تشخیص زودهنگام برای پیشگیری از افت شنوایی ضروری است
Cholesteatoma یک رشد غیرطبیعی و غیرواقعی پوست در گوش میانی است که در پشت سرفه قرار دارد. به غير از اينكه تحت درمان قرار گيرد، مي تواند باعث كاهش شنوايي شود زيرا در حال افزايش است.
علل
کلستئاتوم ممکن است در هر شیوه ای رخ دهد:
- Cholesteatomas اغلب به علت عفونت های مکرر گوش میانی است . اگر درمان نشود، عفونت از یک Cholesteatoma طولانی مدت می تواند به گوش داخلی و مغز گسترش یابد.
- بعضی از افراد با بقایای کوچکی از پوست که در گوش میانی به دام افتاده اند، متولد می شوند اما این نادر است.
- سوراخ گوشه گوش (به عنوان مثال از عفونت یا آسیب دیدگی) می تواند یک سوراخ برای پوست خارجی سطح سرفه باشد تا از طریق آن رشد کند.
- عفونت های مزمن گوش، عفونت های سینوسی، آلرژی ها و سرماخوردگی می توانند لوله Eustachian (اتصال پشت بینی خود را به گوش میانی خود را تحت تاثیر قرار دهند)، حفظ آن را از انجام وظیفه خود را در برابر فشار هوا در هر دو طرف سرفه. این می تواند یک ناخالص جزئی در گوش میانی شما ایجاد کند که بخشی از گوشه ی گوش خود را به آن متصل می کند. این بافت سرفه به یک کلستئاتوم تبدیل می شود.
همانطور که رشد می کند بزرگتر، کلستئاتوم پر از سلول های پوستی، مایع و سایر زباله ها است، ایجاد یک محیط ایده آل برای عفونت. کیست های در حال رشد نیز باعث افزایش فشار داخل گوش می شوند که می توانند باعث کاهش شنوایی شوند. اگر رشد بسیار زیادی داشته باشد، می تواند استخوان اطراف خود را از بین ببرد، گوشه گوشه خود را آسیب برساند، استخوان های داخل گوش و نزدیک مغز شما و / یا اعصاب صورت شما. در این مرحله، کم شنوایی دائمی ممکن است رخ دهد.
به نظر می رسد
Cholesteatoma شبیه کیسه ای با لایه های پوست قدیمی است. چند تا از وبسایت ها عکس هایی از کلستئاتوم ها دارند (بعضی از آنها برای جادو نیستند). اینجا دو نفر هستند:
- EntUSA.com - شامل عکس هایی که نشان دهنده شکل گیری کلستئاتوم می باشد. در همان سایت عکس هایی از جراحی دارد که شامل یک عکس از کلستئاتومای بزرگ است که حذف شده است.
- Otolaryngology هوستون دارای تصاویر عمل جراحی است که شامل نمونه ای از یک کلستئاتوم است که از طریق پوست کار می کند.
علائم
بسته به مدت زمان حضور آن، علائم کلستئاتوم ممکن است عبارتند از:
- افت شنوایی، که ممکن است موقتی باشد (اگر در اوایل درمان شود) یا دائمی
- فشار گوش
- درد پشت درد و یا در گوش شما
- سرگیجه (حس گردن زدن و از دست دادن تعادل)
- زهکشی از یک مایع ناپایدار
- فلج عضله صورت
رفتار
Cholesteatoma باید برای جلوگیری یا کنترل ناشنوایی، مننژیت، فلج صورت، از دست دادن استخوان و سایر اثرات ناخواسته درمان شود. Cholesteatomas جدی تر از جراحی برداشته می شود، که اغلب از طریق ماستوئیدکتومی انجام می شود. آن ها را می توان با درمان های حرفه ای گوش و درمان آنتی بیوتیک درمان کرد. پس از درمان کامل می شود، بیمار باید تحت نظارت قرار گیرد، زیرا یک کلستئاتوم می تواند دوباره تکرار شود.
منابع
کتاب های منتشر شده در مورد کلستئاتوم و درمان شامل موارد زیر است:
- Cholesteatoma - یک فرهنگ لغت پزشکی، کتابشناسی، و راهنمای تحقیق Annotated به منابع اینترنتی
- درمان جراحی کلستئاتومی گوش میانی
تحقیقات بیشتری در بانک اطلاعات کتابخانه ملی کتابخانه PubMed یافت می شود.
