چگونه بیمه گذاران سلامت پیشرفت می کنند

Wearables در حال حاضر نقش مهمی در تشویق مردم به پیروی از اهداف تناسب اندام خود دارند. بسیاری از بیمه گران شروع به تشخیص پتانسیل دستگاه های پوشیدنی در حفظ سلامت افراد می کنند. بیمه های درمانی با نیروهای شرکت فناوری های سلامت پیوسته و مشتریان را برای پوشیدن دستگاه های بهداشت دیجیتال و به اشتراک گذاری اطلاعات بیومتریک خود متقاعد می کنند.

این رویکرد یکپارچه، دسترسی بیشتر به فناوری های بهداشتی را در اختیار مردم قرار می دهد. همچنین می تواند از تلاش ملی برای بهبود زندگی سبک نشیمن بسیاری از آمریکایی ها حمایت کند - یکی از عوامل خطر اصلی برای بیماری های مختلف مزمن .

همکاری های دولتی و خصوصی و مشارکت ذینفعان مختلف در مبارزه با بیماری های مزمن تشویق شده است. به عنوان بیمه سلامت با شرکت های فن آوری سلامت مشارکت می کنند، امیدوارم که بیشتر کاربران به آخرین سیستم بهداشتی دیجیتال دسترسی پیدا کنند. همزمان، دستگاه های پوشیدنی جدیدی توسعه می یابند که می توانند به خواسته ها و چالش هایی که کاربران در زندگی روزمره خود با آن مواجه می شوند، برآورده شوند.

استفاده از Wearables می تواند منجر به صرفه جویی در مراقبت های بهداشتی دراماتیک شود

برنامه های بهداشتی خودمراقبتی به عنوان یک استراتژی پیشگیرانه به طور فزاینده ای ارتقا می یابد. مطالعات نشان می دهد که یادگیری و تمرین خودمراقبت می تواند فوق العاده مفید باشد. این نوع تعامل فعال به ویژه برای بیماران مبتلا به بیماری های مزمن مانند دیابت ، آرتریت و بیماری های قلبی عروقی مورد نیاز است که باید از روشی خاص زندگی و رژیم های بهداشتی برای خارج شدن از بیمارستان استفاده کنند.

مطالعه ای که توسط SanghNam آن، استاد دانشگاه دانشگاه ممفیس انجام شد، نشان داد که یک برنامه مدیریت خود به خوبی اجرا می تواند مزایایی را شامل می شود، از جمله افزایش نتایج سلامت و کاهش هزینه های بهداشتی. آون محاسبه کرد که خود مدیریت می تواند کاهش قابل ملاحظه ای در بازدید از ER و پذیرش بیمارستان، و در نتیجه 364 دلار صرف خالص در هر نفر در سال است.

در سطح ملی، اجرای خود مدیریت می تواند به صرفه جویی تا 3.3 میلیارد دلار در سال باشد.

خود نظارت به عنوان یک ستون مهم مدیریت خود شناخته شده است. به عنوان مثال، ردیابهای فعالیت به عنوان یک ابزار معتبر مورد استفاده قرار می گیرند که می تواند به مدیریت عوامل خطر بهداشتی مانند عدم فعالیت کمک کند. فروش ردیابهای فعالیت همچنان افزایش می یابد، و آنها را یکی از روندهای برجسته در سلامت دیجیتال می کند. پارکس همکاران، یک شرکت تحقیقاتی مرتبط با سلامت، برآورد می کند که تا سال 2019، بیش از 82 میلیون تریلر تناسب اندام در سراسر جهان فروخته می شود، حتی اگر احتمال دارد که ترافیک فعالیت پایین تر هزینه در سال های آتی بیشتر شود.

