علل سرماخوردگی چیست؟

1 -

10 علت مدفوع خونین

در پزشکی، در مقدار چهره، یک نشانه واحد مانند مدفوع خونین معمولا می تواند به چندین شرایط مربوط باشد. خون در مدفوع به طور معمول قرمز یا قرمز خون را نشان می دهد و در جایی از دستگاه گوارش از دهان تا انسداد خونریزی می کند. (اگر خون از دستگاه گوارش فوقانی می آید و در حال هضم شدن است، می تواند بر روی ظاهر سیاه و قهوه ای به نام melena ظاهر شود. در این نمایش اسلاید ملنا نخواهد بود.)

با استفاده از جزئیات از تاریخ، امتحان فیزیکی، آزمایش های تشخیصی و غیره، پزشکان می توانند علت علت یا علت علائم را تشخیص دهند و از تشخیص های مختلف تشخیص داده شوند. در روح تشخیص افتراقی، من 10 دلیل ممکن برای مدفوع خونین را به شما نشان می دهم. لطفا توجه داشته باشید که من علت عفونت مانند e.coli را به طور چشمگیری ترک کرده ام. (نگران نباشید، در یک مقاله جداگانه اسهال خونین را پوشش خواهم داد.)

2 -

مدفوع خونریزی به علت # 1: GI بالا Bleed

همانطور که هر جراح می تواند تایید کند، شایع ترین علت خونریزی پایین GI، خونریزی بالای GI است . هنگامی که شما به طور گسترده ای از یک ساختار تشریحی پروگزیمال به رباط تریتز خون ریزی می کنید، یک رباط که دئودنوم دفاعی را تعلیق می کند، خون شما در مدفوع شما (حمل و نقل سریع) ظاهر نمی شود.

به منظور تشخیص اینکه خونریزی بالای GI دارید، یک متخصص گوارش آندوسکوپی را انجام می دهد. بعد از اقدامات احیاء مانند تثبیت هوای داخل و یا انتقال خون، بیماران مبتلا به خونریزی جدی بالایی از GI نیاز به عمل جراحی دارند.

3 -

مدفوع خونگرم عامل شماره 2: فیشر مقعد

اگرچه شکاف های مقعدی نیز در بزرگسالان اتفاق می افتد، این شکاف ها شایع ترین علت مدفوع خون در نوزادان است. این شکاف ها به علت یبوست یا عبور از مدفوع بزرگ و مداوم است. شکاف های مقعدی در پوست شکلی هستند که پس از کشیدگی پوست آنزیم تجسم می شوند. (ببخشید فرانسوی من، اما شکاف های مقعدی می تواند در اطراف بطول شما تجسم شود.) خوشبختانه، شکاف های مقعد معمولا خود را درمان می کنند، اما اقدامات نرم کننده مدفوع و استفاده از ژل و یا برخی از کرم های دیگر می تواند به درد و ناراحتی کمک کند.

4 -

مدفوع خونگرم شماره 3: پلیپس

پولیپ نامطلوب نامیده می شود به هر طرح از دستگاه روده. چندین نوع پولیپ وجود دارد که بسته به هیستولوژی و ارائه آن متفاوت است. پولیپ های آدنوماتیک بسیار رایج هستند - حدود 25 درصد از بزرگسالان بالای 50 سال و بالاتر را تحت تاثیر قرار می دهند.

اکثر موارد سرطان کولورکتال از پولیپ های آدنوماتوس تکامل یافته و سرطان کولورکتال دومین علت مرگ و میر ناشی از سرطان در ایالات متحده است. با این حال، با پیشرفت در پزشکی، پولیپ های آدنوماتوز غیر متاستاتیک می تواند با عمل جراحی برداشته یا برداشته شود و برای هرگونه گسترش بالقوه می توان از شیمی درمانی استفاده کرد. سرطان کولورکتال در صورت ابتلا به زخم درمان می شود و به همین دلیل است که افراد بالای 50 سال باید غربالگری منظم با کولونوسکوپی، سیگموئیدوسکوپی و غیره انجام دهند.

