پیش از عصر اطلاعات، بسیاری از داروها به همان اندازه علم بود. پزشکان به طور قابل توجهی بیشتر از آنچه که در دوران مدرن انجام می دهند، وابسته به مهارت های مشاهده شده خود بودند. این به طور عمده به این دلیل است که فناوری سلامت پیشرفت پزشکی است.
یکی از مزایای سلامت دیجیتال این است که دفتر دکتر تاکنون هرگز به خانه نزدیک نبوده است. ما در مورد سلامت خود توانسته ایم مسئولیت بیشتری را اتخاذ کنیم.
تکنولوژی پشتیبانی از "اندازه گیری خود" اجازه می دهد تا ما را به ضبط انواع سنجش های بیولوژیکی شخصی و همچنین پیگیری فعالیت های جسمانی ما. علاوه بر این، دیجیتالی کردن مدارک پزشکی، دسترسی به اطلاعات بهداشتی ما را بهبود داده و دقت تاریخچه پزشکی ما را بهبود داده است.
در میان پیشرفت های مثبت در مورد بهداشت و سلامت تلفن همراه و دستگاه های بهداشت دیجیتال، برخی از سوالات مطرح شده است که باید در هنگام استفاده از این تکنولوژی جدید مورد توجه قرار گیرند. برخی از این سوالات مهم عبارتند از:
- آیا هیچ مشکلی در مورد استفاده گسترده از دستگاه های پوشیدنی و برنامه های موجود وجود دارد؟
- عواقب به دست آوردن اطلاعات بهداشتی به طور آزادانه چیست؟
- آیا می توان برخی از گروه ها را آسیب پذیر تر (از دیگران) هنگامی که در معرض تعداد زیادی از اطلاعات بهداشتی که آنها لزوما درک نمی شود؟
بهداشت اینترنت دیجیتال
بر اساس گزارشی که مری مکرر از کلاینر پرکینز تهیه کرده است، 25 درصد از آمریکایی ها اکنون دارای یک دستگاه پوشیدنی هستند.
این نشان دهنده افزایش 12 درصدی از سال 2016 است. در میان هزاره ها، استفاده از دستگاه های پوشیدنی حتی بیشتر از 40 درصد است. دستگاه های رایج ترین دستگاه شتاب سنج هستند که سرعت 86 درصد از وسایل پوشاننده مچ دست مورد استفاده امروزه است و دستگاه هایی که میزان ضربان قلب را اندازه گیری می کنند 33 درصد است.
شتاب سنج ها معمولا با سنسورهای دیگر مانند سنسورهای خواب و گام شمار استفاده می شود.
برنامه های بهداشتی موبایل نیز به طور گسترده ای گسترش یافته است. بسیاری از ما در حال حاضر برنامه های کاربردی مختلفی را امتحان می کنیم که قول بهبود سلامت و رفاه ما را می دهند، از جمله تناسب اندام، رژیم غذایی و برنامه های مختلف بیماری خاص. اکثر مصرف کنندگان (88 درصد) از حداقل یک ابزار سلامت دیجیتال استفاده می کنند و یکی از 10 می تواند به عنوان کاربر فوق العاده با استفاده از پنج یا چند ابزار بهداشت دیجیتال مورد توجه قرار گیرد. نظرسنجی ها نشان می دهند که ما نه تنها مشتاقانه جمع آوری اطلاعات بهداشتی خود را می کنیم، بلکه ما نیز به طور فزاینده ای آن را به اشتراک می گذاریم - دلواپس یا ناخواسته.
روند افزایش اطلاعات دیجیتال سازی اطلاعات بهداشتی نیز در دفتر دکتر دیده می شود. تعدادی از پزشکان مبتنی بر دفتر با استفاده از پرونده های سلامت الکترونیک (EHR) از 21 درصد در سال 2004 به 87 درصد در سال 2015 افزایش یافته است. تعداد روزافزون داده های ما در فرم دیجیتال جمع آوری شده است، از جمله نتایج بالینی و تصاویر بدنه اسکن شده و همچنین تاریخچه پزشکی ما.