این فشار پایین در قیمت پوشیدنی خبر خوبی برای مصرف کنندگان است و قیمت های پایین تر به این معنی است که خود نظارت دیجیتال برای افراد در همه حوزه های زندگی بیشتر قابل دسترسی است. در عین حال، تحقیق تأیید ارزش ترافیک تناسب اندام کم هزینه در پیشگیری از بیماری است. به عنوان مثال، جوهن مایر از موسسه فناوری اطلاعات OFFIS و آندرهاس هاین از دانشگاه کارل فون Ossietzky در Oldenburg، آلمان از Fitbit Ultra و Garmin Forerunner 110 در مطالعه شرکت کنندگان سالم استفاده کردند. آنها نشان دادند که وقتی ردیابهای فعالیت بدنی در محیط های طبیعی و به طور مداوم استفاده می شوند، می توانند به جلوگیری از بیماری قلبی عروقی، یکی از علل عمده مرگ در جهان کمک کنند.

اجازه دادن به بیمه گذار شما می داند که چگونه شما فعال هستید

کارمندان از مشاغلی برای تکمیل نظرسنجی برای ارزیابی ریسک سلامت یا اجرای بیومتریک استفاده کردند. دستگاه های پوشیدنی مصرف کننده در حال حاضر یک روش موثر تر برای تحریک مردم برای متعهد به یک سبک زندگی سالم وعده داده اند. بسیاری از کارشناسان معتقدند دستگاه های سلامت دیجیتال می توانند به تغییر رفتار کمک کنند. علاوه بر این، این دستگاه چندین محدودیت خود گزارشگر را حذف می کند. از این رو، بسیاری از بیمه های بهداشتی در ایالات متحده شروع به علاقه به آنها کردند. آنها در حال حاضر پاداش کسانی را که به اهداف فعالیت خود برسند، به وسیله دستگاه های سلامت دیجیتالی آنها مستند شده است.

Fitbit و Jawbone شده اند دو نفر از بازیکنان غالب در بازار پوشیدنی. فروشندگان دیگر دستگاه های ردیابی محبوب عبارتند از اپل، سامسونگ، گارمین، مایکروسافت، وینگز و قطار. بسیاری از آنها نزدیک با بیمه های درمانی کار می کنند و به آنها اجازه می دهند که به بخش های جدید جمعیت ایالات متحده دست پیدا کنند.

مطالعات گسترده در لس آنجلس که حاوی تقریبا 84،000 شرکت کننده بود نشان داد که مردم بسیار مشتاق به اشتراک گذاری اطلاعات با ارائه دهندگان خدمات بهداشتی خود نیستند. هنگامی که تشویق شد تا ردیاب های تناسب اندام شخصی خود را با پرونده های سلامت الکترونیکی (EHR) هماهنگ کنند ، تنها 0.8 درصد از آنها رعایت شد. این مطالعه همچنین نشان داد که افرادی که با خطرات بهداشتی هستند، احتمالا به اشتراک گذاری اطلاعاتشان دست می یابند. به احتمال بسیار زیاد، مردان سالم و جوان به مشارکت خواهند پرداخت. نویسندگان این مطالعه که توسط استاد جوشوا پیونیک از مرکز پزشکی Cedars-Sinai گرفته شده است، نتیجه گرفتند که انگیزه های خارجی مانند انگیزه ها ممکن است برای ارتقای اشتراک بهتر داده ها در میان آمریکایی ها مورد نیاز باشد. این یافته می تواند به عنوان یک بحث دیگر برای بیمه گران به منظور استفاده از انگیزه های بازاریابی برای ترویج اشتراک اطلاعات تفسیر شود.

بازیکنان فناوری سلامت همکاری با بیمه گران

در سال 2015، جان هنچک اولین کسی بود که در صورت تمایل به پوشیدن بند دست بند Fitbit که به صورت رایگان برای کاربر ارائه می شد، تخفیف های بیمه نامه اش را برای بیمه های زندگی خود ارائه می داد. کاربران می توانند با شرکت در فعالیت های بدنی امتیاز کسب کنند. دیگر بیمه های بهداشتی به زودی به دنبال آن بود. در سال 2016، Aetna اولین شرکت بزرگ مراقبت های بهداشتی بود که مشتریان خود را با قیمت های قابل توجه کاهش داد. علاوه بر این، کارکنان Aetna ساعتها را به صورت رایگان دریافت کردند اگر در برنامه سلامتی خود ثبت نام کرده باشند.

