستازهای کارسینوم سلول سنگفرشی، گره های لنفاوی، استخوان، ریه، کبد و مغز هستند.

گسترش این سرطان ها به استخوان ها می تواند موجب ضعف شود که منجر به شکستگی ( شکستگی های آسیب شناسی ) می شود. نشانه های درد در پشت که پاها را ساقط می کند، ضعف و یا بی حسی در پاها، یا از دست دادن کنترل با ادرار کردن و یا حرکت روده می تواند علائم هشدار دهنده فشاری نخاعی به علت متاستاز به ستون فقرات باشد. شکستگی استخوان همچنین می تواند منجر به افزایش سطح کلسیم خون ( هیپرکلسمی ) شود که می تواند موجب تهوع، استفراغ، ضعف و سردرگمی شود. سرطان هایی که به ریه ها گسترش می یابند، می توانند موجب سرفه یا ضعف تنفسی شوند. گسترش به کبد (متاستاز کبد) می تواند منجر به زردی، زرد شدن پوست شود. متاستاز مغزی ممکن است باعث ایجاد سردرد، تشنج، تغییرات بینایی یا ضعف در یک طرف بدن شود.

اضطراب و افسردگی

ظاهر نقش مهمی در خود تصویر دارد و سرطانهایی که در مناطق قابل مشاهده برای دیگران قرار دارند می توانند به اضطراب و افسردگی منجر شوند. خوشبختانه، جراحی پلاستیک، در صورت نیاز، می تواند یک کار قابل توجه در بازگرداندن ظاهر را انجام دهد.

هنگامی که برای دیدن یک دکتر

اگر متوجه علائم یا نشانه های سرطان پوست ذکر شده در بالا شوید، قرار ملاقات را برای دیدن دکتر خود قرار دهید. متخصص پوست می تواند پوست شما را بررسی کند و تعیین کند که آیا بیوپسی مورد نیاز است یا خیر. برای افراد مبتلا به سرطان پوست به دنبال مراقبت های پزشکی نیست، اما پیش از این این سرطان های تشخیص داده شده است، نتایج بهتر است. در حالی که پیدا کردن یک ملانوما در اوایل می تواند در بقای تفاوت ایجاد کند، حتی کوچکترین سرطان پوست خطرناک است که اغلب نیاز به تکنیک های جراحی وسیع تر دارند و از این رو بیشتر ناراحت کننده است، اگر آنها اجازه رشد بدون کنترل را داشته باشند.

> منابع:

> انجمن آمریکایی انکولوژی بالینی Cancer.Net. ملانوما: علائم و علائم. به روز رسانی 06/17.

> انجمن آمریکایی انکولوژی بالینی Cancer.Net. سرطان پوست (غیر ملانوم): علائم و نشانه ها. به روز رسانی 12/16.

> Weller، ریچارد PJB، Hamish JA هانتر، و مارگارت W. Mann. درماتولوژی بالینی Chichester (غرب ساشکس): جان ویلی و پسران شرکت، 2015. چاپ.