بیماری ریفلاکس معده (GERD) یک واژه پزشکی است که پزشکان برای توصیف وضعیتی که غذا و جریان اسید معده به مغز بازگردانده می شوند، استفاده می شود. حلقه ای از ماهیچه هایی که در پایین مری قرار دارند - اسفنکتر مری (LES) پایین تر - باز می شود و بسته می شود تا غذا وارد مغز شود. LES باز می شود تا گاز را پس از وعده های غذایی آزاد کند.
با این وجود بیش از گاز ممکن است فرار کند.
LES همچنین ممکن است محتویات معده را مجددا به مری و دهان منتقل کند. پدر و مادر نتیجه را به عنوان تف کردن می بینند، هر چند ممکن است استفراغ رخ دهد. گرچه معمولا در طی یا در مدت کوتاهی پس از تغذیه اتفاق می افتد، اما می تواند هنگام سرفه، گریه یا سویه نوزاد نیز رخ دهد.
GERD در نوزادان رایج است و نام خود را دارد: تف کردن. ریفلاکس بیش از نیمی از نوزادان در طی 3 ماه اول سالگی رخ می دهد. بسیاری از نوزادان نیاز به درمان ندارند. علائم آنها معمولا بین 12 تا 18 ماهگی ناپدید می شوند. با این حال، برای تعداد کمی از نوزادان، علائم رفلکس شدید هستند و ارزیابی پزشکی و درمان لازم است.
علائم ریفلاکس نوزادان
از آنجا که کودک شما نمیتواند به شما بگوید اشتباه چیست، مهم این است که برای چیزهایی که بچه دارید (یا انجام ندهید) انجام دهید، مراقب باشید. علائم بیماری GERD شایع نوزادان عبارتند از:
- مکرر شدن یا استفراغ
- تحریک پذیری هنگام تغذیه
- صرف غذا و یا صرف غذا تنها مقدار کمی
- گریه های ناگهانی یا دائمی
- عقب رفتن پشت در حالی که تغذیه
- "مرطوب" burps
- ختنه مکرر
- سرفه مکرر
- عادات خواب ضعیف با بیدار شدن مکرر
- بوی بد دهان
تعداد کمی از نوزادان علائم کمتر رایج زیر را تجربه خواهند کرد:
- مشکل بلعیدن
- گلو درد مکرر
- کاهش وزن یا افزایش وزن کم
- مشکلات تنفسی مانند آسم ، پنومونی ، برونشیت و خس خس
- عفونت های مکرر گوش یا سینوس
- غرق شدن بیش از حد
- صدای خشن
- جادوهائی که تنفس نمی کنند
تشخیص رفلکس اسید مایع
اگر یک کودک سالم و رشد خوبی داشته باشد، پزشک ممکن است تشخیص ریفلاکس بر اساس یک معاینه فیزیکی و توصیف والدین از علائم و تاریخ تغذیه به تنهایی انجام دهد. با این حال، اگر یک پزشک مشکوک به شرایط جدیتری مانند GERD باشد، ممکن است آزمایشات انجام شود.
در این موارد، آزمایش های تشخیصی می تواند شامل موارد زیر باشد:
- آزمایش آزمایشگاهی این می تواند شامل تست های مختلف خون و ادرار برای شناسایی یا رد کردن علل احتمالی استفراغ تکراری و افزایش وزن ضعیف باشد.
- نظارت بر مری مری این آزمون اسیدی بودن در مری کودک را اندازه گیری می کند.
- آندوسکوپی بالایی یک لوله با لنز دوربین و نور (یک آندوسکوپ) از طریق دهان کودک و به مری و معده وارد می شود. پزشک می تواند از این روش برای بررسی اینکه آیا در مری یا در معرض محدودیت (التهاب) یا التهاب ( مسهوژن ) وجود دارد استفاده می شود.
چگونه ریفلاکس اسید فسفریک درمان می شود
درمان ریفلاکس نوزاد بستگی به شدت مشکل دارد. پزشک کودک شما ممکن است تصمیمی در مورد نیاز به درمان نداشته باشد و ریفلاکس به همان اندازه که نوزاد شما رشد می کند، خود را از بین ببرد.
برای اکثر نوزادان، ریفلاکس در طول سال اول زندگی خود را از بین می برد. اگر کودک شما در غیر این صورت سالم، شاد و در حال رشد باشد، ممکن است پزشک شما چند تغییر شیوه زندگی برای کودک خود را برای رفع مشکل ریفلاکس توصیه کند.
اگر ریفلاکس جدی تر باشد یا اگر کودک شما مبتلا به GERD تشخیص داده شود، ممکن است دکتر شما یک داروی تجویزی یا دارو ضد بارداری برای کمک به درمان رفلاکس تجویز کند. این روشها عبارتند از:
- آنتی اسیدها این باعث خنثی کردن اسید معده می شود. آنها شامل Tums ، Mylanta و Maalox هستند .
- سرکوب کننده های اسیدی. این سرکوب تولید اسید در معده است. آنها شامل Tagamet ، Pepcid ، Zantac و Axid هستند .
- مسدود کننده های اسید این کاملا تولید اسید را در معده متوقف می کند. Prilosec و Prevacid برای کودکان در سنین خاصی مورد تایید قرار گرفته است.
قبل از شروع هر روش درمان، به ویژه قبل از استفاده از هر گونه دارو مقابله، بسیار مهم است که گزینه های درمان رفلاکس اسید را با پزشک کودک خود مشورت کنید.
همچنین مشاهده کنید
- علائم عمومی GERD در نوزادان (ریفلاکس مکرر)
- نکاتی برای پیشگیری از رفلاکس نوزادان یا GERD
- داروهای رایج تجویز شده برای درمان GERD
- آنچه در مورد گزینه های درمان رفلکس اسید باید بدانید
منابع:
"رفلکس گوارشی در نوزادان." نشریه NIH شماره 06-5419 آگوست 2006. Clearinghouse اطلاعات ملی بیماری های دستگاه گوارش (NDDIC).
گرگرفتگی، فتق هیاتال، و بیماری ریفلاکس معده (GERD). انتشارات NIH شماره 03-0882 ژوئن 2003. Clearing House اطلاعات بیماریهای دستگاه گوارش.
مارشا کی، MD، Vasundhara Tolia، MD " مشکلات شایع گوارشی در کودکان مبتلا به بیماری های کودکان. " کالج آمریکایی گوارش.
براون پیس، م.، ریچارد م. شیشه، MD. "رفلکس گوارشی در کودکان" JAMA، 19 ژوئیه 2000 --- جلد 284، شماره 3. مجله انجمن پزشکی آمریکا.