شرکت های بیمه دیگر نیز در صورتی که متعهد به رعایت فعالیت فیزیکی خود باشند، به مشتریان خود ارائه می کنند. به عنوان مثال، UnitedHealthcare و Qualcomm با Fitbit همکاری می کنند. این برنامه مردم را برای رسیدن به اهداف تناسب اندام خود و به دست آوردن امتیازات تشویق می کند. این امتیازات را می توان به حداکثر 1500 دلار در اعتبارات مراقبت های بهداشتی بازخرید کرد. بسیاری از بیمه گران بهداشت ملی، از جمله Humana، Cigna و HCSC، اکنون مشوق هایی هستند که مرتبط با ردیابی فعالیت و به اشتراک گذاری اطلاعات فعالیت خود با بیمه گر هستند. پاداش ها گسترده هستند و می توانند در فرمت های مختلف از کارت هدیه آمازون تا تخفیف های غذایی سالم در Walmart استفاده کنند.

شرکت های بیمه کوچکتر نیز در حال پیوستن به باشگاه تناسب اندام هستند. یکی از قابل توجه ترین بیمه Oscar Health Insurance است که با Misfit همکاری می کند. آنها بیمه گذاران خود را یک گروه مستهجن آزاد که به برنامه اسکار متصل می شوند، ارائه می دهند. برای کسب امتیاز، کاربران باید به اهداف قدمت خاصی دست یابند، که می تواند آنها را به 240 دلار در سال برساند.

همچنین پیش بینی شده است که داده ها از ردیابی فعالیت ها می توانند در آینده برای تعیین قیمت های بیمه ای شما مورد استفاده قرار گیرند. افرادی که سعی می کنند که سالم بمانند ممکن است به میزان کمتری بدهند. با این حال، این می تواند همکاری در حال رشد بین شرکت های ردیابی تناسب اندام و پرداخت کنندگان را به خطر اندازد. بر اساس داده های جمع آوری شده، کسانی که کمتر فعال یا قادر به شرکت در یک برنامه تناسب اندام مورد نیاز می تواند پوشش داده شود. یا، قیمت ها را می توان برای گروه های خاصی از مشتری افزایش داد. شرکت ها پس از آن می توانند از بیماران با شرایط پیش از آن خودداری کنند. داده های جمع آوری شده توسط دستگاه پوشیدنی ممکن است حتی بیمه گران را قادر به تشخیص اینکه یک مشتری خاص دارای یک وضعیت سلامتی است و پوشش او را رد کند. با این حال، در حال حاضر، این مشارکت هنوز منافع و پیامدهای مثبت بالقوه برای کاربر نهایی را در اختیار دارد، در حالی که تمرکز بر روی پاداش و نه مجازات قرار می گیرد.

جفت کردن ردیابی تناسب اندام با داده های بهداشتی می تواند بینش جدیدی را به ارمغان بیاورد

برخی از بیمه گران در تکنولوژی پوشیدنی سرمایه گذاری می کنند و علاقمندند ببینند چه چیزهایی می توانند از دستگاه های دیجیتال بهره مند شوند. با توجه به سادگی و ارزان بودن آن، ردیابهای فعالیت در تعداد روزافزون مطالعات بالینی مورد استفاده قرار می گیرند. برای مثال، دستگاه Fitbit در طیف وسیعی از مطالعات مورد استفاده قرار گرفته است: از ارزیابی آمادگی بیمار برای شیمی درمانی تا مطالعه پیشگیری از دیابت در میان جوانان.

یک گروه تحقیقاتی تحت رهبری پروفسور مایکل اسنیدر از دانشکده پزشکی دانشگاه استنفورد از استفاده از دستگاه های پوشیدنی در نظارت بر تغییرات عملکرد فیزیولوژیکی نظیر ضربان قلب، دمای پوست و سطح اکسیژن کاوش کرد و هر گونه تغییری را در شروع بیماری ایجاد کرد. در حال حاضر، ممکن است چند ماه طول بکشد تا وضعیت سلامتی متوجه شود. با این حال، تشخیص به موقع می تواند روند بهبود را بسیار کوتاه تر، آسان تر و ارزان تر نیز انجام دهد. ایده درازمدت این است که برنامه های بهداشتی می توانند کاربر (یا بیمه گر) را مطلع کنند که چیزی کاملا درست نیست قبل از اینکه متوجه تغییرات قابل توجه در عملکرد بدن خود شود.