گروه های پیشرفته پزشکی توانمند سازی بیماران را برای تبدیل شدن به یک بخش جدایی ناپذیر از مراقبت های شخصی خود دارند. هنگامی که در عمل بالینی نادرست است، بیمارستان ها اکنون مشتریان را قادر می سازند که اطلاعات مراقبت های بهداشتی خود را آنلاین (95 درصد) یا داده های خود را (87 درصد) برای مشاهده آفلاین دانلود کنند.
فقط چند سال پیش، اطلاعات بهداشتی معمولا از بیماران گرفته شد، اما دسترسی به داده ها در حال حاضر به طور کلی به عنوان یک حق بیمار محسوب می شود.
دسترسی ساده به داده ها تنها مانع ایجاد این اطلاعات مفید نیست. در گزارش خود، Meeker ارائه محاسبات نشان می دهد که یک استاندارد 500 تخت بیمارستان با 8،000 کارمند در حال جمع آوری 50 پتابایت (50 میلیون گیگابایت) داده ها در سال است. مدیریت این مقدار بسیار زیاد داده ها و تبدیل آن به مفاهیم مفید و قابل تفسیر نیز یک چالش است.
نیاز به دانش هوشمند مصرف کننده
استفاده از سیستم های سلامت مختلف و دستگاه های بهداشت دیجیتال می تواند سودمند باشد. با این حال، زمانی که از اینترنت و اینترنت استفاده میکنیم تا به سلامت ما تاثیر بگذاریم، ما می توانیم مجموعه داده های شخصی را برای بازاریابان و هکرها در دسترس قرار دهیم.
ما باید بدانیم که پیشرفت خود در حوزه سلامت نیز به این معنی است که افراد و مؤسسات دیگر می توانند به اطلاعات ما و همچنین شرایط مرتبط با سلامت ما دسترسی پیدا کنند.
نگرانی دیگر در مورد این مجموعه داده ها، کیفیت اطلاعاتی است که جمع آوری می شود. یک جمعیت رو به رشد سالم وجود دارد که با استفاده از دستگاه های بهداشتی دیجیتال مخصوص وضعیت خاص برای افراد مبتلا به بیماری های مزمن استفاده می شود. این گروه اغلب انگیزه آنها را به عنوان ترکیبی از علاقه به وضعیت سلامتی و روش نظارت بر استراتژی های پیشگیرانه توصیف می کند. با این حال، افرادی که در این گروه قرار دارند، همیشه در معرض استفاده صحیح از فناوری سلامتی نیستند، زیرا آنها تحت مراقبت از پزشک نیستند و در مورد نحوه استفاده از تجهیزات به درستی استفاده نشده اند.
اریک گرنووال از دانشگاه فناوری اطلاعات کپنهاگ و نروو وردزوتو از دانشگاه آرهوس در دانمارک خاطر نشان می کند که در حالی که کاربران ممکن است قادر به اندازه گیری های خود باشند، این اندازه گیری ها لزوما معتبر نیست اگر تجهیزات پزشکی دیجیتال به درستی استفاده نشود. این مطالعه به افرادی که فشار خون خود را در خانه نظارت می کنند، به دنبال داشت. برای به دست آوردن اندازه گیری قابل اعتماد از تکنولوژی بهداشت، اغلب دستورالعمل های خاصی باید دنبال شود. به عنوان مثال، با فشار خون، "قبل از مصرف اندازه گیری 5 دقیقه قبل از اندازه گیری، 5 دقیقه صبح بخوابید و بقیه را ببوسید." بعضی اوقات، کاربران که به طور تصادفی از دستگاه استفاده می کنند، از پیامدهای ناخواسته گزارش نادرست نتایج آگاه نیستند.
Grönvall و Verdezeto همچنین یادآور می شوند که شرکت کنندگان در مورد عدم تمایل به غریبه هایی که در مدیریت سلامت خود دخالت دارند روشن است. برای اکثر آنها، افشای اقدامات و نتایج بهداشتی قابل قبول نبود، مگر اینکه مربوط به پزشک شخصی آنها باشد. این نشان می دهد که هنگام جمع آوری و استفاده از اندازه گیری های بهداشتی شما یک مقدار معینی سواد دیجیتالی مورد نیاز است. بسیاری از افراد ممکن است زمانی که داده ها را به اشتراک می گذارند و / یا چه اتفاقی می افتد، هنگامی که از آنها به اشتراک گذاشته می شود، بی اطلاع باشند.
