فضای اپیدورال

فضای اپیدورال

فضای اپیدورال منطقه ای از آناتومی ستون فقرات است که بین نخاع و کانال مهره ای قرار دارد. به عبارت دیگر، در خارج از بند ناف است، اما در داخل کانال است.

سه لایه بافت پوشش نخاعی را پوشش می دهد، و بین هر یک "فضا" است. فضای اپیدورال، محدوده بین لایه بافت خارجی و سطح داخلی استخوان است که در آن نخاع موجود است.

فضای اپیدورال طول ستون فقرات را اجرا می کند.

فضای اپیدورال حاوی بافت چربی همراه با عروق خونی و ریشه های عصبی است.

دو "فضای" دیگر در خود نخاعی قرار دارند. پس از چندین (اما نه همه) سایر پوششهای بافتی که طناب نخاعی را احاطه کرده اند، آنها فضاهای زیر و زیرآراخونی هستند.

تزریق اپیدورال برای درد گردن یا پشتی

اگر شما تا به حال تزریق کرده اید تا به کاهش التهاب و / یا کاهش درد و علائم عصبی که یک دست یا پا را کاهش می دهید، پزشک ممکن است سوزن را در فضای اپیدورال قرار داده باشد. در این درمان، سوزن درست بر روی ریشه عصب فشرده نخاعی (که جایی است که درد به احتمال زیاد شروع می شود) و توزیع دارو. این دارو ممکن است یک بیهوشی موضعی، یک دارو استروئیدی یا ترکیبی از این دو باشد.

حتی اگر با تزریق اپیدورال، یک سوزن در شما وجود داشته باشد، پزشکان این درمان را غیر تهاجمی می دانند، یعنی غیر جراحی.

یکی دیگر از نام های معمول برای درمان غیر تهاجمی "محافظه کارانه" است.

مرتبط: Hypertrophy مشترک Facet چیست؟

تزریق اپیدورال Intralaminar

تزریق اپیدورال یکی از رایج ترین درمان های برگشت است و شایع ترین نوع داده شده برای درد گردن یا پشتی، تزریق داخل شکمی است.

لامینا بخشی از حلقه استخوانی است که در پشت بدن مهره ای قرار دارد. در یک injection interlaminar، سوزن به سمت بالا به سمت سر خود و در بین دو لامینای متصل است.

یک بررسی 2012 تحت عنوان "اثربخشی تزریق داخل نخاعی بین لامار در مدیریت درد مزمن پایین کمر و پایین اندام"، انجام شده توسط بنیامین، و غیره. آل و در شماره ژوئیه و اوت ژورنال Journal of Pain Doctor منتشر شد و 26 مطالعه پزشکی را برای بررسی اینکه چگونه تزریق اپیدورال موثر بین علایم به دلیل مشکلات اسکلتی ستون فقرات انجام شد، مورد بررسی قرار داد.

محققان شواهد خوبی دریافتند که تزریق اپیدورال می تواند درد را از یک ریشه عصب فشرده (ریدیکولیت) که به علت فتق دیسک ایجاد می شود، کمک کند - زمانی که دارو استفاده می شود، آنستاکتومی موضعی و استروئیدها. اما آنها شواهدی را دریافت نکردند که تزریق به خودکشی دیسک کمک کند.

مرتبط: تزریق اپیدورال نخاعی

محققان همچنین مدرک منصفانه ای دریافتند که اپیدورال های موضعی و استروئیدها می توانند به علائم یک ریشه عصبی فشرده کمک کنند که radiculitis مربوط به تنگی است. آنها همچنین در صورت استفاده از بیهوشی موضعی، به تنهایی یا با داروهای استروئیدی، اثرات مناسبی را برای درد ستون فقرات یافتند که در ارتباط با فتق دیسک (به اصطلاح "درد محوری") نبودند .

تمام تزریقات مورد مطالعه و گزارش شده با فلوروسکوپی انجام شد، بدین معنا که این روش ها به صورت تصویری هدایت شده بود.

مرتبط: علل Radiculopathy سرویکس

_منابع:

_{Benyamin RM، Manchikanti L.، Parr AT، Diwan S.، Singh V.، Falco FJ، Datta S.، Abdi S.، Hirsch JA اثربخشی تزریق اپیدورال بین نخاعی کمری در مدیریت درد مزمن کمر و پایین اندام. پزشک درد ژوئیه تا آگوست 2012. دسترسی به ژان 2016.}

_{دیکشنری پزشکی Mosby. نسخه 7 2006 Mosby Elsevier. سنت لوئیس، م.}

_{دیکشنری پزشکی Stedman. نسخه هشتم 2006 Lippincott، Williams، Wilkins. بالتیمور مور، K.، Dalley، A. آناتومی بالینی گرا. نسخه 5 2006. LIppincott، ویلیامز و ویلکینز. بالتیمور}