مزایا و معایب سیگار الکترونیکی

آیا آنها جایگزین امن تر برای افراد مبتلا به COPD هستند؟

افرادی که مبتلا به بیماری مزمن انسدادی ریه هستند (COPD) توصیه می شود که سیگار را به عنوان یک ماده معین متوقف کنند. در پاسخ برخی از مردم به سیگاریهای الکترونیکی تبدیل شده اند که به عنوان "سیگار الکترونیکی " شناخته می شوند - یا یک جایگزین "امن تر" برای تنباکو و یا وسیله ای است که به تدریج خفه می شود.

برای اولین بار در سال 2003 به بازار عرضه شد، دستگاههایی که به راحتی با لگد زدن عادت دارند احساس راحتی می کنند.

دیگران به مراتب کمتر مشتاق بوده اند، اصرار ورزیدند که شواهدی وجود ندارد که از مصرف آنها در برنامه های ترک سیگار حمایت کنند، در حالی که پیشنهاد می کنند این دستگاه ها خطرات جدی برای سلامتی خود را داشته باشند.

با توجه به افزایش مصرف سیگارهای الکترونیکی، اداره غذا و داروی آمریکا (FDA) رسما اعلام کرد تنظیمات کلی سیستم های تحویل نیکوتین الکترونیک در سال 2016 را شامل می شود. این شامل اجزای سیگار الکترونیکی و همچنین مایعات الکترونیکی، کارتریج، طعم دهنده ها و اسپری ها

اما این به این معنی است که سیگارهای الکترونیکی "خطرناک" هستند و یا دارای خواصی هستند که آنها را برای افراد مبتلا به COPD مناسب می دانند؟

چگونه سیگارهای الکترونیکی کار می کنند

سیگارهای الکترونیکی دستگاه های باتری پر شده با محلول نیکوتین مایع، آب و پروپیلن گلیکول است. آنها به شکل استوانه ای ساخته می شوند و به نظر می رسد سیگار مانند. هنگامی که یک پاش را روی یکی بیاورید، یک باتری محلول را گرم می کند و یک بخار ایجاد می کند که بعدا می توانید آن را در معرض استنشاق قرار دهید.

عمل، که احساس سیری را تحریک می کند، "سرفه" نامیده می شود.

نیکوتین یک محرک در دخانیات است که کلیدی برای اعتیاد به سیگار است اما خود به عنوان سرطان زایی ( سرطانزا ) شناخته نمی شود. پیشنهاد شده است که با حذف تار از تجربه سیگار کشیدن، افرادی که از سیگار استفاده می کنند، یک جایگزین "امن تر" برای تنباکو دارند.

مزایای استفاده از سیگار الکترونیکی

علیرغم تنظیم بیشتر توسط FDA و تصویب قوانین ایالتی و محلی که استفاده آنها را در عموم محدود می کند، طرفداران به شدت معتقدند که مزایای سیگار الکترونیکی به مراتب بیشتر از مشکلات درک شده است. تحقیق برای حمایت از این دیدگاه ها وجود دارد.

یک مطالعه کلیدی که در سال 2017 منتشر شد و توسط تحقیقات Cancer Research UK تأمین شد، دریافتند افرادی که سیگاریهای منظم را به سیگاریهای الکترونیکی تغییر دادند، به طور انحصاری در بدن خود به میزان کمتری از مواد سرطان زا بودند که نسبت به افرادی که سیگار میکشیدند. محققان همچنین نتیجه گرفتند مصرف نیکوتین بیشتر از سیگار منظم نیست و "خطر بسیار کم" در ارتباط با استفاده طولانی مدت دستگاه است.

نتایج مشابهی در افرادی که سیگاریهای الکترونیکی را به سادگی به عنوان وسیله ای برای تضعیف استفاده می کردند، به دست نیامده است. در این افراد سطح سرطان زا در مایع بدن مشابه بود اگر آنها به طور انحصاری به ترک سیگار ادامه دادند.

در همین حال، مطالعات دیگر به این نتیجه رسیده اند که سیگارهای الکترونیکی به مردم کمک نمی کنند تا سیگار را ترک کنند. تجزیه و تحلیل 2016 از شش مطالعات شامل 7،551 سیگاری گزارش داد که سیگار الکترونیک به 18 درصد کمک کرد که ترک سیگار را ترک کند - تقریبا سه برابر میزان جمعیت عمومی ایالات متحده است.

استفاده از سیگار الکترونیکی

علیرغم مطالعاتی که از مصرف سیگار استفاده می کنند، مخالفان نتایج را به طور کلی به چالش کشیده اند، و اصرار دارند که آنها تنها یک عکس فوری از اثرات احتمالی را ارائه می دهند. حتی با توجه به مطالعات انجام شده در مورد ترک سیگار، تعداد کمی از شش ماه گذشته برای بررسی اینکه مزایای پایدار چیست، کمتر دیده شده است.