انگیزه برای نظارت و داده های خود
پروفسور دبورا لوپتون، که در مرکز تحقیقاتی اخبار و رسانه دانشگاه کانبرا کار می کند، بین روش های خود ردیابی متفاوت است: خصوصی، جمعی، تحت فشار، تحمیل و بهره برداری می شود.
افراد به طور معمول در "خود ردیابی خصوصی" برای دستیابی به خودآگاهی بهتر خود مشارکت می کنند. آنها داده ها را در یک محیط "n = 1" جمع آوری می کنند، بنابراین داده ها به فرد محدود می شود و خصوصی نگهداری می شوند. ردیابی خصوصی می تواند با "خود ردیابی جمعی" ترکیب شود که اطلاعات آنها ناشناس است، سپس با استفاده از سیستم عامل ها و رسانه های اجتماعی مقایسه و به اشتراک گذاشته می شود. این نوع تبادل اطلاعات با علم شهروندی، مشاغل اجتماعی و توسعه اجتماعی همراه است.
بعد، لوپتون "ردیابی خودکشی تحت فشار" را ذکر می کند که در آن ابتکار اغلب از یک سازمان دیگر آمده و تشویق خارجی برای جمع آوری و به اشتراک گذاشتن اطلاعات شما ارائه شده است. ما می توانیم این نوع ردیابی را با برخی از شرکت های بیمه ارائه دهیم که انگیزه های مشتریان را در صورت موافقت برای به اشتراک گذاشتن اطلاعات شخصی خود مشاهده می کنند.
"Self-tracking imposed" یکی دیگر از روشهای ردیابی است که مزایای بیشتری نسبت به کاربرهای دیگر دارد. برای مثال، کارمندان می توانند از سنسورهایی استفاده کنند که رفتار و سلامت آنها را نظارت می کند. در نهایت، لوپتون در مورد "سوءاستفاده از خود ردیابی" صحبت می کند که در آن داده های ما (جمع آوری شده در هر یک از روش های فوق) برای مزایای تجاری بازنویسی می شود. داده ها تولید می شوند و تبدیل به یک کالا با ارزش تجاری می شوند.
شواهدی وجود دارد که تعداد روزافزون آژانس ها، نهادهای تجاری و سازمان ها علاقه مند به جمع آوری اطلاعات از طریق انواع مختلف سنسورها و پوشیدنی ها می شوند. لوپتون استدلال می کند که وقتی افراد به داده های خود تقسیم می شوند، مسئله بحث برانگیزتر می شود.
حقوق ما چیست؟
حتی زمانی که داده ها به طور ناشناس یا جمع آوری شده جمع آوری می شوند، ارائه دهنده ممکن است بتواند آن را با سایر اشخاص به فروش و یا به اشتراک بگذارد. بنابراین، قبل از استفاده از ابزارهایی که توانایی جمع آوری داده های شخصی را دارند، بسیار مهم است که سیاست حفظ حریم خصوصی شرکت را بررسی کنید. با کلیک بر روی دکمه "من موافقم" روی نرم افزاری که این دستگاه ها را فعال می کند شما را به یک منبع داده غنی تبدیل می کند. بدتر اینکه این نرم افزار ممکن است به شما اجازه استفاده و یا محافظت از اطلاعات شما را در راه شما ندهد.
"مالکیت" بر روی داده های شما یک موضوع متضاد است. دنباله دیجیتال ما بسیار قابل دسترسی است، اما گاهی اوقات دسترسی به آن ایجاد می شود. به طور کلی، داده های شخصی کپی یا انتقال دشوار نیست. سرورهای ابر اغلب توسط شرکت هایی ادعا می کنند که ادعاهای قانونی بر روی مجموعه داده های جمع آوری شده دارند. علاقه آنها به Big Data متفاوت از علاقه مندان به سلامت فرد است. در حالیکه بسیاری از مصرف کنندگان به دنبال بینش کوچک در مورد سلامت شخصی خود هستند، شرکت ها و دولت ها از طریق پردازش داده های بهداشتی و استفاده از آن برای کل جمعیت علاقه مند به کسب بینش گسترده هستند.