5 -

مدفوع خونگرم عامل شماره 4: هموروئیدها

هموروئید عروق خونی که از عصب می تواند گسترش یابد. آنها مانند بالشتک ها نگاه می کنند. هموروئید اغلب ناراحت کننده است ... خارش، درد و خونریزی خون قرمز روشن از گردش خون بسیار عروقی، تحریک انس و رکتوم. عوامل خطر زیادی هستند و شامل اسهال، یبوست، سنگین شدن، نشست طولانی مدت و بارداری هستند. برای اکثر افراد مبتلا به هموروئید، درمان غیر جراحی است و شامل افزایش فیبر در رژیم غذایی شما و استفاده از یک سم مانند تهیه H. بسته به محل (داخلی و خارجی)، شدت علائم و غیره، گزینه های جراحی نیز برای درمان هموروئید .

6 -

مدفوع خونگرم عامل شماره 5: آنژیوودیسپلازی

هنگامی که علت مدفوع خونین نامطلوب است، احتمالا مربوط به آنژیوادیسالوزی یا ناهنجاری عروق خونی است. Angiodysplasia معمولا با بیماری کلیوی پایان مرحله، بیماری von WIllebrand و نارسایی کلیه در مرحله پایانی ارتباط دارد.

با توجه به محل، آنژیودیس پلاسسی را می توان با انقباض آندوسکوپی درمان کرد. درمان های دیگر شامل هورمون درمانی، انتقال خون دوره ای و مکمل های آهن است. خوشبختانه، در اکثر افراد، آنژیودیس پلاسسی به تنهایی متوقف می شود.

7 -

مدفوع خونریزی شماره 6: بیماری روده ای التهابی (IBD)

بیماری روده التهابی (IBD) یک اصطلاح عمومی برای بیماری های خودایمنی است که سبب التهاب روده می شود. دو نوع شایع IBD عبارتند از بیماری کرون و کولیت زخمی. در ابتدا، درمان IBD داروهایی است که شامل استروئید ها و عوامل ایمن سازی هستند. با این حال، اکثریت قریب به اتفاق افراد مبتلا به IBD در نهایت به جراحی نیاز دارند.

8 -

مدفوع خونگرم علت # 7: سرطان

در سال 2010، سرطان کولورکتال در 142،570 نفر تشخیص داده شد و 51،370 نفر از این بیماری جان باختند. با تشخیص و درمان زودتر، تعداد مرگ و میر ناشی از بیماری کولورکتال 25 درصد کاهش یافته است. با این وجود، سرطان کولورکتال هنوز بسیار مرگبار است.

9 -

مدفوع خونریزی شماره 8: بیماری دیورتیکولار

دو نوع بیماری دیورتیکولی وجود دارد: دیورتیکولوز و دیورتیکولیت. هر دو می توانند در حالت دردناک و با خون در مدفوع حضور داشته باشند.

Diverticulosis اتفاق می افتد زمانی که کیسه یا دیورتیکولا ( دیورتیکولومی منحصر به فرد) در روده بزرگ شکل می گیرد. این دیورتیکولا از ضعف در دیواره کولون رشد می کند و گاهی اوقات به چند سانتیمتر طول می کشد. اگر چه به طور کلي به رژيم کم فيبر نسبت داده شده است، علت دقيق اين ديورتيکولا ناشناخته است. خونریزی از دیورتیکولا می تواند در طی آندوسکوپی یا جراحی شکم متوقف شود.

هنگامی که دیورتیکول آلوده می شود، بیماری دیورتیکولیت نتیجه می شود. دیورتیکولیت در محیط بستری با استفاده از آنتی بیوتیک ها درمان می شود. اگر جراحی مورد نیاز است، معمولا پزشکان منتظر می مانند تا بعد از اولین عفونت درمان شوند.

10 -

مدفوع خونریزی علت # 9: کولیت ایسکمیک

نود درصد همه موارد کولیت ایسکمیک بر سالمندان تأثیر می گذارد و می تواند حاد یا مزمن باشد. آسیب های ایسکمیک زمانی که جریان روده روده به روده بزرگ ناکافی است (فکر کنید لخته شدن خون یا آترواسکلروز). علاوه بر خون در مدفوع، کولیت های ایسکمیک نیز می تواند به عنوان اسهال، نیاز فوری به دفع، درد شکم و استفراغ ارائه شود.

