بسیاری از انواع سرطان دارای نشانگرهای توموری هستند که برای آنها خاص است. دقیقا به معنای تومور مارکر چیست؟ نشانگرهای توموری مواد هستند که در خون قابل تشخیص هستند در مقادیری بالاتر از آنچه معمولا در گردش هستند. این مواد می توانند از پروتئین، اسید آمینه، هورمون ها و آنزیم ها فاصله بگیرند. اگر چه آنها نمیتوانند به طور رسمی برای تشخیص سرطان به طور خود مورد استفاده قرار گیرند، آنها می توانند نقش مهمی در ارزیابی و درمان سرطان بازی کنند.
سرطان مثانه دارای 3 نشانگر تومور معمولی است: AFP، hCG و LDH. این نشانگرهای تومور ممکن است بسته به نوع سرطان بیضه افزایش یابد.
آلفا فتوپروتئین (AFP)
همانطور که از نام نام دارد، AFP یک پروتئین است که نقش مهمی در رشد جنین دارد. نقش آن در بزرگسالان نامعلوم است، اما همچنان در سطح قابل تشخیص است. AFP در سرطان های بیضه مهم است زیرا می توان آن را برای تشخیص بین دو زیرمجموعه اصلی سرطان بیضه مورد استفاده قرار داد: سینوموم خالص و nonseminoma. این زیرتیپ ها دارای پیش بینی ها و درمان های مختلف هستند، بنابراین اطلاعات مهم در هنگام مدیریت سرطان های بیضه بسیار مهم است. در نهایت، زیرمجموعه تومور توسط پاتولوژیست تعیین می شود که سلول های زیر میکروسکوپ را در مقایسه با سایر آزمایش های خاص تعیین می کند. با این حال، AFP همچنان یکی از دلایل مهم مهم است: سرطان بیضه سرطان سینه AFP را تولید نمی کند. این یعنی چی؟
این بدان معنی است که حتی اگر آسیب شناسی سرطان بیضه سینماما را نشان دهد در صورتی که AFP بالا باشد، این یک سینموما خالص نیست و نمی تواند به نحوی درمان شود. اگر AFP قابل تشخیص باشد، سلولهای nonseminoma موجود در جایی وجود دارد، حتی اگر آنها با بررسی پاتولوژیک ظاهر نشدند.
گونادوتروپین کورونیک انسانی (hCG)
احتمالا hCG به دلیل نقش آن در بارداری شناخته شده است.
به طور معمول توسط سلول های داخل جفت تولید می شود و در دوران بارداری افزایش می یابد. هورمون معمولی مورد استفاده در آزمایشهای بارداری، از جمله آزمایشهای حاملگی خانه و آزمایشهای خون انجام شده در دفتر دکتر است. سلول های سرطانی بافتی نیز قادر به تولید hCG می باشند و ممکن است در هر دو نوع زیرمجموعه سرطان دیده شوند. hCG به علت داشتن پتانسیل افزایش رشد بافت پستان در مردان شناخته شده به عنوان gynecomastia شناخته شده است که می تواند نشانه سرطان بیضه باشد.
لاکتات دهیدروژناز (LDH)
LDH حداقل مشخص کننده نشانگرهای تومور است. به عبارت دیگر، علاوه بر سرطان بیضه، پروسه های زیادی وجود دارد که می تواند باعث افزایش آن شود. به عنوان مثال، هر دو بیماری کبد و تخریب سلول های قرمز باعث ایجاد آن می شود. این می تواند در هر دو زیرمجموعه اصلی سرطان بیضه افزایش یابد.
کاربرد و اهمیت
نشانگرهای تومور در طول دوره تشخیص، درمان و پیگیری اهداف متفاوت دارند. در تشخیص، آنها می توانند به تشخیص بین سرطان سینموما و سرطان های بیضه نانسی ماموم کمک کنند . اگر نشانگرهای تومور پس از جراحی برداشتن بیضه سرطانی باقی بمانند، می تواند سرطان باقی مانده را در مکان های دیگر و شیمی درمانی نشان دهد، جراحی اضافی یا پرتودرمانی ممکن است نشان داده شود.
بعد از درمان، نشانگرهای تومور بالا ممکن است اولین علامت عود سرطان، به ویژه در سرطان های نونزیمینوما باشد.
لازم به یادآوری است که نشانگرهای تومور توسط خودشان به ندرت ارزش زیادی دارند. آنها باید همراه با داده های دیگر مانند نشانه ها، علائم و مطالعات تصویربرداری، مانند CT اسکن، مورد توجه قرار گیرند. نشانگرهای توموری باید در زمینه صحیح یک فاکتور مهم تفسیر شوند. این کار به وسیله متخصصان انکولوژی از جمله انکولوژی های پزشکی، متخصصین اورولوژی و انکولوژی های پرتودرمانی انجام می شود.