علاوه بر این، همان مخالفان نشان می دهند که خطرات سیگار الکترونیکی سیگار به مراتب فراتر از خطر قند است. بر اساس یک مطالعه 2016 از دانشگاه کانکتیکات، سیگار کشیدن سیگار می تواند سطح آسیب DNA را به ریه ها به عنوان دخانیات افزایش دهد که تغییرات آن به افزایش خطر ابتلا به سرطان منجر می شود.

به هر حال، FDA و جراح عمومی ایالات متحده هشدار داده اند که به مردم توصیه می کنند که:

• سیگارهای الکتریکی می توانند اعتیاد نیکوتین را در جوانان افزایش دهند و آنها را به جای سیگنال های منظم به آنها منتقل کنند. از سال 2005 استفاده از سیگار الکترونیکی در جوانان حدود 900 درصد افزایش یافته است.
• برخی از سیگارهای الکترونیکی ممکن است مواد سمی برای انسان داشته باشند. در مواردی که اخیرا منتشر شده، FDA ضد انجماد در دو مارک سیگنال پیشرو و علامت های بالاتر فرمالدئید در محصولات الکترونیکی سیگنال با ولتاژ بالا یافت شده است. واقعیت این است که ما هنوز حتی نمی دانیم که در بسیاری از راه حل های الکترونیکی مایع فروخته می شود.
• به گفته جراح عمومی آمریكا، استنشاق طولانی مدت برخی از طعم دهنده ها (مانند دیات كی كه برای تقلید كره پاپ كورن استفاده می شود) می تواند موجب آسیب برگشت ناپذیر ریه شود.
• نیکوتین خود را نمی توان در نظر گرفت زیرا ممکن است به طور جدی بر رشد مغز نوجوان تأثیر بگذارد و حتی باعث ایجاد آسیب به یک جنین در حال رشد شود (که سبب کاهش وزن هنگام تولد، زایمان زودرس و افزایش خطر سندرم مرگ ناگهانی نوزاد می شود).

بهترین راه ترک سیگار

انتخاب شما برای ترک سیگار صرفا موضوع انتخاب شخصی است. با این حال، در زمینه COPD، شما باید دو عامل مهم را در نظر بگیرید:

• با استفاده از سیگار الکترونیکی، یک وسیله تضعیف کردن، کمتر از سقوط بدون سیگار الکترونیکی است. نرخ شکست به همان اندازه بالا است. اگر قصد دارید که ترک کنید، بهتر است که تمام وقت را متوقف کنید و از هر نوع کمک سیگار کشیدن برای ترک خود استفاده کنید.
• ما هنوز به طور کامل نمی دانیم که چگونه از بین بردن COPD (و یا هر کدام از مواد تشکیل دهنده در vaping) تاثیر می گذارد. در کوتاه مدت، گاهی درد، سرفه، سوزش چشم و دهان خشکی اتفاق نمی افتد. دیگران که هیچ مشکلی ندارند. همانطور که برای اثرات دراز مدت، ما به سادگی نمی دانیم چگونه vaping ممکن است یا ممکن است آسیب دیده ریه ها آسیب نرساند.

به همین ترتیب، قبل از انتخاب یک کمک سیگار کشیدن به دیگری، باید داوری آگاهانه بگیرید. این شامل سیگار الکترونیکی و یا هر سیستم تحویل نیکوتین دیگر در بازار است. با پزشک خود صحبت کنید تا گزینه ای را انتخاب کنید که برای شما مناسب است.

> منابع:

> رحمان A .؛ هان، ن. ویلسون، آ. و همکاران "E-Cigarettes and Smoking Cessation: Evidence from a Review and Meta-Analysis" به طور منظم. PLoS One. 2015

> شهاب، ل. Goniewicz، M .؛ Blount، B .؛ و همکاران "نیکوتین، سرطان زا و توکسین در معرض مصرف طولانی مدت سیگار الکترونیک و نیکوتین جایگزین". سالانه از طب داخلی . 2017؛ 366 (6): 390-400.

> وزارت بهداشت ایالات متحده و خدمات انسانی. "استفاده از سیگار در میان جوانان و نوجوانان: گزارش جراح عمومی. " ایالت واشنگتن؛ 2016

> اداره غذا و داروی آمریکا "اواپراتورها، سیگارهای الکترونیکی و دیگر سیستم های تحویل نیکوتین الکترونیک (ENDS)" Silver Spring، Maryland؛ آوریل 2017