متفورمین یک داروی است که اغلب برای درمان PCOS و برای تنظیم تخمک گذاری تجویز می شود. آن متعلق به یک کلاس از داروهایی است که پاسخ سلول به انسولین را بهبود می بخشد و قند خون را تنظیم می کند. تجویز خارج از برچسب به این معنی است که FDA مواد مخدر را به طور خاص برای این شرایط تایید نکرده است. در این مورد، متفورمین برای درمان دیابت، اما نه به طور خاص برای PCOS تایید شده است.
چگونه متفورمین کار می کند
از آنجا که بسیاری از زنان مبتلا به PCOS همچنین دارای مقاومت به انسولین و دیابت هستند، اعتقاد بر این است که درمان اختلال عملکرد انسولین ممکن است بر سایر اختلالات هورمونی مرتبط با این بیماری تاثیر بگذارد. در حالی که محققان از مکانیزم دقیق مطمئن نیستند، شواهدی وجود دارد که این نظریه را پشت سر گذاشته است: برخی مطالعات نشان داده اند که زنان که ترکیبی از متفورمین و کلومید (داروهایی هستند که برای ایجاد تخمک گذاری در زنان مبتلا به کمخونی استفاده می شود) واکنش بهتر به رژیم دارویی نسبت به کسانی که تنها کولوم را مصرف می کنند. برخی از زنان مبتلا به PCOS، به ویژه کسانی که مقاوم به انسولین دارند، ممکن است دوره های منظم مصرف متفورمین را نیز ببینند.
مصرف متفورمین
دوزهای بین 1500 میلی گرم تا 2000 میلی گرم در روز، بسته به مقاومت انسولین زن و خطر عوارض جانبی آن، معمول است. بسیاری از زنان مصرف متفورمین گزارش ناراحتی معده، حالت تهوع و اسهال دارند مخصوصا با دوزهای بالاتر.
پزشک ممکن است توصیه کند که دوز خود را به طور آهسته افزایش دهد تا زمانی که به دوز تجویز شده برسد تا میزان تحمل خود را به دارو افزایش دهد. پزشکان دیگر فرم انتشار طولانی را توصیه می کنند، به این معنی که مقدار کمی از دارو در طول روز آزاد می شود، به جای آنکه همه آنها یک بار به صورت یک قرص معمولی آزاد شوند.
مهم است که داروهای خود را دقیقا همانطور که تجویز شده است بگذارید و پزشک خود را بشناسید اگر در معرض عوارض جانبی هستید .
متفورمین و پیش از بارداری
علاوه بر مشکل شدن بارداری، زنان مبتلا به PCOS ممکن است در معرض خطر از دست رفتن بارداری باشند. این به خاطر عدم تعادل هورمون ها و سطوح بالاتر انسولین است. مطالعات متعدد نشان داده است که کاهش قابل ملاحظه ای از بارداری در زنان مبتلا به PCOS مصرف متفورمین در مقایسه با زنان متفورمین مصرف نکرد.
متفورمین و دیابت بارداری
متأسفانه زنان مبتلا به PCOS در معرض خطر ابتلا به دیابت بارداری هستند (دیابت در دوران بارداری). تحقیقات از استفاده از متفورمین برای کاهش خطر ابتلا به دیابت حاملگی در زنان مبتلا به PCOS حمایت می کند.
ایمنی متفورمین در دوران بارداری
دانستن اینکه این دارو در حقیقت شما را از از دست دادن حاملگی محافظت می کند، سوال بعدی درباره ایمنی است. مطالعات تشویق می کنند: تا کنون، در طول سه ماهه اول، متفورمین با هیچ گونه نقص مادرزادی و یا ناهنجاری های جنینی ارتباط نداشته است. بر اساس یک مطالعه منتشر شده در تولید مثل انسانی ، نوزادانی که به مادران متفورمین متولد شده اند، در طول 18 ماه اول زندگی تفاوت وزن، طول، رشد یا پیشرفت اجتماعی را در مقایسه با نوزادان طبیعی ایالات متحده نشان نمی دهند.
اگر در هنگام مصرف متفورمین در بارداری مشارکت داشته باشید، قبل از اینکه با آزمایش مثبت بارداری مثبت دریافت کنید، پیش از آن با پزشک خود صحبت کنید. اگرچه متفورمین یک داروی گروه B است، به این معنی که در حاملگی نسبتا ایمن است، بهتر است با پزشک خود صحبت کنید و دستورالعمل های خود را دنبال کنید. به یاد داشته باشید، هر دکتر متفاوت است و برنامه خود را در مورد آنچه که برای شما و کودک شما مناسب است، دارد.
منابع:
> Begum MR، > خانم > NN، Quadir E، و همکاران. پیشگیری از دیابت بارداری با ادامه درمان با متفورمین در دوران بارداری در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک. Journal Obste Gynaecol Res. 2009؛ 35 (2): 282-286.
> Glueck CJ، Goldenberg N، Pranikoff J، Loftspring M، Sieve L، Wang P. قد، وزن، و توسعه اجتماعی و حرکتی در طول 18 ماه اول زندگی در 126 نوزاد که به 109 مادر مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک متولد شده و متفورمین را از طریق حاملگی ادامه داد. انسان > reprod >. 2004؛ 19 (6): 1323-1330.
> Khattab S، محسن IA، ابول Foutou I، و همکاران. آیا متفورمین می تواند رژیم غذایی گلیسمی را در دوران بارداری برای جلوگیری از ماکروزومی (مطالعه ROLO): > کارآزمایی تصادفی > کنترل کند. BMJ 2012؛ 345: e5605.
> Kinnunen TI، Raitanen J، Aittasalo M، Luoto R. جلوگیری از وزن بیش از اندازه بارداری > افزایش > تجزیه و تحلیل ثانویه یک کارآزمایی کنترل شده به صورت تصادفی خوشه ای. Euro Clinical Nutr. 2012؛ 66 (12): 1344-1350.
> Kumar P، خان K. اثر متفورمین در بیماران باردار مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک. J علوم انسانی انسانی. 2012؛ 5 (2): 166-169.
به روز شده توسط آنجلا Grassi، MS، RDN کارشناس PCOS.