متلاشی شدن نئوژنیک

گرفتگی شکمی ستون فقرات

لرزش نوری زاویه متناوب یکی از دو نوع اصلی سکته پا در ارتباط با عمل پیاده روی است. "نوروژنیک" به این واقعیت اشاره دارد که علائم در هنگام اعصاب که در موارد تنگی کمری نخاعی رخ می دهد، رخ می دهد. نوع دیگری از لکه بینی متقاطع متناوب، متناوب متناوب معمولا به علت بیماری عروقی محیطی (PVD) است.

احتمال این است که هر دو نوع لرزش متناوب، راهکار کمتری برای برنامه های فعال بودن خود را در کنار آن قرار می دهند، اما راه انجام هر کاری متفاوت است.

با خونریزی عروقی، رگ های خونی به نقطه ای نزدیک می شوند که میزان خون که از طریق آنها جریان می یابد، به اندازه کافی برای پاسخگویی به خواسته های اندام پایین شما نیست. در موارد پریشانی نوروژنیک، ستون فقرات کمری (پشت کمر) در مدت زمان طولانی در موقعیتی طولانی قرار می گیرد. این، به نوبه خود، کانال نخاعی و یا نوروفرمن شما را به نقطه ای می رساند که بافت عصبی حساس که معمولا بدون عبور از آن عبور می کند با استخوان مجاور فشرده می شود.

علائم

لرزش نوروژنیک در واقع یک سندروم یا مجموعه ای از علائم است. این مربوط به حالت است و ممکن است به عنوان درد در کمر و / یا پا به عنوان گرفتگی عضلانی نشان داده شود. ترکیبی از تنگی ستون فقرات با برخی از موقعیت های عقب مانند چرک کاری فشار روی ریشه های عصبی لومبوساکرال و / یا cauda equina.

(Cauda equina - یعنی دم اسب - یک بسته ی شل از اعصاب شبیه دم است. عصاره Cauda زیر قسمت اصلی نخاعی گسترش می یابد. ستون فقرات لومبوساکرال در بالای سینه Cauda قرار دارد).

علائم لرزش ناخودآگاه متناوب اغلب به وسیله راه رفتن و یا گسترش ستون فقرات به عقب (و دوباره به عقب بر می گردند) بوجود می آیند و با خراشیدن، نشستن و / یا خم شدن به جلو در کمر رفع می شوند.

سایر علائم ناخوشایند ناگهانی متناوب شامل پین ها و سوزن های پایین پا و ضعف می شود. اگر زخم نورولوژیک شدید باشد، ممکن است مشکلات روده یا مثانه رخ دهد.

از آنجایی که تنگی نخاع کمری در طول زمان بوجود می آید و به دلیل یک حادثه یک بار اتفاق نمی افتد، علائم تمایل به مدتی طولانی قبل از اینکه متوجه آن نیز می شوند.

رفتار

درمان زخم نورولوژیک شروع به محافظه کارانه می کند. پزشک ممکن است داروهای ضد درد و / یا فیزیوتراپی را تجویز کند . اگر شما یک درمانگر فیزیکی را برای زخم نوروژنیک مشاهده می کنید، به احتمال زیاد شما تمریناتی خواهید بود که بر روی افکندن ستون فقراتتان تأکید دارد.

درمان های محافظه کارانه دیگر برای تنگی کمری نخاعی شامل اصلاح فعالیت شما، پوشیدن عقرب یا کمربند و / یا تزریق اپیدورال نخاعی برای آرام کردن درد است. انجمن ستون فقرات ستون فقرات آمریکا می گوید که یک سری تزریق اپیدورال های ستون فقرات (با داروهای استروئید) ممکن است در میان مدت برای از بین بردن درد ناگهانی ناخوشایند نوروژنیک (و همچنین radiculopathy) نیز کمک کند. آنها متوسط ​​دوره را 3 تا 36 ماه تعریف می کنند.

اگر درد پایدار از لرزش ناگهانی متناوب تا حد زیادی با شیوه زندگی تداخل داشته باشد، ممکن است نشانه ای از این باشد که شما نیاز به عمل جراحی دارید.

معمولا لامینکتومی (همچنین به عنوان عمل جراحی فشرده سازی شناخته می شود) این روش برای تنگی نخاعی است. برای اطمینان از گزینه های خود با دکتر خود صحبت کنید.

در یک نظر در تاریخ 6 ژانویه 2010، شماره نشریه انجمن پزشکی آمریکا ، دکتر الکساندر هیز و همکارانش ادعا کردند که استانداردهای معتبر و جامع برای تشخیص و محافظت از تنگی کمری نخاعی کمبود ندارند. این بدان معناست که برخی از پزشکان از MRI، CT اسکن و / یا EMG برای تشخیص وضعیت خود استفاده خواهند کرد، در حالی که دیگران ممکن است. همچنین می تواند به این معنی باشد که بعضی از پزشکان ممکن است بیشتر به شما فشار "جراحی" را به جراحی باز کنند بدون این که فرصتی برای درمان های محافظه کارانه ایجاد کنید.

تحقیق خود را انجام دهید و قبل از تصمیم به کاری که انجام می دهید، با پزشک خود صحبت کنید.

_منبع:

> Brunicardi F. et.al. جراح Schwartz. فصل 41. جراحی مغز و اعصاب. قسمت دوم. ملاحظات خاص McGraw-Hill دسترسی به اینترنت: دسترسی به پزشکی. مه 2010

> Comer، C.، et. آل ارزیابی و مدیریت زخم های نوروژنیک همراه با تنگی کمری کمری در یک مرکز اسکلتی عضلانی مراقبت های اولیه انگلستان: بررسی عملکرد فعلی در بین فیزیوتراپیست ها. اختلالات اسکلتی-عضلانی در سال 2009.

> اندرو J. Haig، MD؛ کریستی سی. تامکینز، Ph.D. تشخیص و مدیریت ستون فقرات کمری. جامه 2010؛ 303 (1): 71-72.

> Nadeau، M.، MD. قابلیت اطمینان از لکه بینی نوروژنیک متمایز از لکه بینی عروقی بر اساس ارائه علائم. می توانید J Surg دسامبر 2013. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3859778/

> جامعه ستون فقرات ستون فقرات (NASS). تشخیص و درمان تنگی نخاع دژنراتیو کمری. Burr Ridge (IL): انجمن ستون فقرات آمریکای شمالی (NASS)؛ 2011