اغلب موارد کولیت ایسکمیک مدت زمان کوتاهی را می گذرانند و خودشان را حل می کنند. با موارد شدیدتر، مردم در بیمارستان بستری میشوند، در حالت استراحت روده قرار میگیرند و به آنها مایعات داخل وریدی و آنتیبیوتیک داده میشود. با این حال، حدود 20 درصد از افراد مبتلا به کولیت های ایسکمیک نیاز به عمل جراحی دارند. پیش بینی بیماری برای کسانی که عمل جراحی را دریافت می کنند، 60 درصد مرگ و میر است.

11 -

مدفوع خونگرم عامل شماره 10: هشدار دروغین

گاهی اوقات، رنگدانه ها و رنگ آمیزی از مواد غذایی که می خوریم مانند Kool-Aid، Hawaiian Punch، ژلاتین قرمز و حتی چغندر می توانند مدفوع خود را قرمز کنند. اگر تا به حال فرزندتان را به شهر پرورش می کنید، احتمالا شاهد این پدیده های خوش بینانه و ناراحت کننده بوده اید.

12 -

مدفوع خون: اندیشه های گذرا

همانطور که اکنون می توانید قدردانی کنید، مدفوع خونین می تواند توسط بسیاری از موارد ایجاد شود. بعضی از این علل ها آزار دهنده هستند اما هنوز هم بی ضررند مانند هموروئید یا شکاف های مقعدی. علل دیگر در مورد سرطان بسیار بیشتر است.

اگر شما یا یکی از عزیزان از خون در مدفوع شکایت دارید، باید یک پزشک را ببینید. من می دانم ترسناک است که به پایین نگاه کنیم و خون را در بافت یا کاسه ببینیم و ممکن است وسوسه شود که آن را نادیده بگیریم و امیدوار باشیم. با این حال، با سرطان کولورکتال علت اصلی مرگ در سراسر جهان، نباید خون را در مدفوع خود نادیده بگیرید.

منابع انتخاب شده

استفان م، کارتر C، عصف ص. فصل 50. اضطراری کودکان. در: سنگ C، Humphries RL. eds تشخیص و درمان در حال حاضر اورژانس پزشکی، 7e . نیویورک، نیویورک: McGraw-Hill؛ 2011 آوریل 2015 دسترسی پیدا کرد.

Bullard Dunn KM، Rothenberger DA. کولون، رکتوم و انوس. در: Brunicardi F، Andersen DK، Billiar TR، Dunn DL، Hunter JG، Matthews JB، Pollock RE. eds اصول جراح Schwartz، 10e . نیویورک، نیویورک: McGraw-Hill؛ 2014. به تاریخ 03 آوریل 2015 دسترسی پیدا کرد.

Gomella LG، Haist SA. فصل 3. تشخیص دیفرانسیل: علائم، نشانه ها و شرایط. در: Gomella LG، Haist SA. eds پاکت پی سی ارجاع دهنده Clinician: The Monkey Scut، 11e . نیویورک، نیویورک: McGraw-Hill؛ 2007 به تاریخ 03 آوریل 2015 دسترسی پیدا کرد.

مایر رجایی فصل 91. سرطان دستگاه گوارش معده در: Longo DL، Fauci AS، Kasper DL، Hauser SL، Jameson J، Loscalzo J. EDS. اصول پزشکی داخلی هریسون، 18e . نیویورک، نیویورک: McGraw-Hill؛ 2012 به تاریخ 03 آوریل 2015 دسترسی پیدا کرد.

Usatine RP، Smith MA، Chumley HS، Mayeaux EJ، Jr .. فصل 66. هموروئیدها. در: Usatine RP، Smith MA، Chumley HS، Mayeaux EJ، Jr .. eds. اطلس اطلس پزشکی خانواده، 2e . نیویورک، نیویورک: McGraw-Hill؛ 2013. به تاریخ 03 آوریل 2015 دسترسی پیدا کرد.