استروژن یک هورمون بزرگ تولید شده توسط تخمدانها و در مقادیر کم غده آدرنال است و مسئول توسعه ویژگی های جنسی زن است. استروژن برای توسعه مناسب اندام های جنسی، تکمیل سیستم اسکلتی، تنظیم چرخه قاعدگی و حفظ حاملگی مورد نیاز است.
در طی چرخه قاعدگی، استروژن توسط فولیکول تخمک در حال رشد و کمک به ضخیم شدن اندومتر برای تخمک گذاری و بارداری امکان پذیر است.
همچنین یکی از مهمترین هورمونهای بارداری، استروژن از تولید مایع در دستگاه تولید مثل پشتیبانی می کند که بقای اسپرم را با کمی ترمیم ترشحات سرویکس افزایش می دهد. در پایان بارداری، استروژن باعث رشد کانالهای شیر درون سینه ها می شود و اثر پرولاکتین (هورمون اصلی مهار کننده شیردهی در زنان) را افزایش می دهد.
استروژن مصنوعی
استروژن همچنین هورمون اصلی موجود در قرصهای کنترل قند است . هر قرص متفاوت است، حاوی مقادیر مختلف استروژن و / یا پروژسترون .
به عنوان یک زن سن و او وارد دوره یائسگی، سطوح استروژن او شروع به کاهش می دهد. به همین دلیل برخی از پزشکان ممکن است درمان جایگزین استروژن را تجویز کنند تا برخی از علائم را تجربه کنند.
Dominance استروژن در زنان مبتلا به PCOS
PCOS شایع ترین علت ناباروری تخمک گذاری است و اعتقاد بر این است که تسلط استروژن، بخشی از دلیل است.
کمبود تخمک گذاری باعث افزایش سطح استروژن و پروژسترون ناکافی می شود. قرار گرفتن در معرض پروژسترون، قرار گرفتن در معرض استروژن ثابت، ممکن است باعث ایجاد بیش از حد ضخیم اندومتری شود، که می تواند منجر به خونریزی سنگین و یا نامنظم شود (خونریزی غیرطبیعی یا غیرطبیعی رحم).
در طول سالها، سرطان آندومتر ممکن است به علت تحریک مداوم با سطوح بالای استروژن که پروژسترون نداشته باشد، باعث می شود که پوشش مفصل رحم ضخیم شود و نتواند به درستی ریخته شود.
خونریزی قاعدگی شدید و PCOS
برای زنان مبتلا به منوراژی (قاعدگی بیش از حد طولانی یا شدید)، ممکن است تجویز یک استروژن به طور موقت خونریزی را متوقف کند و بافت اندومتری را تثبیت کند. به همین ترتیب، پروژستین ها ممکن است به صورت خوراکی تجویز شوند تا سعی در دستیابی به قسمت خونریزی کنترل شده داشته باشند. قرص های ضد بارداری خوراکی یا داروهای داخل رحمی مانند Mirena (یک سیستم داخل رحمی آزاد کننده لوونورژسترل) نیز گزینه هایی برای کاهش خونریزی شدید هستند. در بعضی موارد، تخریب آندومتر، یک روش جراحی که بیشتر قسمت های اندومتری را حذف می کند، توصیه می شود.
علل زیست محیطی سلطه استروژن
در حالی که میزان بالای استروژن همراه با کمبود پروژسترون عامل مهمی در تسلط استروژن در زنان مبتلا به PCOS است، عوامل محیطی نیز می توانند نقش داشته باشند. مواد شیمیایی در محیط ما، که به نام xenoestrogens شناخته می شوند ، می توانند در بدن ما به طور طبیعی استرادیول را تقلید کنند و به عنوان متضرر کننده های غدد درون ریز عمل کنند.
بعضی منابع از اختلالات غدد درون ریز شامل آفت کش ها، بیسفنول A (BPA) و فتالات (در ظروف پلاستیکی، بطری های آب، و مقالات کاغذی) و پارابن ها (اغلب در محصولات مراقبت از پوست و مو) یافت می شود.
تصور می شود که BPA مسیرهای سیگنالینگ را مختل می کند، شاید با دخالت گیرنده های استروژن. سطح BPA در مطالعات نشان داده شده است که در زنان مبتلا به PCOS بالاتر باشد.
برای به حداقل رساندن قرار گرفتن در معرض آلودگی محیط زیست، این نکات را دنبال کنید:
- ظروف شیشه ای را برای گرم کردن و ذخیره غذا انتخاب کنید
- نوشیدن نوشیدنی ها از بطری های شیشه ای یا مواردی که دارای "BPA-free"
- خرید کنسرو شده با علامت "بدون BPA"
- خوردن غذاهای آلی و "بدون هورمون"
- پس از دست زدن به رسید کاغذ، دست ها را به خوبی بشویید
- مواد تشکیل دهنده در محصولات مراقبت از پوست و مو را بررسی کنید، به جای آن، "paraben-free" را خریداری کنید
- علاوه بر این، خوردن یک رژیم غذایی با غلظت آنتی اکسیدان ها همچنین می تواند به محافظت از گیرنده های استروژن از آسیب های محیطی کمک کند.
ویرایش توسط آنجلا Grassi، MS، RDN
منابع
خونریزی غیرطبیعی رحم: راهنمای بیماران فاکتور شماره انجمن پزشکی باروری آمریکا در تاریخ 8 ژوئن 2015 به http://www.reproductivefacts.org/BOOKLET_abnormal_uterine_bleeding/ دسترسی پیدا کرد
Barrett ES1، Sobolewski M2. سندرم تخمدان پلی کیستیک: آیا مواد شیمیایی ناشی از غدد درون ریز نقش دارند؟ Semin Reprod Med. 2014 مه؛ 32 (3): 166-76.