پس از سن 50 سال، چه چیزهایی باید تشخیص داده شود

آیا شما برای درمان بسیار قدیمی هستید؟

وقتی که به سن برسد، مولتیپل اسکلروزیس (MS) تشخیص نمی دهد. اگرچه بیشتر افراد بین 20 تا 50 سال تشخیص داده می شوند، اما به گفته انجمن ملی MS، این بیماری می تواند افرادی را که بزرگتر هستند حمله کنند. اگر اخیرا متوجه شده اید که MS دارید و شما در اواسط دهه 50 یا 60 یا بیشتر هستید، ممکن است گزینه های درمان مشابهی با افراد جوان نداشته باشید، اما این به این معنی نیست که شما هیچ گزینه ای ندارید.

شما و متخصص مغز و اعصاب شما در مورد استراتژی های مدیریتی MS که برای شما مفید خواهد بود، به کار خود ادامه خواهند داد، اما هرگز دردسر نکنید تا برخی از اطلاعات پیش زمینه را در هنگام نشستن برای بحث در مورد آنها بیابید. در اینجا چند مورد برای درمان MS برای افراد مسن وجود دارد.

چگونه نوع MS تعیین درمان

اکثر افراد مبتلا به MS بعد از زایمان دارای بیماری پیشرفته ای از بیماری هستند که در اثر فعالیت بدنی ناشی از آسیب دائمی به اعصاب، کاهش می یابد. این معمولا با مشکلات راه رفتن یا کشیدن پایه یا سفتی در یک یا هر دو پا شروع می شود. در طول ماهها و سالها، میزان معلولیت افزایش مییابد.

این در مقایسه با MS-Rectifying-Remitting MS (RRMS) است که در آن مردم عادی هستند - ناتوانی های متناوب با دوره های عملکرد طبیعی - که در اثر حمله سیستم ایمنی بدن به مینین - پوسته محافظ که عصب را پوشش می دهد - رخ می دهد. پس از پایان حمله، علائم MS ممکن است ناپدید شوند.

با توجه به تفاوت بین دو نوع اصلی از MS، آسان است که ببینید که چگونه داروها برای یکی دیگر برای یک دیگر موثر نیست. داروهای درمان RRMS درمان های اصلاح کننده بیماری (DMT) نامیده می شوند که با هدف قرار دادن سیستم ایمنی بدن کار می کنند. 15 دارو از طرف اداره غذا و داروی آمریکا (FDA) برای درمان RRMS تایید شده است.

به گفته انجمن ملی MS، تنها دو مورد از این موارد برای درمان MS پیشرفته مورد تایید قرار می گیرند و حتی این موارد برای همه انواع بیماری ها تایید نشده است. مهم است که توجه داشته باشیم که سه نوع پیشرفته MS وجود دارد: MS پیشرفته اولیه (PPMS)، MS ثانویه پیشرفته (SPMS) و MS Recursive Progressive (PRMS).

اولین از دو دارو که می تواند برای درمان انواع پیشرفته MS استفاده شود، Ocrevus (ocrelizumab) است. این دارو به صورت داخل وریدی، 600 میلی گرم یک بار در هر شش ماه، به استثنای دوز اول که به دوز 300 میلی گرم (میلی گرم) دو هفته تقسیم می شود، داده می شود. داروی دوم Novantrone (mitoxantrone) برای درمان SPMS و PRMS (اما نه PPMS) تایید شده است. این در هر 12 ماه دوزهای هر سه ماه داده می شود.

همانند هر داروی قوی، هر دو داروها دارای عوارض جانبی هستند، از جمله بعضی از آنها ممکن است به خصوص در افراد مسن مشکل ساز باشد. Ocrevus ممکن است عفونت های تنفسی را افزایش دهد. نانتورون، که در ابتدا یک درمان سرطان بود، برای هر کسی که شیمی درمانی داشته و یا مبتلا به مشکلات قلبی استفاده کرده است بسیار خطرناک است.

درمان غیر دارویی

اگرچه داروهایی برای فرمهای MS که بیشتر به افراد سالخورده مبتلا هستند محدود هستند و حتی ممکن است بی خطر باشند، درمان های زیادی برای کمک به علائم MS وجود دارد .

این شامل درمان فیزیکی برای کمک به ایجاد قدرت عضلانی و تدریس تکنیک ها برای جبران خسارت عملکرد است.

شغل درمانی (OT) می تواند به شما کمک کند که خانه خود را تغییر دهید تا بتوانید محدودیت های خود را به منظور مراقبت از خود به کار گیرید. این می تواند شامل مواردی همچون اضافه کردن یک نیمکت انتقال حمام به وان حمام و بازسازی کابینت های آشپزخانه باشد تا موارد مورد نیاز برای رسیدن به آن آسان باشد. شما همچنین می توانید راه های مختلفی برای حرکت بدن خود را با OT یاد بگیرند.

منبع

> انجمن ملی مولتیپل اسکلروزیس. بولتن بالینی " سالخوردگی با مولتیپل اسکلروزیس ". 2011