گروه اسنایدر متوجه شد که با ترکیب اطلاعات بیوسنسور با اندازه گیری های پزشکی فردی که مدت زمان زیادی طول می کشید، دستگاه پوشیدنی می تواند علائم اولیه بیماری لیم را تشخیص دهد و همچنین التهاب را تشخیص دهد. آنها همچنین قادر به تشخیص افراد حساس به انسولین و انسولین مقاوم بودند که می تواند به تشخیص دیابت کمک کند. پیشرفت نیز در استفاده از ردیاب های شخصی برای تشخیص آنفلوانزا صورت گرفته است.

اگر شرکت های بیمه به داده های بیمار دسترسی داشته باشند، می توانند انگیزه ای برای مداخلات اولیه ارائه دهند. به عنوان مثال، آنها می توانند تغییرات در سطوح فعالیت و یا عملکرد حیاتی بدن را تشخیص دهند که نشان می دهد یک مشتری بیمار است. بر اساس این، بیمه می تواند بدون اطلاع کاربر قبل از اینکه علائم به طور کامل از بین برود، درمان را پیش بینی کند و درمان گران تر شود.

با این وجود، این نوع سناریوها نیاز به مطالعات بیشتر برای اطمینان از صحت اندازه گیری ها دارند، زیرا بیوسنسورها همچنان در حال گسترش هستند. همچنین حفاظت از اطلاعات بهتر باید برقرار شود. با این وجود، دانشمندان نشان می دهند که پیگیری مستمر فعالیت های افراد و خصوصیات فیزیولوژیکی می تواند به تجزیه و تحلیل سلامتی آنها کمک کند و تصمیمات مربوط به سلامت را بهتر راهنمایی کند و هزینه های مراقبت های بهداشتی را کاهش دهد. بنابراین، نقش دستگاه های پوشیدنی به احتمال زیاد در فرایند حفظ سلامت و جلوگیری از بیماری ها ارزشمند خواهد بود. پیشرفت در این زمینه نیز نشان می دهد که مشارکت بیشتر با ارائه دهندگان خدمات بهداشتی و پرداخت کننده به احتمال زیاد ادامه خواهد یافت.

> منابع

> Ahn S، Basu R، Ory M، و همکاران. تأثیر برنامه های خودمراقبتي مزمن: صرفه جویی در مراقبت های بهداشتی از طریق مداخله مبتنی بر جامعه. BMC Public Health ، 2013؛ 13: 1141. doi: 10.1186 / 1471-2458-13-1141.

> Hickey A.، Freedson P. سودمند از فعالیت های جسمی مصرف کننده به عنوان یک ابزار مداخله در پیشگیری و درمان بیماری قلبی عروقی. پیشرفت در بیماریهای قلبی عروقی ، 2016؛ 58: 613-619

> Li X، Dunn J، Snyder M، و همکاران. سلامت دیجیتال: فیزیوتراپی و فعالیت با استفاده از بیوسنسورهای پوشیدنی، اطلاعات مفید مربوط به سلامتی را نشان می دهد. Biology Plos ، 2017؛ 15 (1): 1

> مایر جی، هین A. زنده ماندن طولانی و موفق: پتانسیل های ارزان قیمت دستگاه های مصرف کننده برای جلوگیری از بیماری های قلبی عروقی. مجله تحقیقات پزشکی اینترنتی ، 2013؛ 15 (8)

> Pevnick J، Fuller G، Duncan R، Spiegel B. یک طرح بزرگ مقدماتی دعوت از بیماران برای به اشتراک گذاشتن اطلاعات شخصی ردیاب تناسب اندام با ارائه دهندگان: نتایج اولیه. Plos ONE ، 2016؛ 11 (11): 1-5.