شیوع، علائم، علل و انتظارات زندگی LBD و AD
بیماری آلزایمر و زوال عقل لووی (LBD) هر دو نوع زوال عقل هستند . آنها شباهت های متعددی دارند، اما تفاوت های بین دو بیماری نیز وجود دارد.
شیوع
LBD: دمانس بدن لووی دومین نوع شایع زوال عقل است که حدود 1.3 میلیون آمریکایی تشخیص داده شده است.
آلزایمر: بیماری آلزایمر شایع ترین نوع زوال عقل است .
بیش از 5 میلیون آمریکایی با بیماری آلزایمر وجود دارد.
علت
LBD: به گفتهی این نام، دمانس بدن بدن Lewy به علت ایجاد پروتئین بدن Lewy در مغز ایجاد می شود.
آلزایمر: آلزایمر با پلاک آمیلوئید و انسداد های نوروفیبریلیال در مغز مشخص می شود. محققان همچنان به دنبال پاسخ به آنچه دقیقا باعث تغییرات مغزی در LBD و آلزایمر می شوند، اما آنها نه فاکتور خطر خاص را شناسایی کرده اند که بر این باورند که در بسیاری از موارد دمانس نقش مهمی ایفا می کند. خبر خوب این عوامل این است که آنها می توانند حداقل بخشی از کنترل را داشته باشند.
شناخت
LBD: نشانه ها و حافظه می تواند در LBD به طور قابل توجهی متفاوت باشد، به طوری که در یک روز مادر بزرگ شما ممکن است شما را تشخیص دهد و روز بعد، او می تواند نام هر یک از نوه های او را به یاد.
آلزایمر: در حالی که شناخت در آلزایمر تا حدودی متفاوت است، معمولا توانایی فرد برای فکر کردن و استفاده از حافظه خود به تدریج با گذشت زمان کاهش می یابد.
در علائم آلزایمر ، معمولا یک واریانس بزرگ از یک روز به بعد وجود ندارد.
پیاده روی و جنبش فیزیکی
LBD: اغلب، یکی از علائم اولیه LBD، راه رفتن، کاهش تعادل و توانایی کنترل حرکات فیزیکی است. این علائم شبیه بیماری پارکینسون است. سقوط مکرر نیز در اوایل LBD رایج است.
آلزایمر: بدخیمی فیزیکی معمولا در آلزایمر رخ نمی دهد تا زمانی که بیماری به طور قابل توجهی پیشرفت کند، مگر اینکه فرد دارای بیماری یا بیماری دیگر باشد.
حالات چهره
LBD: بعضی از افراد مبتلا به LBD دارای اثرات مسطح هستند ، در حالی که چهره آنها احساسات بسیار کمی را نشان می دهد. این علامت دیگری است که ممکن است در اوایل بیماری رخ دهد و همپوشانی با پارکینسون داشته باشد .
آلزایمر: در حالی که پیشرفت بیماری ها اغلب کاهش می یابد، اما اغلب تا اواسط تا مراحل بعدی آلزایمر رشد نمی کند.
هزاره های بصری
LBD: توهم های بصری، جایی که افراد چیزهایی را که در واقع وجود ندارند را ببینند، در LBD بسیار رایج هستند. این توهم ها معمولا در پیشرفت LBD رخ می دهد.
آلزایمر: هزاره ها در آلزایمر اتفاق می افتند، اما به طور معمول در LBD شایع نیستند. آنها همچنین در مراحل بعدی بیماری آلزایمر تمایل دارند، در مقایسه با مراحل قبلی LBD.
اختلال خواب خواب REM
LBD: افرادی که مبتلا به LBD هستند، گاهی اوقات اختلال خواب خواب REM را تجربه می کنند که اختلال عملکردی است که در آنها از لحاظ جسمی در مواضع خود تاثیر می گذارد. برخی تحقیقات نشان می دهد که اختلالات رفتاری خواب REM می تواند یکی از پیش بینی های پیشین LBD باشد.
آلزایمر: اختلال خواب خواب REM به طور معمول در آلزایمر وجود ندارد، اگرچه ممکن است اختلالات خواب دیگری ایجاد شود .
حساسیت به ضد روانپزشکی
LBD: افرادی که مبتلا به LBD هستند، خطرناک بودن عوارض جانبی جدی هستند اگر داروهای ضد پریشوتی برای آنها داده شود. به گفته انجمن دمانس بدن لووی،
"تا 50٪ از بیماران مبتلا به LBD که با هر داروی ضد پریشیوتی درمان می شوند، ممکن است حساسیت شدید نورولوپتیک را تجربه کنند، مانند تشخیص بدتر، آرام سازی شدید، پارکینسونی افزایش یا احتمالا غیر قابل برگشت، یا علائم شبیه سندرم بدخیم نورولتیک (NMS)، که می تواند کشنده باشد . (NMS باعث تب شدید، استحکام عضلانی و شکستگی می شود که می تواند منجر به نارسایی کلیه شود.) "
آلزایمر: هرچند که هر کسی که داروهای ضد روانپزشکی مصرف می کند ، خطر ابتلا به سندرم بدخیم نوروپاتیک را کاهش می دهد، افراد مبتلا به آلزایمر تقریبا مستعد ابتلا به حساسیت شدید به داروهای ضدویروسی هستند که افراد مبتلا به LBD نشان می دهند.
پیشرفت بیماری
LBD: با توجه به تحقیقات انجام شده توسط جیمز E. گالوین، MD، MPH و دیگر محققان در دانشکده پزشکی دانشگاه واشنگتن، زمان زنده ماندن متوسط برای کسانی که در مطالعه با LBD 78 ساله است، و بقای پس از شروع دمانس بدن لووی 7.3 سال بود
آلزایمر: در مطالعه فوق، میانگین زمان بقا برای شرکت کنندگان مبتلا به آلزایمر، 84.6 سال بود و میزان بقا پس از شروع علائم، 8.4 سال بود. پیشنهاد شده است که تفاوت در پیشرفت بیماری بین LBD و آلزایمر تا حدی می تواند با افزایش سقوط، و به همین ترتیب جراحات و بستری شدن در افرادی که دارای LBD هستند، توضیح دهد.
جنسيت
LBD: مردان دارای احتمال بیشتری برای توسعه LBD نسبت به زنان دارند.
آلزایمر: زنان دارای شانس بیشتری برای توسعه آلزایمر هستند .
یک کلمه از
درک تفاوت های بین دمانس بدن لووی و بیماری آلزایمر می تواند به تمایز بین دو شرایط و همچنین آماده سازی شما برای علائم خاص شما یا عزیزان شما ممکن است. علاوه بر این، از آنجایی که برخی افراد تمایل دارند بیشتر با بیماری آلزایمر آشنا شوند، می توانند توضیح دهند که چگونه دمانس بدن لووی مشابه و متفاوت از بیماری آلزایمر است.
منابع:
دمانس SOS: مرکز تحقیقات دمانس کلرادو. اختلاف بین آلزایمر و دمانس بدن لووی. http://coloradodementia.org/2012/01/20/the-difference-between-alzheimers-disease-and-lewy-body-dementia/
دانشگاه اموری. مرکز تحقیقات بیماری های آلزایمر. زوال بدن لووی. > هالوژی
انجمن کشمکش بدن Lewy. گزینه های درمان. http://www.lbda.org/content/treatment-options
انجمن کشمکش بدن Lewy. آیا این LBD یا چیز دیگری است؟ http://www.lbda.org/node/8
عصب شناسی. تفاوت های بقا و مرگ و میر بین زوال عقل با بدن Lewy در مقابل بیماری آلزایمر. > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17159097