اگر لوپوس قلب شما را حمل می کند، می تواند منجر به پریکاردیت شود
لوپوس اريتماتو سیستمیک (SLE) که شایعترین نوع لوپوس است، یک بیماری خود ایمنی است که به سیستم ایمنی بدن شما حمله می کند . لوپوس می تواند انواع مختلفی از سیستم های بدن و قسمت های بدن از جمله پوست، مفاصل و اندام های داخلی شما را تحت تاثیر قرار دهد. هنگامی که لوپوس قلب خود را حمل می کند، می تواند منجر به پریکاردیت، التهاب کیسه نازک اطراف قلب شود - آنچه که به عنوان پریکارد شناخته می شود.
لوپوس پريکارديت شايعترين نوع بيماري قلبي است که مبتلايان به لوپوس است. به نظر می رسد این ماشه، مجتمع های آنتی ژن آنتیبادی تولید شده در طول لوپوس فعال است. این مجموعه های آنتی ژن آنتیبادی، همچنین به عنوان مجتمع های ایمنی شناخته می شود، می توانند باعث التهاب درون پریکارد شود.
در حالی که موارد خفیف پریکاردیت اغلب خود را بهبود می بخشد و در کمتر از یک ماه، اگر شما لوپوس داشته باشید، ممکن است طول بکشد تا بهبود یابد. از آنجایی که پریکاردیت مستقیم به بافت در قلب شما تاثیر نمی گذارد، بعید است که این وضعیت عملکرد قلب شما را تحت تاثیر قرار دهد. با این حال، التهاب مزمن می تواند بافت را در قلب شما خراب کند، مانع از توانایی آن در پمپ کردن خون شود.
علاوه بر ایجاد پریکاردیت، لوپوس همچنین می تواند باعث ایجاد میوکاردیت، اندوکاردیت و بیماری عروق کرونر شود. این شرایط، با این حال، کمتر از پریکاردیت رایج است.
تشخیص پریکاردیت مرتبط با لوپوس
اگر پریکاردیت ناشناخته دارید و با لوپوس تشخیص داده نشده است، پزشک ممکن است بخواهد شما را برای این بیماری نمایش دهد.
در بسیاری از موارد، پریکاردیت باعث ایجاد مشکل می شود. برای کسانی که هنوز تشخیص داده نشده اند، پریکاردیت می تواند نشان دهنده لوپوس باشد.
شایعترین علامت پریکاردیت تیز است و دندان درد قفسه سینه درست در پشت سینه یا در سمت چپ سینه شما است. هنگامیکه دراز کشیده یا دراز کشیدن عمیق، درد شدت می یابد.
نشستن و تکیه به جلو اغلب درد را تسکین می دهد.
علائم و نشانه های دیگری که پزشک شما به دنبال آن خواهد بود عبارتند از:
- تنگی نفس
- تب کم درجه
- خستگی یا احساس درد
- سرفه خشک
- تورم شکم یا پا
فراتر از لوپوس، پریکاردیت می تواند به علت حمله قلبی، عفونت ویروسی، تروما، مشکلات بهداشتی مانند نارسایی کلیه و موارد نادر برخی داروها باشد.
آزمایشات تشخیصی برای لوپوس و پریکاردیت
علاوه بر گرفتن تاریخچه پزشکی و امتحانات پزشکی، برای تعیین علت پریکاردیت شما و تأیید یا رد لوپوس به عنوان مقصر، پزشک شما آزمایشاتی را انجام خواهد داد که شامل هر گونه تعداد موارد ذکر شده در زیر می شود:
- آزمایش خون
- الکتروکاردیوگرام
- اشعه ایکس قفسه سینه
- اکوکاردیوگرام
- سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری)
- MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی)
درمان پریکاردیت و لوپوس
اگر لوپوس و پریکاردیت دارید، پزشک شما احتمالا التهاب قلب را با داروهای ضد التهاب درمان می کند. اگر این داروها به شما کمک نمی کند، به جای آن می توانید یک دوره کوتاه درمان کورتیکواستروئید داشته باشید.
در موارد نادر، ممکن است جراحی انجام شود. جراحی به طور معمول برای افرادی که عارضه پریکارد بزرگ یا لقاح یافته در ارتباط با پریکاردیت دارند، اختصاص دارد. در این موارد، تخلیه پریکارد ممکن است ضروری باشد.
زهکشی به ندرت انجام می شود و تنها زمانی لازم است که مایع منجر به اختلال عملکرد قلبی شود.
> منابع:
> پریکاردیت بنیاد مایو برای آموزش و پژوهش پزشکی. کارکنان کلینیک Mayo.
> بیماری قلبی عروقی بنیاد لوپوس آمریکا 2013