چرا کسی به مرگ عجله نگاه می کند؟
چرا مردم به دنبال خودکشی کمک می کنند؟ همانطور که این گزینه در چندین دهه برای کشورهای و کشورها انتخاب شده است، سناریو معمولی احتمالا متفاوت از آنچه شما تصور می کنید یا ترس دارید.
خبر خوب این است که بیماران آسیب پذیر به نظر نمی رسد که این گزینه را تحت فشار قرار دهند. در عوض، بیمار معمولی دارای سرطان، بزرگتر، سفید، تحصیلکرده و دارای درد شدید نیست.
او استقلال و کيفيت زندگی را از دست داده، ترس افزايش درد را دارد و ترجيح ميدهد تا زمان خروجش را انتخاب کند.
از دست دادن کنترل و کیفیت زندگی
گام های بزرگی در بهبود مراقبت از زندگی در طول مراقبت از طریق مراقبت های تسکین دهنده و برنامه های مراقبت بهداشتی، اما گاهی اوقات آن را به اندازه کافی نیست. بسیاری از بیماران مسن و سالخورده در آمریکا در معرض درد قرار می گیرند و بسیاری از خانه های پرستاری کم کار هستند.
بیماری مزمن و محدود کننده زندگی همچنین می تواند یک شخص را احساس کند که تمام کنترل زندگی خود را از دست داده است. بدن بدن انجام نمی دهد و هیچ راهی برای جلوگیری از آن وجود ندارد. خودکشی کمک به پزشک (PAS) ممکن است یک راه برای به دست آوردن برخی از این کنترل باشد. اگر آنها نمی توانند بیماری را کنترل کنند، می توانند حداقل کنترل کنند که چگونه آنها می میرند.
کیفیت زندگی نیروی محرکه بیماران مبتلا به PAS است. از دست دادن خودمختاری، و یا عدم توانایی برای مراقبت از خود و تصمیم گیری خود را، در 90 درصد از موارد PAS در اورگان گزارش شده است.
به شدت دنبال کردن این است که از دست دادن شایستگی و از دست دادن توانایی شرکت در فعالیت های لذت بخش لذت ببرید. بدون شک می توان گفت که رنج های جسمانی نیز کیفیت زندگی را به شدت کاهش می دهد.
برای کسانی که در روزهای آخر زندگی خود رنج می برند، مرگ می تواند یک رویداد خوشایند باشد. آنها ممکن است احساس کنند که به طور دائم درد و رنج خود را از بین می برد و بار بر روی عزیزانشان را کاهش می دهد.
خودکشی کمک به پزشک ممکن است برای آنها و خانواده هایشان بهترین گزینه باشد.
آمار خودکشی توسط پزشک
در حوزه های قضایی آمریکا که در آن قانونی است، درصد مرگ و میر ناشی از کمک های پزشکی 0.1 تا 0.2 درصد از کل مرگ و میر بوده است، در حالی که در هلند 1.8 درصد به 2.9 درصد از کل مرگ و میر است.
ایالات متحده
از سال 2017 خودکشی به کمک پزشک انجام شده است: اورگان، واشنگتن، مونتانا، کلرادو، ورمونت و کالیفرنیا. این قانون از سال 1997 در اورگان مورد قانونی بوده و اداره سلامت Oregon سالانه گزارش PAS را تهیه می کند.
دلایل بیمارانی که هنگام درخواست PAS در اورگان در 20 سالگی گزارش شده است:
- 90 درصد توانایی کاهش توانایی شرکت در فعالیت هایی را که زندگی را لذت بخش می دانستند گزارش دادند
- 90 درصد از دست دادن خودمختاری گزارش شده است
- 65 درصد از فقدان شرافت را گزارش کردند
بیشتر آمار اورگان شامل موارد زیر است:
- کمتر از دو سوم بیماران اورگان که نسخه دارو را دریافت می کنند از مصرف داروها می میرند. این تعداد بیش از دو دهه ثابت مانده است. تعداد سالی که نسخه تجویز شده را دریافت می کند، هرچند که رشد می کند، در سال های 2015 و 2016 کمتر از 100 در سال از سال 2010 به بیش از 200 در سال افزایش می یابد.
- از سال 1997 تا 2016 تنها 1177 نفر از خودکشی توسط پزشک توسط اورهون جان خود را از دست دادند در حالیکه 1749 نسخه از آن نوشته شده است.
- 90 درصد از بیماران PAS اورگان در خانه جان خود را از دست دادند و 88 درصد از آنها در یک برنامه مراقبت های ویژه ثبت نام کردند.
- خودکشی کمک به پزشکان برای 37.2 در هر 10،000 مرگ در اورگان، تعداد از سال 2010 دو برابر می شود.
- کمتر از 1 درصد پزشکان در اورگان و واشنگتن هر سال نسخه تجویزی برای PAS می نویسند.
کانادا: خودکشی کمک به پزشک در کبک در سال 2016 و در ژوئن 2016 به طور ملی قانونی شد.
هلند:
- خودکشی کمک به پزشک تحت شرایط سخت قانونی است.
- حق انتخاب خودکشی توسط پزشک کمک زیادی می کند.
- 60 درصد از پزشکان هلندی تقاضای PAS را دریافت کرده اند.
بلژیک : ائتنازیا در سال 2002 قانونی شد.
لوکزامبورگ : ائتنهازی قانونی و کمک به خودکشی در سال 2009.
انگلستان: خودکشی کمک به پزشک غیر قانونی است جنبش فعلی، تمرکز بر مراقبت تسکین دهنده است ، نه کشاله ران.
در سایر نقاط جهان: خودکشی تحت درمان با پزشک طبق قوانین دقیق تعریف شده در کلمبیا و ژاپن قانونی است.
> منابع:
> مرگ با حكم قانون. اداره بهداشت اورگان http://www.oregon.gov/OHA/PH/ProviderPartnerResources/EvaluationResearch/DeathwithDignityAct/pages/index.aspx.
> امانوئل EJ، Onwuteaka-Philipsen BD، Urwin JW، کوهن J. نگرش و عملکردهای اتانازی و خودکشی کمک به پزشک در ایالات متحده، کانادا و اروپا. جامه 2016؛ 316 (1): 79. doi: 10.1001 / jama.2016.8499.
> Ganzini L، Goy ER، Dobscha SK. علل Oregonians برای درخواست کمک پزشک در مرگ. بایگانی پزشکی داخلی . 2009؛ 169 (5): 489. doi: 10.1001 / archinternmed.2008.579.
> Steck N، Egger M، Maessen M، Reisch T، Zwahlen M. Euthanasia و خودکشی کمک در کشورهای اروپایی منتخب و ایالات متحده. مراقبت های پزشکی 2013؛ 51 (10): 938-944. doi: 10.1097 / mlr.0b013e3182a0f427.