با کم شدن تيامين (نوعی از ويتامين B) می توانيد در معرض خطر جدی به نام بريبي قرار بگيريد. از آنجا که بسیاری از غذاهای غنی از تیامین هستند، بریری در ایالات متحده بسیار نادر است. با این حال، سوء مصرف الکل و مسائل پزشکی خاص می تواند خطر ابتلا به کمبود تیامین را افزایش دهد.
همچنین به عنوان ویتامین B1 شناخته شده، تیامین نقش کلیدی در تبدیل کربوهیدرات به انرژی دارد.
همچنین در روند انقباض عضلانی، انتقال سیگنال های عصبی و تولید اسید ضروری برای هضم مناسب نیز درگیر است. در حالی که بیشتر آن در عضلات اسکلتی شما متمرکز است، تیامین نیز در مغز، قلب، کبد و کلیه ها یافت می شود.
هنگامی که بیفایده باقی بماند، بریبی به شدت می تواند سطح انرژی خود را از بین ببرد و مشکلات قلب و سیستم عصبی را تهدید کند.
انواع بريبري: مرطوب و خشک
دو نوع بریروی وجود دارد: مرطوب مرطوب (که بر سیستم قلب و عروق اثر می گذارد) و بریبی خشک (که بر سیستم عصبی تاثیر می گذارد). اگر برطرف شود، مرطوب مرطوب ممکن است باعث آسیب به بافت عضله قلب شود. همچنین با نارسایی احتقانی قلب همراه است، که قلب نمیتواند به اندازه کافی خون را برای پاسخگویی به نیازهای بدن پمپ کند.
خشکی بریبیا عصب را آسیب می زند و می تواند منجر به از دست دادن قدرت عضله و در نهایت فلج شدن شود. اگر شرایط در مراحل اولیه تشخیص داده شده و درمان شود، آسیب به سیستم عصبی معمولا برگشت پذیر است.
فقدان درمان اولیه ممکن است منجر به چنین عوارضی مانند از دست دادن حافظه دائمی شود.
سندرم Wernicke-Korsakoff یک نوع اختلال مغزی ناشی از کمبود تیامین است. به طور معمول، علائم بیماری ورمیک ابتدا به نظر می رسد. علائم شامل سردرگمی، از دست دادن هماهنگی عضلانی و تغییرات بینایی مانند نیاسگموس (حرکات سریع و غیرقابل کنترل چشم) است.
سندرم Korsakoff اغلب بعدا توسعه می یابد، با علائم از جمله از دست دادن حافظه، مشکل ایجاد خاطرات جدید، توهم، و ساخت داستان (confabulation).
علل
از آنجا که مصرف نوشیدنی به شدت با توانایی بدن شما برای جذب و نگهداری تیامین در بدن تداخل دارد، سوء مصرف الکل یکی از دلایل اصلی بریروی امروز است.
در موارد بسیار نادر، بریبی به عنوان یک بیماری ژنتیکی رخ می دهد. برای برخی از افراد مبتلا به این بیماری، توانایی جذب تیامین از غذاها با افزایش سن کاهش می یابد.
علاوه بر این، نوزادان تغذیه شده با شیر مادر می توانند بریبی را در زمانی که بدن مادر فاقد تامین کافی است، توسعه دهد.
عوامل خطر
در کنار سوء مصرف الکل، مسائل مانند اسهال طولانی مدت و استفراغ مرتبط با بارداری یکی از عوامل خطر برای بریبی است.
علاوه بر این، در حال انجام دیالیز ، مصرف دوزهای بالا از دیورتیک ها و دریافت جراحی بافتی می تواند خطر ابتلا به کمبود تیامین را افزایش دهد. افراد مبتلا به هیپرتیروئیدیسم ، ایدز یا بیماری شدید کبدی نیز ممکن است مستعد ابتلا به این بیماری باشند.
