آمار درباره آزمایش های سریع اچ آی وی

مقایسه امتحان های سریع موجود

کارکنان خدمات پیشگیرانه خدمات ایالات متحده در حال حاضر توصیه یک آزمایش اچ آی وی از همه آمریکایی های سنین 15-65 را به عنوان بخشی از بازدید منظم دکتر انجام می دهند. علاوه بر این، افرادی که در معرض خطر ابتلا به اچ آی وی هستند (به عنوان مثال مصرف کنندگان تزریقی مواد مخدر ، مردان دارای رابطه جنسی با مردان ) توصیه می شود سالانه آزمایش شوند.

یکی از معروف ترین ابزار تشخیص اچ آی وی ، آزمایش سریع است، که به عنوان نسخه های مراقبت و مراقبت در منزل در دسترس است.

آنها به بیماران اجازه می دهند که نتایج به میزان 20 دقیقه به دست آورند و باعث کاهش اضطرابی می شوند که بعضی اوقات می توانند مردم را از نتایج خود باز داشته باشند.

با استفاده از تکنولوژی مشابه با آزمونهای آنتی بادی سنتی، آزمایش های HIV سریع در دسترس هستند و یا آزمایش خون (نیاز به دکتر خود را برای زدن انگشت خود) و یا بزاق (نیاز به دهان سواب).

تعدادی از آزمایش های سریع اچ آی وی در حال حاضر برای استفاده توسط اداره غذا و داروی آمریکا (FDA) تایید شده است. بعضی از آنها فقط در دفتر دکتر شما در دسترس هستند، در حالی که یکی از آنها ( کیت ویروسی OraQuick In-Home In-Home ) می تواند به صورت آنلاین یا داروخانه محلی شما خریداری شود.

از جمله مواردی که به طور گسترده ای در دسترس هستند، تست های مراقبت های ویژه هستند:

OraQuick Advanced Rapid HIV-1/2 آنتیبادی Test

این آزمایش سریع برای استفاده با خون ورید، پلاسما و مایعات خوراکی برای تشخیص HIV-1 و HIV-2 تایید شده است. تست شامل یک دست انداز تست کوچک است. منطقه آزمایشی در دست و پا زدن با پروتئین های HIV-1 و HIV-2 آغشته می شود.

نمونه آزمایشی (خون، پلاسما یا مایع خوراکی) برای دست و پا زدن (در صورت مایع دهان و دندان در داخل دهان قرار می گیرد) و در محلول های توسعه دهنده قرار می گیرد.

اگر نمونه حاوی اچ آی وی باشد، آن را با پروتئین آغشته شده در آزمایش دست انداز اچ آی وی متصل می کند و موجب خط قرمز می شود.

خطوط قرمز در منطقه تست و منطقه کنترل دست و پا زدن نشان دهنده یک آزمایش مثبت است. تمام آزمایش های مثبت نیاز به یک آزمایش خون تایید کننده دارند. تست سریع باید قبل از 20 دقیقه و نه بعد از 40 دقیقه بعد از قرار دادن نمونه در محلول در حال رشد، خوانده شود.

تشخیص G2 آنتیبادی HIV-1 تست

این نوع آزمایش سریع HIV برای استفاده با نمونه های پلاسما یا سرم مورد تایید قرار گرفته است. در حالی که آزمایش فقط 3 دقیقه طول می کشد، آزمایش بسیار پیچیده تر از OraQuick است، زیرا به سرم یا پلاسما سانتریفیوژ نیاز دارد. آزمون شامل یک کارتریج با یک منطقه آزمون است. مانند OraQuick، هر HIV موجود در نمونه آزمایشی با پروتئین آغشته شده در ناحیه تست، باعث ایجاد نقطه قرمز می شود. اگر نقطه قرمز همراه با یک خط قرمز که به عنوان یک کنترل استفاده می شود ظاهر می شود، آزمون مثبت می شود و نیاز به یک آزمون تایید کننده دارد.

تست HIV-1 تسویه پذیری Uni-Gold

Uni-Gold برای کلیه خون، پلاسما یا سرم از یک انگشت یا چوب انگشت استفاده شده است. این شامل یک کارتریج مستطیلی با محوطه تست، یک ناحیه کنترل و یک نمونه است. نمونه به خوبی به نمونه اعمال می شود و اجازه می دهد تا در طول نوار آزمون از مناطق کنترل و تست جذب شود.

