چه خطر سرطان آندومتر شما را افزایش می دهد؟
سرطان آندومتر سرطان رحم، اندومتری است . این شایعترین نوع سرطان رحم برای زنان است. علل مستقیم سرطان آندومتر شناخته شده نیست، اما پزشکان عوامل متعددی را برای آن تعیین کرده اند.
در حالی که عوامل خطر احتمال شانس ابتلا به سرطان آندومتر را افزایش می دهند، به این معنی نیست که شما آن را دریافت خواهید کرد یا اینکه آنها سرطان را ایجاد کرده اند.
انجمن سرطان آمریکا خاطرنشان می کند که بسیاری از زنان با یک یا چند عامل خطر دیگر هیچگاه سرطان اندومتری ایجاد نمی کنند، در حالی که برخی از زنان مبتلا به این سرطان فاقد عوامل خطر شناخته شده هستند.
استروژن ممکن است خطر ابتلا به سرطان آندومتر را افزایش دهد
در حالی که هنوز نمی توانیم دقیقا مشخص کنیم که علت ایجاد سرطان آندومتر چیست، مطالعات نشان می دهد که سطوح بالاتر استروژن و مدت طولانی در معرض استروژن در طول سال ها ممکن است با توسعه سرطان اندومتر همراه باشد.
استروژن هورمون طبیعی است که در تخمدانها تولید می شود، همراه با پروژسترون هورمون. این سطح هورمون در طی دوره ماهانه نوسان می کند. در طی و بعد از یائسگی، بدن این هورمون ها را تولید می کند. این چیزی است که منجر به اثرات یائسگی، مانند گرگرفتگی، عرق شبانه و خشکی واژن می شود .
علل ممکن است سطوح استروژن را افزایش داده و یا قرار گرفتن در معرض طولانی تر:
- درمان هورمون استروژن تنها: برای تعدیل عوارض جانبی ناخوشایند یائسگی، برخی از زنان از داروهای جایگزین هورمون تجویز می شوند. این می تواند استروژن یا استروژن همراه با پروژسترون (یک نسخه مصنوعی پروژسترون) باشد، بسته به اینکه آیا هنوز رحم خود را دارند یا خیر. اگر یک زن هنوز رحم داشته باشد، استروژن می تواند باعث ایجاد رحم در رحم شود (مثلا هیپرپلازی اندومتر)، بنابراین باید پروژستین را برای مقابله با آن رعایت کند. اگر این اتفاق افتاد، خطر ابتلا به سرطان رحم وجود دارد. بنابراین، مصرف استروژن بدون کمک پروژستین اگر هنوز رحم دارید، ممکن است خطر ابتلا به سرطان آندومتر را افزایش دهد.
- چاقی: حتی اگر تخمدانها بعد از یائسگی دیگر پس از استروژن تولید نکنند، استروژن هنوز در بدن در بافت چربی وجود دارد (چربی). این برای همه زنان عادی است. محققان بر این باورند که زنان چاق دارای بافت چربی بیشتری هستند و در معرض خطر ابتلا به سرطان آندومتر قرار دارند، زیرا سطح بالای استروژن دارند. متأسفانه، زنان چاق و همچنین سرطان اندومتر از افزایش خطر ابتلا به این بیماری رنج می برند. در نظر داشته باشید که زنان دارای وزن سالم نیز به سرطان اندومتر آسیب می رسانند - این امر برای زنان چاق نیست.
- بسیاری از قاعدگی ها: شروع قاعدگی در اوایل یا شروع دوره یائسگی، خطر ابتلا به سرطان آندومتر را نیز افزایش می دهد. باز هم، استروژن یک عامل در این است که چرا این ممکن است خطر شما را افزایش دهد. در زنان قاعدگی، اندومتری در هر سیکل در معرض استروژن قرار می گیرد. چرخه های بیشتر شما، بیشتر استروژن قرار گرفتن در معرض اندومتری خود تجربه.
- PCOS یا تخمک گذاری نامنظم: زنان مبتلا به تخمک گذاری نامنظم مانند افرادی که مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) هستند، با افزایش خطر ابتلا به سرطان آندومتر مواجه هستند. در این زنان، استروژن تولید می شود و تحریک رشد (ضخیم شدن) پوشش انسداد اندومتر. با این حال، اگر تخمک گذاری رخ ندهد، پوشش انسداد اندومتری (مانند عادی، تخمک گذاری زنان) ریخته نمی شود و در معرض استروژن بیشتری قرار می گیرد. نتیجه می تواند هیپرپلازی اندومتر باشد، که می تواند منجر به سرطان آندومتر شود.
- هرگز باردار نیست: زنان که باردار نبوده اند، به ویژه در معرض خطر ناباروری هستند. تفکر پشت این عامل ریسک این است که زنان که هرگز باردار نبوده اند ممکن است تخمک گذاری نامنظم را تجربه کنند که در بالا توضیح داده شده است.
- استفاده از تاموکسیفن: تاموکسیفن یک داروی داروی تزریقی است که اغلب برای زنان مبتلا به سرطان سینه تجویز می شود. آن را به گیرنده های استروژن در برخی از بافت ها متصل می کند، استروژن را از اتصال و تحریک رشد بافت جلوگیری می کند. این باعث می شود که استروژن از رشد برخی انواع سرطان پستان جلوگیری کند. متاسفانه، تاموسیفن همچنین می تواند رشد اندومتری را تحریک کند.
سایر عوامل خطر سرطان آندومتر
استروژن تنها عامل خطر برای سرطان آندومتر نیست. محققان عوامل دیگر خطر بیماری را شناسایی کرده اند:
- دیابت: تحقیقات نشان می دهد که زنان مبتلا به دیابت در معرض خطر ابتلا به سرطان آندومتر هستند. این امر می تواند به دلیل چاقی و دیابت باشد.
- تاریخچه سلامت شخصی پستان یا سرطان تخمدان: زنان مبتلا به سرطان سینه یا تخمدان، در معرض خطر ابتلا به سرطان آندومتر اند. این سه بیماری همه عوامل خطر مشابه را دارند.
- سندرم لینچ: همچنین به عنوان HNPCC (سرطان کولورکتال غیر polyposis ارثی) شناخته شده است، سندرم لینچ یک وضعیت ژنتیکی است که خطر ابتلا به سرطان، به ویژه سرطان روده بزرگ را افزایش می دهد. سندرم لینچ در ابتدا بر دستگاه گوارش مبتلا می شود، اما همچنین خطر ابتلا به سرطان تخمدان و اندومتری در زنان را افزایش می دهد.
> منبع:
> "سرطان آندومتر (رحم)"، انجمن سرطان آمریکا، 2015/3/17.