حمایت کردن
یاهو گروه ها یک گروه بزرگ و فعال پشتیبانی "Cholesteatoma."
از تجربه شخصی با Cholesteatoma یاد بگیرید
بازدید کننده ناشنوایان / سخت شنوا (HOH) تجربه شخصی خود را با کلستئاتوم به اشتراک گذاشت:
"از سن 2 سالگی از HOH برخوردار بوده ام، در سن 9 سالگی شروع به پوشیدن سمعک شدم، من در معرض عفونت گوش بودم و به علت آنومالی زایمان - شکاف لب و کام - لوله های Eustachian من به درستی کار نمی کنند در سن 23 سالگی من با تومورهای کلستئاتوم در هر دو گوش تشخیص داده شدم.
من 50/50 شانس رفتن به ناشنوایان و یا بهبود دادرسی من بود. من از عمل جراحی خارج شدم که قادر به شنیدن کریکت، آواز پرندگان و غیره بودم، تا جایی که نیاز به پوشیدن گوشه های گوشه ای پهن شده داشتم، مانند آنها که در محدوده اسلحه استفاده می کردند.
دادرسی به مدت سه ماه قبل از بازگشت به سطح قبلی من، با تلفات اضافی به عنوان زمان گذشت.
من تا به حال 9 جراحی اضافی برای تومورهای تکراری انجام داده ام و در حال حاضر من یک جراحی دیگر را به مدت کوتاهی برنامه ریزی می کنم. آخرین دفعه که من به دکتر گفتم که تومور دیگری داشتم، او در گوش من نگاه کرد و گفت: هیچ چیز وجود ندارد، اما ورق Silastic که در آن قرار داده شده بود، آخرین دفعه از طریق گوشه ی گوشم زل زده بود و دیگری سوراخ دیگری وجود داشت. او به جراحی اشاره کرد و آن را حذف کرد و سرفه را تعمیر کرد. من گفتم، "بیا برویم، وقتی می توانیم این کار را انجام دهیم". او عجله نداشت، اما بعد از داشتن هشت تومور قبلی، بهتر بود.
من در هفته بعد رفتم و وقتی از بازیابی خارج شدم، تنها بیانیه من این بود: "خب، تومور وجود دارد؟" پزشکان خجالت زده بودند، اما به من گفتند: "شما از ما غمگین بودی، تومور وجود داشت و ستون ها را نابود کرد، بنابراین ما مجبور بودیم مصائب پروتز را در محل قرار دهیم، و تصمیم گرفتیم فرم دیگری را برای سرفه" استفاده کنیم. " آنها جای جراح مغز را با یک گرافت غضروف به جای پیوند عضلانی استاندارد جایگزین کردند. چه جراحی 1-1 / 2 ساعته پنج ساعت طول کشید.
اکنون پزشکان به من گوش می کنند وقتی می گویم تومور وجود دارد، همانطور که من تقریبا نشانه های الگوی رشد آنها را تجربه کرده ام. یک چیز ضروری است: هر کسی که این تومورها داشته باشد ... در اطراف خود غرق نشوید، به بدن خود گوش دهید. تقاضا برای بررسی CT یا MRI هر شش ماه تا یک سال به صورت منظم. پزشکان من اسکن هرگز سفارش نمیکنند زیرا من یک مشتری Medicare / Medicaid هستم. آنها هرگز به من درباره روند تماشای و اسکن معمولی برای نظارت بر عودت مراجعه نکردند. من تحقیق کردم تا آنچه را که من می دانستم تا به امروز پیدا کنم و از اسکن تقاضا کردم و در نهایت یک تومور فعلی من را نشان دادم، در غیر این صورت من نادیده گرفته می شدم و برای تحمل عواقب مرگبار بیشتری مواجه شدم.
من در حال حاضر کاندید برای کاشت حلزون استخوان هستم، اما به دلیل Medicare / Medicaid که درک نمی کند که ایمپلنت یک دستگاه مصنوعی است و نه یک سمعک واقعی، من کمک شنوایی لازم را برای اینکه یک فرد کارآمد در ما جامعه.
