BEACOPP - دارو، برنامه دوز و عوارض جانبی معمول
اگر به شما گفته شده است که شیمی درمانی BEACOPP برای بیماری هوچکین توصیه می شود، این چیست؟ هنگامی که این ترکیب مواد مخدر استفاده می شود؟
درمان بی نظیر Chemotherapy - تعریف
BEACOPP نام یک رژیم شیمیایی (برنامه دارو) است که در درمان لنفوم هوچکین پیشرفته مورد استفاده قرار می گیرد. این یک رژیم شیمیدرمانی شایع و موثر برای بیماران تازه تشخیص داده شده است که دارای بیماری گسترده هستند.
گرچه در ایالات متحده به طور معمول استفاده نشده است، این ترکیب ترکیبی شیمی درمانی در مرحله III یا IV لنفوم هوچکین در برخی کشورهای اروپایی است.
داروهای مورد استفاده در رژیم BEACOPP
ترکیبی از هفت دارو در BEACOPP استفاده می شود.
- Cytoxan / Neosar (Cyclophosphamide) - به عنوان تزریق در رگ های شما در روز 1 ارائه شده است.
- Adriamycin / Rubex (Doxorubicin) - به عنوان تزریق در رگ های شما در روز 1 داده شده است.
- VePesid (Etoposide) - به عنوان تزریق در رگ های شما در روزهای 1 تا 3 داده شده است.
- Matulane (Procarbazine) - به صورت قرص به صورت دهان در روزهای 1 تا 7 مصرف می شود.
- پیشینسون - به عنوان قرص های داده شده توسط دهان در روزهای 1 تا 14 مصرف می شود
- Blenoxane (Bleomycin) - به عنوان یک تزریق داخل وریدی کوتاه مدت در روز 8 داده می شود.
- Oncovin (Vincristine) - به عنوان یک تزریق داخل وریدی کوتاه مدت در روز 8 ارائه شده است.
چگونه اغلب BEACOPP داده می شود؟
هر چرخه BEACOPP حاوی تجویز این داروها در روزهای برنامه ریزی شده است. هر چرخه هر 21 روز تکرار می شود.
چقدر تعداد چرخه ها مورد نیاز است؟
معمولا 6 تا 8 دوره BEACOPP به عنوان یک دوره کامل شیمی درمانی در بیماری های پیشرفته مورد نیاز است.
تست های مورد نیاز با شیمی درمانی BEACOPP
قبل از شروع شیمی درمانی BEACOPP، شمارش خون و نیز آزمایش خون برای عملکرد کلیه و کبد انجام می شود. قبل از شروع درمان، یک دستگاه اکوکاردیوگرام (سونوگرافی قلب) مورد نیاز است تا تست عملکرد قلب انجام شود.
همانطور که دوکسوروبیسین گاهی اوقات بر قلب تاثیر می گذارد ، مهم است که این اطلاعات را برای مقایسه در طول درمان در نظر بگیریم. برای اندازه گیری تناسب ریه ها قبل از استفاده از bleomycin، ممکن است از تست های عملکرد رادیوگرافی قفسه سینه و ریه ها استفاده شود، زیرا این دارو می تواند بر ریه ها (سمیت ریوی) تاثیر بگذارد.
در طول شیمیدرمانی، قبل از هر چرخه تزریق دارو، شمارش خون لازم است. سایر آزمونها ممکن است به صورت مورد نیاز تکرار شوند.
اثرات جانبی در طی شیمیدرمانی
از آنجایی که شیمی درمانی به سرعت سلولهای سرطانی تقسیم می شود، می تواند بر روی سلول های نرمال بدن شما تأثیر بگذارد که غالبا مثل آنهایی که در مغز استخوان، پوشش معده و فولیکول های مو هستند، چند برابر می شود. این باعث می شود:
- تعداد گلبولهای سفید خون کم است . سقوط شمارش سفید شما بسیار رایج است و به طور مرتب نظارت خواهد شد. داروهای فاکتور رشد مانند Neulasta و Neuopogen اغلب همراه با داروهای شیمی درمانی برای افزایش تعداد گلبول های سفید خون استفاده می شود. اگر شمار سفید شما حتی با این عوامل رشد هم پایین باشد، شیمیدرمانی احتمالا به تأخیر خواهد افتاد تا سطح شما به سطح قابل قبول بازگردد. از آنجا که سلولهای ایمنی کمتری برای محافظت از شما در برابر عفونت دارند، بسیار مهم است که از اقدامات حفاظتی خود مطلع شوید. همچنین اگر باردار شدید تب و یا علائم دیگری از عفونت ایجاد کنید، بسیار مهم است که بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.
