اغلب اسپاسم و سرفه می تواند علائم GERD نوزاد باشد
ریفلاکس اغلب در نوزادان نرمال اتفاق می افتد. بیش از نیمی از همه نوزادان ریفلاکس معده را در سه ماه اول زندگی تجربه می کنند. ریفلاکس می تواند بیماری ریفلاکس معده (GERD) را ایجاد کند، در حالی که مری را تحریک می کند و بیش از یک سال طول می کشد. یاد بگیرید در مورد علائم رفلاکس مزمن و زمانی که برای توجه پزشکی.
علائم GERD در نوزادان
علائم بیماری GERD شایع نوزادان عبارتند از:
- مفرط یا استفراغ مکرر: بیش از نیمی از نوزادان در طی سه ماه اول زندگی خود، در برخی موارد از بین می روند. آنها معمولا "به درمان" خوش خیم "اشاره می کنند و معمولا این کار را نمی کنند. با این حال، برای برخی از نوزادان این اسپری کردن یا رفلکس شدید است و نیاز به درمان دارد .
- تحریک پذیری در هنگام تغذیه: این تحریک پذیری شامل نازیدن، گریه، فریاد زدن و خستگی است که می تواند برای مقدار های مختلف زمان باشد. این تحریک پذیری می تواند از احساس سوزش و درد در مری است که فرمول و اسید معده در معرض ریفلاکس مری است.
- صرف غذا و صرف غذا تنها مقادیر کمی: نوزادان ممکن است از خوردن غذا در صورتی که درد در هنگام فرو رفتن فروکش کنند، امتناع می کنند. این درد می تواند ناشی از تحریک در مری است، زمانی که فرمول و معده در معرض رفلاکس به مری است.
- عقب انداختن پشت در حالی که تغذیه: هنگامی که نوزادان درد و ناراحتی شکمی را تجربه می کنند، اغلب آنها عقب می مانند یا پای خود را می پوشند.
- "مرطوب" burps: هنگامی که یک کودک "مرطوب" burp، مقدار کمی از مایع به عنوان او burps regurgitated.
- سوزش های مکرر: سکته می تواند ناشی از تحریک اعصاب که در قسمت فوقانی معده یا قسمت پایین تر مری قرار می گیرد، ایجاد شود. عصب واگ ، که از مغز به شکم رانده می شود، می تواند تحریک شود. این تحریک می تواند از محتویات معده وارد مری شود.
- سرفه مکرر: سرفه های مکرر ممکن است رخ دهد در صورتی که اسید معده معکوس ریفلاکس آسپیراسیون شود، باعث تخریب مسیرهای هوایی و یا زمانی که اسید معده باعث تحریک گلو می شود.
- عادات خواب ضعیف با بیدار شدن مکرر: هنگامی که یک نوزاد خواب و سر خود را بالا نبرد، این به محتویات معده کمک می کند تا در برابر اسفنکتر مری (LES) فشار وارد کند و می تواند ناخواسته باز شود. هنگامی که محتوای معده در معرض مریض قرار می گیرد، می تواند موجب سرفه و احساس خفگی شود، که به نوبه خود می تواند خواب را دشوارتر کند.
علائم شایع GERD در نوزادان
تعداد کمی از نوزادان علائم کمتر از موارد زیر را شامل می شود:
- بلعیدن دشواری: درد ناشی از اسید معده معجزه شده با ریفلاکس به مری می تواند سبب ناراحتی نوزادان شود. انسداد در مری نیز می تواند باعث فروکش کردن آن شود، بنابراین هر گونه نشانه ای از بلعیدن دشواری باید توسط یک پزشک ارزیابی شود.
- یک گلودرد مکرر: زمانی که معده به داخل گلو برگردد، می تواند باعث تحریک و گلودرد شود.
- مشکلات تنفسی (مانند آسم، پنومونی، برونشیت، خس خس): مطالعات متعدد نشان می دهد که ارتباط معنی داری بین GERD و آسم وجود دارد . GERD می تواند آسم را تحت تاثیر قرار دهد، زمانی که اسید رفلکس شده از معده به ریه ها نفوذ می کند و می تواند دشواری تنفس را ایجاد کند و موجب خفگی و سرفه نوزاد شود. این اسید رفلکسید می تواند موجب سوزش در ریه ها شود و منجر به افزایش شانس پنومونی و برونشیت شود.
- چرت زدن بیش از حد: چرت زدن بیش از حد معمولا از غلط، ناکارآمد یا نادیدگی بلعیده می شود. اگر تحریک در گلو نوزاد به علت اسید معکوس ریفلکس وجود داشته باشد، نوزاد ممکن است دچار فروکتوز بلافاصله دچار مشکل شود، و به این ترتیب باعث کاهش بیشتر خواهد شد.
- صدای خنک: تحریک ناشی از اسید معده ریفلاکس به داخل گلو می تواند منجر به خفتگی شود.
هنگامی که باید با پزشک تماس بگیرید؟
با رفلکس معمولی، در چه نقطه ای باید با پزشک خود تماس بگیرید؟ در اینجا نشانه هایی وجود دارد که کودک شما باید توسط یک پزشک دیده شود.
- مقدار زیادی استفراغ
- استفراغ شدید مجدد، به ویژه در نوزاد زیر 2 ماهه.
- استفراغ یا سبز، زرد، خون یا به نظر می رسد مانند قهوه.
- هر گونه مشکل تنفس پس از استفراغ و یا تف کردن.
- اگر کودک شما تغذیه نمیکند و در حال از دست دادن وزن یا رشد نامناسب است.
- اگر کودک شما برای مدت سه یا چند ساعت در یک روز گریه می کند.
- علائم کم آبی، از جمله پوشک خشک.
کلمه ای از
رفلکس و اسپیلت کردن برای نوزادان رایج است و چیزی است که کمتر و کمتر به بدن آنها می رسد. در مورد هر گونه نشانه های مکرر یا غیر معمول با پزشک خود صحبت کنید. این ممکن است که نوزاد شما دارای GERD باشد و می تواند درمان را برای تسکین علائم شروع کند.
منابع:
> ریفلاکس اسید (GER و GERD) در نوزادان. موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیه. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-infants.
> Kay M، Tolia V. مشکلات گوارشی مشترک در کودکان. کالج آمریکایی گوارش http://s3.gi.org/patients/gihealth/pdf/pediatric.pdf.