منبع:
"Cholesteatoma." HealthLine.Com (2016).
من نمی توانم به دلیل تومورهای مکرر و آلرژی به موادی که از earmolds ساخته شده اند، استفاده کنم. بنابراین برای کسانی که علائم ذکر شده در مقاله را دارند، من به آن پاسخ می دهم، منتظر نیستم، تقاضای CT / MRI یا صبر کن تا یک مرگ خاموش یا سخت تر از مننژیت را بمیرد و غیره. از کسی که از طریق آن 10 جراحی و منتظر شماره 11.
تومور cholesteatoma یک عفونت نیست، ساخت سلول های پوستی است که به یک توده بسته می شود. اگر عفونت گوش را دریافت می کنید و باکتری ها در جرم قرار می گیرند، آسیب بیشتری به بار می آورد، زیرا باکتری هایی که استخوان را تخریب می کنند. اگر هیچکدام از باکتری ها وارد نمی شوند، آنگاه رشد می کند تا زمانی که دیگر بخش های گوش وجود نداشته باشد و نشانه هایی ایجاد شود که نیاز به برداشت دارند. پس مراقب گوشهای خود باشید و آنها را به طور منظم بررسی کنید زیرا شنوایی یک هدیه ارزشمند از خداست.
همیشه خاطرات کریکت ها را می خوانم و آواز خواندن پرندگان، سرخ شدن برگ ها و اولین گریه زندگی نوزادان (توله سگ، بچه گربه ها و کلاغ های کوچولویی که از لانه افتاده اند و بزرگسالان اجازه نمی دهند که کمک کنند) . برای من می دانم که من به زودی جلسه خواندن را از دست خواهم داد.
*****
یک مادر تجربه فرزند خود را به اشتراک گذاشت:
پسر من به طور مداوم از درد گوش شکایت داشت، من او را به طور مداوم به دکتر مراقبت های اولیه خود بردم و او دوباره و دوباره برای دو سال می گوید که او عفونت گوش ندارد. او به من می گوید که او در گوشش مقدار زیادی موم دارد. یک بار او پرستار را آب می انداخت و گوشش را آب می انداخت و می گفت گوشش را پاک می کرد - این کار را نکرد. او به من گفت استفاده از نرم کننده مدفوع مایع برای حفظ موم نرم تا آن را تخلیه کند. یک پرستار که یک بار آبیاری می کند، گوشه گوشه اش را تکان می دهد. پس از آن بسیار سخت بود که او را به درستی و بی سر و صدا نگه دارد تا گوش او چک شود. من بارها و بارها درخواست ارجاع به ENT، اما او اصرار داشت که او نیاز به یک ENT نیست.
در یک دیدار من یک نمونه از چیزی که از گوشم بیرون آمده بود - به وضوح بافت، موم نبود. با این حال، دوباره به من گفته شد که استفاده از نرم کننده مدفوع را ادامه دهم. در نهایت در سفر بعدی او یک دکتر جدید داشت. من نگرانی های خود را به او توضیح دادم و او در نمودار خود نگاه کرد. او برای اولین بار به ارجاع داد. بنابراین در نهایت من فکر کردم که این کار را انجام خواهیم داد.
در اولین قرار ملاقات دکتر درباره یک کلستئاتوم ممکن صحبت کرد. پس از آن ما از طریق پنج مجموعه لوله در گوش خود رفتیم، لوزه ها و نارسایی ها حذف شد. دو سال دیگر گذشت و ما یک ارجاع داشتیم ... او برنامه های شنوایی و سی تی اسکن را برنامه ریزی کرد. در نهایت تشخیص و دوره درمان - او به حال یک mastoidectomy با تیمپانوپلاستی بود.
او شنیدن دارد که می آید و گوش می دهد. او باید جراحی دوم را انجام دهد تا سعی کند شنوایی را دوباره برقرار کند. در حال حاضر سه ماه پس از قرار ملاقات به جای هر ماه یا بیشتر، سه ماه می گذرد. حالا اگر من بتوانم منطقه ی مدرسه را درک کنم که معلولیت جسمی دارد، نه معلولیت یادگیری. شاید آنها ALD را که او نیاز به یادگیری دارد عرضه کند.