قند خون پایین ( هیپوگلیسمی ) فقط برای افراد مبتلا به دیابت نوع 1 نیست. اگر چه اغلب اتفاق نمی افتد، افراد مبتلا به دیابت نوع 2 نیز ممکن است در معرض خطر باشند و باید با علائم پایین قند خون آشنا شوند.
سطوح قند خون هنگامی که کمتر از 70 میلی گرم در دسیلیتر می افتند در نظر گرفته می شوند. گاهی اوقات مردم ممکن است علائمی را در سطوح بالاتر قند خون تجربه کنند، به خصوص اگر قند خونشان برای مدت طولانی افزایش یافته باشد.
هنگامی که قند خون پایین تر از mg / dl 70 است، بدن ممکن است قند خون (گلوکز) کافی نداشته باشد تا نیازهای انرژی را تامین کند. اگر علائم بدون درمان یا تصحیح شدید شدید، سطح قند خون پایین می تواند باعث آسیب یا حتی مرگ شود. دانستن علائم و نحوه درمان قند خون پایین می تواند به شما در اجتناب از موارد اضطراری کمک کند .
افزایش ریسک و علل
کودکان، بزرگسالان سالمند، و افراد ناآگاه با هیپوگلیسمی
کسانی که در معرض خطر ابتلا به هیپوگلیسمی هستند، شامل کودکان، افراد مسن و افرادی هستند که نمیتوانند قند خون پایین را شناسایی کنند - اصطلاح به نام عدم آگاهی هیپوگلیسمی. اگر فردی هستید که غالبا قند خون پایین را تجربه می کند، ممکن است ناخودآگاه هیپوگلیسمی ایجاد شود. فرکانس قند خون پایین می تواند باعث کاهش حساسیت بدن به علائم شود. ناتوانی در احساس علائم مانند عرق کردن، تکان دادن، افزایش ضربان قلب، اضطراب یا گرسنگی می تواند شما را ناتوان از درمان کم، که می تواند ناخودآگاه یا حتی مرگ .
بنابراین، مهم است که بدانید که آیا شما در معرض خطر هستید تا بتوانید سریع و با خیال راحت از قند خون کم کنید.
برخی داروها:
افرادی که داروهای خاصی برای دیابت نوع 2 مانند سولفونیل اوره ، انسولین یا ترکیبی از انسولین و تزریق انسولین مصرف می کنند، مصرف می کنند. برخی از ترکیبات قرص و برخی داروهای غیر دیابتی همچنین می توانند خطر ابتلا به قند خون پایین را افزایش دهند.
از تیم مراقبت های بهداشتی خود در مورد زمان بندی و دوز دارو ها مطلع شوید و به آنها آموزش دهید تا خطا در دوز انجام ندهید. مراقب باشید داروهای بیش از حد مصرف نکنید و سعی کنید به یک رژیم غذا برنامه ریزی کنید.
علل دیگر:
مصرف الکل بیش از حد می تواند سبب کاهش میزان قند خون شود. علاوه بر این، علل دیگر شامل ورزش بیش از حد بدون غذای کافی برای تامین نیازهای انرژی، صرف غذا، غذا های کوچک، مشکلات کلیوی و شرایط پزشکی مانند کم کاری تیروئید و بیماری ادیسون است.
علائم قند خون پایین
علائم خفیف
- قند خون کمتر از mg / dl 70 است
- تعریق
- تکان دادن، لرزش یا احساس عصبی
- سوزش دهان یا لب ها، بی حسی زبان، یا طعم فلزی
- دلمشغولی یا سوزش نوک انگشتان
- گرسنگی
- ضربان قلب سریع
- ضعف
- خواب آلودگی
- سردرگمی یا عدم توانایی توجه کردن
- مشکل صحبت کردن
- تغییرات رفتاری نظیر پرخاشگری، اضطراب، تحریک پذیری یا پریشانی
- سرماخوردگی، سردرد یا تاری دید
- مشكلات ناخوشایند، ناراحتی و هماهنگی
- سختی راه رفتن
- پوسیدگی
علائم بالینی معالجه
- قند خون زیر 54mg / dL
- دمای بدن کم است
- اختلالات یا تشنج
- از دست دادن هوشیاری یا کم کاری
- از دست دادن هوشیاری، تزریق گلوکاگون یا درمان اورژانسی ضروری است. اجازه دهید دوستان و خانواده بدانند که اگر شما از بین بردن آگاهی از مایعات، غذاها یا انسولین استفاده نکنید. دوستان و خانواده را در مورد علائم هیپوگلیسمی، نحوه تزریق گلوکاگون و هنگام تماس با 911 آموزش دهید.
- اگر شما مستعد ابتلا به کمبود قند خون هستید اطمینان حاصل کنید که همیشه به نوعی از شناسایی پزشکی استفاده می کنید
توجه داشته باشید : اگر قند خون پایین در طول خواب رخ دهد، ممکن است کابوس، عرق شبانه، تحریک پذیری، سردرگمی و احساس خستگی پس از بیدار شدن یا افزایش هیپرگلیسمی رخ دهد.
رفتار
اگر احساس می کنید هر یک از علائم بالا، قند خون خود را آزمایش کنید . اگر کمتر از 70 میلی گرم در دسیلیتر باشد، قانون 15 را دنبال کنید:
- خوردن 15 گرم کربوهیدرات سریع عمل کنید .
- 15 دقیقه صبر کنید و دوباره قند خون را آزمایش کنید.
- تا زمانی که قند خون در حد نرمال باشد، تکرار کنید.
- خوردن یک وعده غذای کربوهیدرات 15 تا 30 گرم که حاوی فیبر و پروتئین است اگر ظرف یک ساعت غذا نداشته باشید.
افرادی که Acarbose (Precose) یا مگلیتول (Gyset) مصرف می کنند باید با گلوکز خالص یا دکستروز مصرف شوند که به عنوان قرص یا ژل به کار می رود. این داروها هضم تند و دیگر کربوهیدراتهای سریع عمل ممکن است به اندازه کافی سریع جذب شوند.
جلوگیری
اگر در معرض خطر بالای هیپوگلیسمی باشید:
- نظارت بر میزان قند خون به طور مرتب، به ویژه قبل از رانندگی، قبل و بعد از ورزش، و قبل و بعد از رابطه جنسی. اگر سطح فعالیت شما کمتر از 100 میلی گرم در دسی لیتر باشد، یک میان وعده بخورید.
- پیگیری درمان و برنامه غذایی خود را انجام دهید. سعی نکنید وعده های غذایی یا میان وعده ها را از بین ببرید.
- مصرف کربوهیدراتهای سریع را راحت نگه دارید.
- اگر بخواهید الکل مصرف کنید، از تیم مراقبت های بهداشتی خود بخواهید که چگونه الکل را در برنامه غذایی خود قرار دهید . اگر یک نوشیدنی الکلی بنوشید، آنرا با غذا یا میان وعده بنوشید.
- دوستان و خانواده را در مورد علائم قند خون پایین و میزان مصرف خون آموزش دهید.
منابع:
انجمن دیابت آمریکا. استاندارد مراقبت های پزشکی در دیابت - 2017. مراقبت از دیابت . ژان 2017؛ 40 (عرضه 1): S1-132.
هیپوگلیسمی دیابت ملی دیابت https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/low-blood-glyucose-hypoglycemia
هیپوگلیسمی Pub Med Health. مؤسسات ملی بهداشت. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0024699/
زندگی با دیابت. انجمن دیابت آمریکا. http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-andcare/blood-glucose-control/hypoglycemia-low-blood.html