درک و جلوگیری از RSV در نوزادان نارس بخش مهمی از آوردن خانه پیش از موعد است. تخلیه NICU یک رویداد خوشحال است - والدین دیگر نباید از رویکرد مراقبتهای ویژه مراقبت های ویژه بیمارستان یا بخش مراقبت های ویژه نوزادان (NICU) پیروی کنند یا از کودک خود جدا شوند. مهمتر از همه، رفتن به خانه به این معنی است که کودک آن را از طریق تمام مشکلات سلامتی فوری ناشی از تولد زودهنگام ایجاد کرده است.
هنگامی که والدین نوزاد را به خانه بیاورند، حفظ سلامت او به هدف اصلی تبدیل می شود. در طول ماه های پاییز و زمستان، جلوگیری از ویروس تنفسی سونسیتیال (RSV) بزرگترین چالش پدر و مادر والدین است.
بررسی اجمالی
RSV یک ویروس رایج در ماه های پاییز و زمستان است. در واقع، این شایع ترین علت عفونت های تنفسی فوقانی در نوزادان و کودکان است. اکثر کودکان اولین عفونت RSV را در سن دو سالگی دارند. اکثر کودکان مبتلا به RSV خودشان بهبود می یابند. اما 125،000 کودک در هر سال با عفونت RSV بستری می شوند و 1 تا 2 درصد از این کودکان می میرند.
در موارد پیشگیری، RSV یک نگرانی عمده بهداشتی است. این شماره یکی از علل بیماری و بستری مجدد بستری برای پیش غذا است، و زودرس، بزرگترین عامل خطر عفونت شدید RSV است.
علائم
در اکثر کودکان، RSV شبیه سرماخوردگی است . نوزادان و کودکان مبتلا به RSV ممکن است بینی، سرفه، تب و ناراحتی داشته باشند.
نشانه های عفونت شدید RSV که نیاز به مراقبت فوری دارند عبارتند از:
- تنفس سریع و پی در پی
- تنفس دشوار
- سایانوژن (تغییر رنگ آبی پوست)
- آپنه (دوره های غیر تنفسی)
اگر نوزاد شما نشانه هایی از این علائم را نشان می دهد، باید به پزشک فوری توجه کنید.
جلوگیری
شستن دست بهترین راه برای جلوگیری از گسترش عفونت RSV است. این ویروس می تواند تا 30 دقیقه در دست و لباس باشد.
وقتی مردم با ویروس سرفه یا عطسه می کنند، یا از طریق تماس با مواردی که دارای ویروس هستند، از طریق هوا پخش می شود.
علاوه بر شستشوی دست، از بین بردن عوامل خطر کمک می کند تا از عفونت RSV جلوگیری کنند. عوامل خطرساز به غیر از زاد و ولد عبارتند از:
- مراقبت روزانه
- نگهبانان که سیگار می کشند
- شرایط زندگی پرجمعیت
- وزن کم هنگام تولد
- تولد چندگانه
- خواهران و برادران مدرسه
- بیماری مزمن ریوی
- بیماری قلبی مادرزادی
- قرار گرفتن در معرض آلودگیهای محیطی
- بیماری عصبی عضلانی
- سابقه خانوادگی آسم
برخی از این عوامل خطر را نمی توان تغییر داد، بنابراین والدین باید بر روی آن ها تمرکز کنند. در اولین سال زندگی، به خصوص در پاییز و زمستان، سعی کنید تا خود را از محیط مراقبت روزانه حفظ کنید. بچه های مدرسه ای را هنگام دست بردن به خانه شستشو می دهند و لباس را عوض می کنند، از جمعیت جلوگیری می کنند و سیگار نمی کشند. اگر سیگار کشیدید، فقط در خارج از دود سیگار می کشید و یک ژاکت را می پوشید که فقط برای سیگار کشیدن استفاده می شود و هنگامی که داخل می شوید، از ذرات دود جلوگیری می شود.
واکسیناسیون
برای نوزادانی که بیشترین خطر RSV را در نظر می گیرند، توصیه می شود یک دارو باشد. Palivizumab یا Synagis، به عنوان یک شات ماهانه در فصل اوج RSV داده می شود. اگر چه گاهی اوقات واکسن RSV نامیده می شود، Synagis یک داروی است و نه واکسن.
نه هر پیشگویی نیاز به Synagis دارد، اما با دکتر خود صحبت کنید اگر:
- نوزاد شما در 28 هفته یا کمتر متولد شد و در آغاز فصل RSV 12 ماه یا کمتر خواهد بود.
- نوزاد شما بین 29 تا 32 هفته متولد می شود و در آغاز فصل RSV 6 ماه یا کمتر خواهد بود.
- کودک شما بین 32 تا 35 هفته متولد می شود، در آغاز فصل RSV 3 ماه یا کمتر خواهد شد و یا در مهد کودک و یا خواهران و برادر های جوان زندگی می کند که در خانه زندگی می کنند.
Synagis می تواند تا 55٪ از بستری های پیش از موعد را به دلیل RSV جلوگیری کند. این مقدار حداکثر اثر را با دوز دوم به دست می آورد، بنابراین با پزشک خود در اوایل پاییز صحبت کنید تا متوجه شوید که فصل RSV در منطقه شما پیش بینی شده است.
> منابع
> آستین، RN BSN، جنیفر. "پیشگیری از ویروس سونسیتیال تنفسی در نوزادان نارس به خانه " . پرستار مراقبت از خانه. 2007؛ 429-432.
> دایره المعارف پزشکی Medline Plus. "ویروس سنسیتیال تنفسی (RSV)"
> Synagis (Palivizumab). "نامزد احتمالی برای پیشگیری از RSV."