مشکلات دیابت و ادرار اغلب با دست به دست می آیند - که می تواند شدید باشد. برخورد با این مسائل می تواند زندگی روزمره و کیفیت زندگی شما را تحت تاثیر قرار دهد. طبق گفته موسسه ملی بهداشت، بیش از نیمی از افراد مبتلا به دیابت اختلال عملکرد مثانه را دارند.
مشکلات بزرگ شدن ادرار ممکن است اتفاق بیفتد، اما هنگامی که شما دیابت دارید، مشکلات مثانه و عفونت های دستگاه ادراری در زندگی زودتر شروع می شود و بیشتر اتفاق می افتد.
این به این دلیل است که دیابت می تواند به اعصاب آسیب برساند که مسئول سلامت و عملکرد سیستم ادراری هستند.
به طور کلی زنان به علت ساختارهای تشریحی مختلف و تغییرات بدنی از بارداری و زایمان بیشتر از مردان ناتوانی ادراری را تجربه می کنند. مردان ممکن است دیربینی، جریان ضعیف، جریان متناوب و انسداد مجاری ادرار را تجربه کنند.
علل مشکلات ادراری در دیابت
مشکلات مثانه می تواند ناشی از آسیب عصبی دیابت، آسیب عصبی به علل دیگر، آسیب، عفونت و سایر بیماری ها باشد. سطح قند خون بالا می تواند باعث ادرار مکرر شود.
خطر ابتلا به اختلالات دیابت، کلسترول بالا، فشار خون بالا، وزن بیش از حد، سن پیشرفت، سیگار کشیدن و شیوه زندگی بی تحرک افزایش می یابد. استفاده از انسولین خطر ابتلا به بی اختیاری ادرار را افزایش می دهد.
مشکلات کلی ادرار با دیابت
مثانه حاملگی : اسپاسم یا انقباضات مثانه باعث ایجاد نیاز شدید ادرار بیش از هشت بار در روز یا بیش از دو بار در شب است.
نشت ادرار یا بی اختیاری ادرار می تواند یک مشکل باشد. گزینه های درمان مثانه بیش از حد فعال عبارتند از: دارو، روش های آموزشی مثانه مانند تخلیه زمانی، تحریک الکتریکی، تمرینات Kegel و جراحی.
کنترل عضلات ضعیف اسفنکتر : عضلات اسفنکتر عضلات داخلی هستند که باز و بسته شدن عروق بدن را کنترل می کنند.
کنترل عصبی ناشی از آسیب عصبی ممکن است سبب نشتی شود اگر عضلات که جریان ادرار را کنترل می کنند نمی توانند سفت شوند. از سوی دیگر، اگر عضلات شل شود، ادرار کردن می تواند دشوار باشد. درمان معمولا با دارو است. تزریق بوتاکس به ناحیه اطراف اسفنکتر برای کمک به عضلات آرام است. با این حال، اداره مواد غذایی و دارویی ایالات متحده بوتاکس را به عنوان درمان برای کنترل اسفنکتر ادراری تأیید نکرده است.
احتباس ادرار : ناتوانی در خالص سازی مثانه به درستی و به طور کامل. احتباس ادرار می تواند باعث نشت ادرار، آسیب کلیه، عفونت کلیه و عفونت مثانه شود. گزینه های درمان عبارتند از: دارو، روش های آموزش مثانه مانند تخلیه زمانی، استفاده از یک کاتتر برای تخلیه ادرار، استنت اورست، آگاهی کامل از مثانه و ماساژ کمر شکم. داروها، تمرین های کگل یا جراحی ممکن است درمان هایی باشد که برای کمک به نشت ادرار استفاده می شود.
ادرار مکرر به علت قند خون بالا : هنگامی که شکر یا گلوکز بیش از حد در خون وجود دارد، کلیه ها برای از بین بردن آن سخت تر کار می کنند. مغز سیگنال دریافت می کند که آب برای رقیق کردن خون مورد نیاز است. اگر کلیه ها نمی توانند تمام گلوکز را فیلتر کنند، گلوکز بیش از حد به ادرار منتقل می شود. سیال از بافت های بدن منتقل می شود تا به حرکت قند به ادرار کمک کند.
این منجر به کم آبی و تشنگی می شود. به عنوان آب برای رفع تشنگی مصرف می شود، ادرار بیشتر اتفاق می افتد. نوشیدن آب بیشتر خوب است و کمک می کند تا کلیه ها شکر را از بین ببرند. کنترل خوبی از سطح قند خون می تواند به جلوگیری از هر گونه از این اتفاق می افتد.
عفونت های دستگاه ادراری : سطح قند خون بالا می تواند زمینه های پرورش شفابخش برای باکتری ها را ایجاد کند و منجر به عفونت های دستگاه ادراری شود. این عفونت ها می تواند باعث ادرار مکرر، درد یا سوزش با ادرار شود و ادرار قرمز یا ابری باشد. زنان ممکن است احساس فشار بیش از استخوان شکم را تجربه کنند. مردان ممکن است کامل در راست روده احساس کنند.
عفونت ها در مجرای ادرار، مثانه یا کلیه رخ می دهد. عفونت های کلیه می توانند علائم اضافی نظیر تهوع، درد پشت و یا جانبی و تب را ایجاد کنند. عفونت دستگاه ادراری با آنتی بیوتیک درمان می شود.
منابع:
براون MD، Jeanette S؛ Wessells MD، Hunter؛ MD، مایکل B؛ هواردز MD، استوارت S؛ Stamm MD، Walter E؛ دکتر استپلتون، ان ان؛ استرس MD، ویلیام D؛ ون دندان عدن Ph.D.، Stephen K؛ و McVary MD، کوین T. عوارض اورولوژیک دیابت. مراقبت از دیابت 2005 28 (1)؛ 177-185.
موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیه. مشکلات جنسی و ارولوژی دیابت. مؤسسات ملی بهداشت. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/preventing-diabetes-problems/sexual-urologic-problems.