- تهوع و استفراغ ممکن است شایع باشد و ضد عفونی کننده (داروهایی که از تهوع و استفراغ جلوگیری و کنترل می شوند) به صورت منظم تجویز می شوند. بعضی از داروها برای جلوگیری از تهوع و استفراغ داده می شوند، در حالی که دیگران برای درمان حالت تهوع تجویز می شوند. قبل از تهوع تهوع، بسیار مهم است که از داروهای پیشگیرانه استفاده کنید، زیرا آنها پس از اینکه علائم شما را پیش گرفتند، کمتر موثر هستند. پزشک شما درباره انواع تهوع و انواع داروها برای هر یک از اینها صحبت خواهد کرد.
- ریزش مو بسیار رایج است و اغلب چند هفته پس از اولین جلسه شیمی درمانی شما آغاز می شود. آماده شدن برای پیشبرد - پیدا کردن کلاه سر و کلاه - برای برخی از افراد مفید است. موهای شما دوباره رشد می کنند، بنابراین برخی از افراد به دنبال تمرکز و تصور کردن شیمی درمانی می گردند و کار خود را در مواجه شدن با موهایشان می کنند و سقوط می کنند.
- زخم های دهان از شیمی درمانی اغلب مزاحم هستند، اما گاهی اوقات عفونت ممکن است در ناحیه زخم ایجاد شود. این می تواند برای اجتناب از غذاهای "تیز" مانند تست و کراکر ها مفید باشد و به جای آن غذاهای نرم مانند تخم مرغ و سیب زمینی پخته را بخورند. غذاهای سالم و افرادی که دارای اسید سیتریک هستند نیز می توانند ناراحتی ایجاد کنند. یادگیری مواد غذایی که بهتر و بدتر از غذا خوردن با زخم های دهان می تواند راه زیادی برای ایجاد این عوارض جانبی قابل تحمل باشد.
- اسهال - اسهال می تواند هنگام شروع شیمی درمانی جدی باشد. اگر این علامت را تجربه کرده اید با پزشک خود صحبت کنید، و مطمئن شوید که مقدار زیادی مایعات برای کاهش خطر کم آبی بدن را بنوشید.
- تغییر رنگ پوست و ناخن ها - تغییرات ناخن و ناخن ها با داروهای شیمی درمانی در این رژیم رایج است .
- نوروپاتی محیطی - ممکن است برخی تغییرات خفیف احساسات در دست ها و پاها را متوجه شوید.
حمایت کردن
اگر اخیرا تشخيص داده شده است، می توان آن را غافلگیر کرد تا بداند کجا آغاز شود. رسیدن به خانواده و دوستان. سعی نکنید یک قهرمان باشید - این یک زمان خوب برای یادگیری است تا مردم به شما کمک کنند. پیوستن به گروه پشتیبانی در جامعه خود را در نظر بگیرید و یا از طریق رسانه های اجتماعی با دیگر افراد آنلاین ارتباط برقرار کنید. و امیدوار باش درمان های سرطان - و همچنین مدیریت عوارض جانبی - در سال های اخیر به طور چشمگیری بهبود یافته است.
عزیزان
اگر این دوست شما یکی است که تشخیص داده شده است، این نکات را درباره چیزی که برای کسی که مبتلا به سرطان است نمی گوید، و نگاهی به برخی از این مسائل که در هفته ها و ماه های آینده روبرو می شود را بررسی کنید.
منابع:
Engert، A. ABVD یا BEACOPP برای پیشرفته لنفوم هوچکین. مجله انکولوژی بالینی . 2015 دسامبر 28. (Epub قبل از چاپ).
راهنمای شیمی درمانی سرطان نسخه هفتم ویرایشگر: Roland T Skeel. منتشر شده توسط Lippincott Williams و Wilkins، 2007.
عمه، جی. و جی کوروویلا. درمان جدید لنفوم هوچکین پیشرفته تشخیص داده شده. بررسی خون 26 (4): 167-74.