همانطور که در دو آزمایش اول ما مورد بحث قرار گرفته است، هر HIV در نمونه به پروتئین ها در منطقه تست متصل است، و خط قرمز به نظر می رسد.

تست مثبت در نظر گرفته می شود اگر خط قرمز در هر دو منطقه تست و منطقه کنترل ظاهر می شود. نمونه ای که به خوبی رنگ قرمز رنگ است، نمونه ای مناسب است. همانند تمام آزمایش های سریع اگر آزمون مثبت باشد، آزمون تاییدیه لازم است.

چند تکه تست سریع HIV-1 / HIV-2

این آزمایش اچ آی وی برای استفاده در پلاسمای منجمد و تازه، کل خون یا سرم مورد تایید قرار گرفته است. چند اسپات شامل یک کارتریج تست و پنج معرف است: کارتریج حاوی غشائی است که در آن میکروپروسکا در چهار نقطه قرار گرفته است؛ دو تست HIV-1؛ یک نقطه تست HIV-2؛ و یک نقطه کنترل برای بررسی اینکه نمونه کافی است.

این آزمایش برای HIV-1 مثبت است اگر نقطه کنترل و هر دو یا هر دو نقطه HIV-1 تبدیل به بنفش شود و مثبت شدن برای HIV-2، اگر نقاط کنترل و HIV-2 ظاهر شوند. اگر بنفش در نقطه کنترل، نقطه اچ آی وی 2 و یک یا هر دو نقطه از اچ آی وی ظاهر می شود، تست HIV واکنش پذیر (نامطلوب) محسوب می شود. در این مورد، نمونه ممکن است با روش های دیگری که می تواند تمایز بین HIV-1 و HIV-2 را آزمایش کند، آزمایش می شود. تست منفی است زمانی که تنها نقطه کنترل ظاهر می شود. عدم وجود نقطه کنترل، بدون در نظر گرفتن هر الگوی دیگر، نتیجه نامعتبر را نشان می دهد.

تست های منفی کاذب رخ می دهد

یک مشکل با آزمایش سریع HIV، وقوع آزمون های مثبت و منفی کاذب است . در حالی که نسخه های نسل جدید بر روی نتایج مثبت کاذب بهبود یافته است، برخی از نگرانی ها در مورد نسخه خانگی OraQuick سریع آزمون I ( عکس ) وجود دارد.

با توجه به نتایج محققان فاز سوم آزمایش انسانی، به عنوان یکی از 12 آزمایش OraQuick در منزل منفی نتیجه منفی کاذب، به علت حساسیت پایین محصول است. آزمایش ها همچنین می توانند در طول دوره پنجره به اصطلاح که در آن سطح آنتی بادی ها بسیار پایین است تا دقت تشخیص داده شود، از دست برود. سوء استفاده کاربر همچنین به عنوان نگرانی بالقوه ذکر شده است.

علی رغم این، گروه های مدافعان ادعا می کنند که آزمایش هایی مانند این، کنترل را به دستان فرد باز می گرداند و احساسات خود را بیشتر و محرمانه تر می کند.

به عنوان یک نتیجه، آزمایشگاه های ایالات متحده بیشتر به استفاده از آزمایش های ترکیبی آنتی ژن / آنتی بادی (از جمله Alero Determine HIV-1/2 Combo ) تبدیل می شوند که نه تنها دوره پنجره را به طور قابل توجهی کوتاه می کند بلکه در بعضی موارد باعث افزایش احتمال یک پاسخ درست در مرحله بسیار زودهنگام (حاد) عفونت .

منابع:

پنبه Pai، N .؛ بالمار، ب. شیوومار، س. و همکاران "مقايسه دقيق يک تست سريع اوليه مراقبت ويژه HIV با نمونه هاي خوراکي در مقايسه با نمونه خون: يک مرور منظم و متاآناليز". بیماری های عفونی Lancet. 2012 ژانویه 24؛ 12 (5): 373-380.

پیلچر، ج. لویی، ب. Facente S .؛ و همکاران "عملکرد تست های مراقبت های سریع و آزمایشگاهی برای عفونت حاد و مبتلا به HIV در سانفرانسیسکو". PLOS | یکی دسامبر 12، 2013؛ DOI: 10.1371 / journal.pone.0080629.

اداره غذا و داروی ایالات متحده (FDA). "اولین کیت کیت اچ آی وی سریع تایید شده برای خود تست". اطلاعات بهداشتی مصرف کننده FDA. Silver Spring، MD؛ جولای 2012. سند: UCM311690