چرا میگرن هنگام قاعدگی رخ می دهد
اگر متوجه شوید که میگرن شما اغلب قبل از شروع یا در شروع قاعدگی اتفاق می افتد و این حملات میگرنی طولانی تر می شود، شدیدتر هستند و کمتر به داروهای امداد دهنده درد میگرنی پاسخ می دهند، شما تنها نیستید.
دو نوع از میگرن مربوط به قاعدگی وجود دارد:
- میگرن قاعدگی خالص بدون اورا
- میگرن مرتبط با قاعدگی بدون اورا.
اگر میگرن خالص قاعدگی را بدون اورا دارید، حملات شما به طور انحصاری در طول دوره Perimenstrual رخ می دهد. این به این معنی است که آنها شروع به دو روز قبل از قاعدگی قاعدگی خود را تا سه روز پس از شروع قاعدگی شروع می کنند. از نظر فنی، میگرن قاعدگی خالص بدون اورا، یک زن باید این حملات میگرن را در دو دوره از سه دوره قاعدگی تجربه کند و در هیچ زمان دیگری.
شبیه به یک میگرن قاعدگی خالص بدون اورا، یک میگرن مرتبط با قاعدگی بدون اورا در طی دوره پریودرمی در حداقل دو دوره از سه دوره قاعدگی اتفاق می افتد. اما با این نوع از میگرن، یک زن همچنین می تواند در طی دوره های دیگری مانند سکته مغزی، مثلا در طی تخمک گذاری، میگرن داشته باشد.
چگونه میگرن قاعدگی رایج است؟
با توجه به انجمن سردرد آمریكا، شیوع میگرن قاعدگی خالص بدون اورا در 7 تا 19 درصد زنان مبتلا به میگرن رخ می دهد.
میگرن مرتبط با قاعدگی بدون اورا در 35 تا 51 درصد از زنان با میگرن رخ می دهد. به عبارت دیگر، میگرن های قاعدگی شایع هستند.
چرا میگرن قاعدگی رخ می دهد؟
به احتمال زیاد علت کاهش استروژن است که قبل از قاعدگی اتفاق می افتد. به طور خاص، حضور استروژن با افزایش سطح سروتونین در مغز مرتبط است.
به عبارت دیگر، کاهش استروژن باعث کاهش میزان سروتونین می شود.
این مهم است، زیرا سروتونین به شیوه پیچیده (به روش پیچیده) مرتبط است و مسیری از طریق ترشرومیواسکولار شخص را در بر می گیرد و اعتقاد بر این است که این مسیر نقش مهمی در تشکیل میگرن دارد.
نظریه دیگری در مورد میگرن های قاعدگی شامل این می شود که زنان درک درد، که ممکن است در طول دوره چرخه قاعدگی متفاوت باشد. به عنوان مثال، در یک مطالعه، در طول قسمت قبل از قاعدگی و قاعدگی در مقایسه با دوره قاعدگی یا در طی تخمک گذاری، درک درد در هنگام قاعدگی بیشتر بود.
چگونه میگرن مربوط به رحم درمان می شود؟
Triptans ، Sumatriptan، و Risatriptan در موثر بودن میگرن مرتبط با قاعدگی موثر هستند.
اسید مفرنام (Ponstel)، ضد التهابی غیر استروئیدی ( NSAID ) نیز موثر بود. در یک مطالعه، مفانامیم اسید، در دوز 500 میلی گرم سه بار در روز، در شروع یک میگرن قاعدگی داده شد و سپس برای مدت زمان قاعدگی مصرف شد.
لطفا توجه داشته باشید که اسید مفرنام یک NSAID است . NSAIDs دارای اثرات جانبی بالقوه متعددی هستند و باید توسط بعضی از افراد، به ویژه کسانی که با سابقه خونریزی معده، بیماری کلیوی و / یا بیماری قلبی، دچار اجتناب شده باشند، اجتناب شود.
همیشه در مورد هر دارو که پیش از آن با پزشک خود صحبت می کنید صحبت کنید.
چگونه میگرن قاعدگی پیشگیری می شود؟
اگر غالبا میگرن قاعدگی را انتخاب می کنید، پزشک ممکن است یک دارو پیشگیرانه را توصیه کند. Triptans طولانی مدت مانند فریواتریپتان یا ناراریت پریتان که برای 5 تا 6 روز (دو بار در روز) مصرف می شوند در دوران perimenstrual اثبات شده است که در کاهش تعداد میگرن مرتبط با قاعدگی موثر است. با این حال، مهم است که توجه داشته باشیم که FDA برای پیشگیری از میگرن در این زمان تایید نشده است.
NSAIDs مانند آلوا (ناپروکسن) دو بار در طول دوره Perimenstrual مصرف می شود همچنین ممکن است در پیشگیری یا کاهش شدت یک میگرن قاعدگی مفید باشد.
منیزیم که در روز 15 روزگی شروع می شود و تا زمانی که شروع می شود نیز ممکن است مؤثر باشد. در نهایت، مکمل استروژن یا کنترل زایمان مداوم نیز ممکن است برای جلوگیری از میگرن قاعدگی استفاده شود.
برای بیماران سه گانه و استروژن درمانی موارد منفی وجود دارد، بنابراین لطفا مطمئن شوید که متخصصان سردرد شما با پزشک متخصص مراقبت از خود مشورت می کنند تا مطمئن شوید که آنها برای شما امن هستند.
کلمه ای از
این غیر معمول نیست که میگرن شما در زمانهای خاصی در دوران قاعدگی رخ می دهد، به ویژه در دوره قاعدگی، بنابراین احساس تنهایی نمی کنید. به این ترتیب، میگرن های شما را می توان به طور موثر درمان کرد - ممکن است فقط کمی صبر و جدایی و آزمایش و خطا نیاز باشد. اگر این الگو را متوجه شوید که ممکن است روی برنامه درمان شما تأثیر بگذارد، با پزشک خود صحبت کنید.
> منابع:
> Gilmore B، & Michael M. درمان سردرد میگرنی حاد. پزشک فامیلی 2011 فوریه 1؛ 83 (3): 271-80.
همال E. سروتونین و میگرن: زیست شناسی و پیامدهای بالینی. سفالالیا 2007 نوامبر؛ 27 (11): 1293-300.
کمیته طبقه بندی سردردهای انجمن بین المللی سردرد. "طبقه بندی بین المللی اختلالات سردرد: نسخه 3 (نسخه بتا)". Cephalalgia 2013؛ 33 (9): 629-808.
Tepper، DE. انجمن سردرد آمریکا. جعبه ابزار سردرد. میگرن قاعدگی