ضد انعقاد لوپوس چیست؟

این آنتیبادی می تواند شما را در معرض خطر لخته شدن خون قرار دهد

Antikoagulant لوپوس (LA) آنتی بادی ضد فسفولیپید موجود در بسیاری از افراد مبتلا به لوپوس است. ضد انعقاد لوپوس باعث افزایش توانایی خون شما در لخته شدن می شود. بنابراین، اگر شما این آنتیبادی داشته باشید، خطر ابتلا به لخته شدن خون بیشتر است . شما لازم نیست که لوپوس را به LA داشته باشید.

با توجه به مرکز لوپوس جان هاپکینز، آنتیبادی های ضد فسفولیپید آنتی بادی هایی هستند که علیه آنها عمل می کنند:

• اجزای غشایی سلولی به نام فسفولیپیدها
• برخی پروتئین های خون که با فسفولیپید ها متصل می شوند
• مجتمع هایی که هنگام تشکیل پروتئین و فسفولیپید تشکیل می شوند تشکیل می شوند

حدود 50 درصد افراد مبتلا به لوپوس دارای آنتیبادی ضد فسفولیپید هستند. آنتیبادی های ضد فسفولیپیدها با عملکرد طبیعی عروق خونی مواجه می شوند و می توانند باعث کاهش رگ های خونی یا لخته های خون شوند. این عوارض می تواند منجر به سکته مغزی ، حمله قلبی و سقط جنین شود.

این همیشه به لوپوس مربوط نیست

Anticoagulant لوپوس آنتی فسفولیپید اولین بار در دهه 1940 در بیماران لوپوس اريتماتیک سیستمیک کشف شد. امروز پزشکان تشخیص می دهند که لوس نیز در افراد مبتلا به بیماری های خود ایمنی دیگر (مانند بیماری التهابی روده)، عفونت های خاص و تومورها و نیز افرادی که داروهای خاصی را مصرف می کنند، از جمله فنوتیازین، فنیتوین، هیدرازین، کینین یا آموکسی سیلین آنتی بیوتیک .

نام لوپوس ضد انعقاد کننده گمراه کننده است زیرا نشان می دهد که آنتی بادی خونریزی را افزایش می دهد.

در واقع، ضد انعقاد لوپوس خون را به لخته شدن کمک می کند. در واقع، حدود 50 درصد بیماران مبتلا به لوپوس مبتلا به لوپوس anticoagulant یک لخته خون را طی یک دوره بیست ساله تجربه می کنند، که باعث می شود حضور این آنتیبادی خطرناک باشد.

اگر شما ضد انعقادی لوپوس دارید، باید از علائم و نشانه های لخته شدن خون از جمله موارد زیر آگاه باشید:

• تورم پا یا قرمزی
• تنگی نفس
• درد، بی حوصلگی و بلع در یک دست یا پا

تست برای لوپوس ضد انعقاد

تست انعقاد، که اندازه گیری می کند که چقدر طول می کشد خون به لخته شدن، برای تشخیص ضد انعقاد لوپوس استفاده می شود. پزشکان درمان لوپوس معمولا با آزمایش انعقادی به نام زمان ترومبوپلاستین جزئی فعال (aPTT) شروع می شوند.

اگر نتایج aPTT طبیعی باشد، پزشکان از تست حساسیت بیشتری برای اطمینان استفاده خواهند کرد. به طور معمول، این زمان زهر انقباض راسل (RVVT) است که از فسفولیپید و زهر از یک مار عنکبوت راسل برای تشخیص ضد انعقادی لوپوس استفاده می کند. سایر آزمون های انعقادی حساس که ممکن است مورد استفاده قرار گیرد عبارتند از: روش پالکتیو پالکتیو (PNP) و زمان لخته شدن کائولین (KCT).

جلوگیری از لخته شدن خون

افرادی که آزمایش مثبت برای LA دارند اغلب تخلیه کننده خون برای کمک به پیشگیری از لخته شدن هستند، اما تنها زمانی که لخته شدن غیر طبیعی به وجود می آید. استروئیدها ممکن است برای کمک به کاهش سطح آنتی بادی تجویز شوند.

با درمان مناسب، عوارض آنتی باکتریال لوپوس قابل کنترل است.

در صورت لزوم، مواردی وجود دارد که می توانید برای جلوگیری از لخته شدن خون انجام دهید:

• اجتناب از قرص های کنترل تولد مبتنی بر استروژن و درمان های هورمونی برای یائسگی
• سیگار نکشید و از سایر محصولات دخانیات استفاده نکنید

• برای خوابیدن یا غروب کردن به مدت طولانی به غیر از زمانی که شما در خواب هستید
• هنگام سفر، به صورت دوره ای بیدار شوید تا جریان خون خود را حفظ کنید
• هنگامی که شما نمی توانید حرکت کنید، حرکت مچ پا خود را بالا و پایین کنید

اگر در مورد لخته شدن خون نگران هستید، با دکتر خود درباره LA و خطرات شخصی برای ایجاد لخته های خون صحبت کنید. پزشک ممکن است توصیه هایی برای شما داشته باشد که می تواند به کاهش خطر شما کمک کند.

_منابع:

_{آنتیبادی ضد فسفولیپید. مرکز لوپوس جان هاپکینز.}

_{ضد انعقاد لوپوس و آنتی بادی ضد فسفولیپید. MedlinePlus کتابخانه ملی پزشکی آمریکا. 2015 ژانویه 20}

_{آنتیبادی ضد فسفولیپید. بنیاد لوپوس آمریکا اوت 2008}