علائم
شایع ترین نشانه های بری مریم مرطوب عبارتند از:
- افزایش ضربان قلب
- ضعف نفس (از جمله بیداری در شب کوتاهی از نفس)
- تورم پاها پایین
در مواردی که بری مریم مرطوب باعث نارسایی احتقانی قلب می شود، افراد ممکن است علائم زیر را تجربه کنند:
- تنفس دشوار همراه با ورید گردن گردن
- قلب بزرگ
- سیال در ریه ها
- ضربان قلب سریع
علائم معمولا برای بریروی خشک عبارتند از:
- سختی راه رفتن
- از دست دادن احساسات در دست و پا
- از دست دادن عملکرد عضلانی یا فلج پاهای پایین
- سردرگمی ذهنی
- درد
- مشکلات گفتاری
- حرکات چشم عجیب
- مور مور
- استفراغ
جلوگیری
به دنبال رژیم غذایی متعادل، بهترین گزینه برای جلوگیری از بریبی است. برای پر کردن تیامین، بارگیری را بر روی غذاهای زیر انجام دهید:
- لوبیا و حبوبات
- محصولات لبنی (مانند ماست)
- تخم مرغ
- گوشت، مرغ و ماهی
- آجیل و دانه ها
- غلات صبحانه غنی شده Thiamine
- دانه های کامل
سبزیجات زیر نیز در تایلند وجود دارد:
- اسکواش بلوط
- مارچوبه
- چغندر سبز
- جوانه های بروکسل
- اسفناج
لازم به ذکر است که تعدادی از غذاها حاوی تیامیناز هستند که آنزیم هایی هستند که تایلند را غیر فعال می کنند. این غذاها عبارتند از:
- ولم ها
- برنج پخته شده
- صدف
- میگو
محدود کردن مصرف این غذاها ممکن است در پیشگیری از بریبی کمک کند.
رفتار
درمان بریبی بر روی بازسازی سطح تیامین بدن تمرکز دارد. بعضی از بیماران با مکمل های تیامین مصرف می شوند، در حالی که دیگران تزریق تامین را دریافت می کنند.
در اغلب موارد درمان تحت درمان با بريبري علايم را کاهش ميدهد و باعث خسارت به سيستم قلب و عصب ميشود.
عدم درمان بریبی (و سندرم Wernicke-Korsakoff) می تواند منجر به آسیب دائمی به قلب و / یا اعصاب، و همچنین کم کاری، روان درمانی و حتی مرگ شود.
مکمل ویتامین B
اگر شما یک نوشیدنی سنگین هستید، مصرف مکمل های ویتامین B به عنوان یک استراتژی پیشگیری برای بریبی توصیه نمی شود. با توجه به سوء استفاده از مواد مخدر و اداره خدمات بهداشت روان، مصرف الکل سنگین به عنوان مصرف نوشیدن آب (یعنی مصرف حدود چهار نوشیدنی برای زنان و پنج نوشیدنی برای مردان) در پنج روز یا بیشتر در ماه گذشته تعریف شده است.
اگر در معرض علائم کمبود تیامین هستید، در اسرع وقت با پزشک خود مشورت کنید.
> منابع:
> Hanninen SA، Darling PB، Sole MJ، Barr A، Keith ME. "شیوع کمبود تیامین در بیماران بستری شده با نارسایی احتقانی قلب." J Am Coll Cardiol. 2006 ژانویه 17؛ 47 (2): 354-61.
> Lee HS، Lee SA، Shin HS، Choi HM، Kim SJ، Kim HK، Park YB. "مورد بريبري قلبي: بيماري فراموش شده اما قابل توجه است." کره جنوبي. 2013 آگوست، 43 (8): 569-72.
> Matrana MR، دیویس WE. "کمبود ویتامین در پس عمل جراحی بای پس معده: بررسی." South Med J. 2009 Oct؛ 102 (10): 1025-31.
> وولی JA "ویژگی های تیامین و ارتباط آن با مدیریت نارسایی قلبی." Nutr Clin Pract. 2008 اکتبر نوامبر؛ 23 (5): 487-93.
سلب مسئولیت: اطلاعات موجود در این سایت فقط برای مقاصد آموزشی طراحی شده و جایگزین مشاوره، تشخیص و درمان توسط یک پزشک مجاز نیست. این به معنای پوشش دادن تمام احتمالات احتمالی، تعاملات دارو، شرایط یا عوارض جانبی نیست. قبل از استفاده از داروهای جایگزین و یا تغییر در رژیم غذایی، باید به مراقبتهای سریع پزشکی برای هر گونه معالجه بهداشتی مراجعه کنید و قبل از استفاده از داروهای جایگزین، با پزشک خود مشورت کنید.