نیل ریچاردز و وودرو هارتزوگ، دو استاد برجسته قانون، اشاره می کنند که در مورد Big Data و حفظ حریم خصوصی آنلاین ، اکثر مردم عملا کمتر قدرتمند از دولت ها و شرکت ها هستند. به طور خلاصه، می تواند چالش برانگیز برای محافظت از زندگی دیجیتال ما از نظارت باشد. این رابطه نابرابر به عنوان شکل دیگری از "تقسیم دیجیتال" توصیف شده است. تکامل سلامت دیجیتال، گسترش داده های موجود در سلامت و پیچیدگی روزافزون فن آوری های بهداشتی، به معنی اطمینان دادن به سواد اطلاعاتی مصرف کننده از همیشه ضروری است.
عدم درک اطلاعاتی که داده می شود
فراوانی و دسترسی به داده های بهداشتی می تواند به راحتی برخی از کاربران را بارگیری کند. افرادی که مستعد ابتلا به اضطراب هستند، ممکن است اطلاعات بهداشتی خود را درک کنند، مخصوصا هنگامیکه بیت های اطلاعاتی دریافت می کنند که به طور بالقوه هشدار دهنده هستند. رین سفید، Ph.D. و اریک Horvitz، Ph.D.، مطالعه ای از Cyberchondria - نسخه مدرن Hypochondria - که نشان داد اینترنت می تواند یک اثر مبهم است. برای حدود 50 درصد از مردم، وب کاهش اضطراب می دهد. با این حال، 40 درصد از کسانی که در اینترنت به اینترنت میپردازند تا مشکلات بهداشتی خود را دریابند، بعد از تحقیقاتشان نگرانی بیشتری پیدا میکنند.
هنگامی که مجموعه داده های پیچیده به راحتی قابل دسترسی در یک فرمت خارجی برای کاربر است، افراد مضطرب ممکن است مستلزم دائمی بررسی داده های خود باشند. مطالعه هلندی که توسط استاد دانشیار مارتین تانیس رهبری می شود، پیشنهاد کرد که بین اضطراب سلامت و جستجوی اطلاعات سلامت آنلاین رابطه وجود دارد. بنابراین می توان استدلال کرد که برخی افراد احتمالا بیش از حد با داده های خود اشغال می شوند، به ویژه اگر آنها معنی آن را کاملا درک نکنند.
نگرانی در انتهای دیگر طیف این است که مشاهده شده است که برخی از کاربران شروع به احتمال زیاد به دستگاه های ردیابی خود اعتماد می کنند. بسیاری از ما قوانین طبیعی اشتها و وزن ما را توسعه می دهند. در شرایط عادی، این سیستم های بیولوژیکی باید ما را کنترل کنند. با این حال، این روزها، برخی از ترجیح می دهند قبل از غذا خوردن برنامه رژیمی خود را بررسی کنند. در حالی که داده ها و اطلاعات در بسیاری از برنامه های سلامتی ارزشمند و دقیق هستند، اطلاعات زیادی وجود دارد که نادرست است. اگر برنامه رژیم غذایی شما کمبود کالری شما را کم توجه کرده و ردیاب فعالیت شما بر میزان کالری شما تأثیر بگذارد، این دستورالعمل برای افزایش وزن است. در نهایت، در این شرایط، کاربر نهایتا برای تعیین درجه دقت از هر برنامه یا منبع داده مشخص می باشد.
> منابع:
> Lupton D. حالت های خودمراقبتی: خود نظارت بازتابی و شیوه های داده. 2014
> Poel F، Baumgartner S، Hartmann T، Tanis M. مورد کنجکاوی Cyberchondria: یک مطالعه طولی بر روی رابطه متقابل بین اضطراب سلامت و جستجوی اطلاعات سلامت آنلاین. مجله اختلالات اضطرابی ، 2016: 32-40.
> Richards N، Hartzog W. شکاف اعتماد در حریم خصوصی: بازبینی. مجله حقوق ییل، 2017؛ (4): 1180-1224.
> Verdezoto N، Grönvall E. بر خود نظارت بر فشار خون پیشگیرانه در خانه. شناخت، فناوری و کار ، 2016؛ 18 (2): 267
> White R، Horvitz E. Cyberchondria مطالعات در مورد افزایش نگرانی های پزشکی در جستجوی وب. معاملات ACM در سیستم های اطلاعاتی ، 2009؛ (4): 23.