خونریزی واژینال در زمان های غیرعادی علائمی است که نیاز به توجه پزشکی دارد.
خونریزی یا لکه گیری بین دوره های ماهیانه منظم می تواند شما را هشدار دهد. وقتی این اتفاق می افتد، ممکن است فقط یک نقطه یا دو خون در لباس زیر یا دستمال توالت داشته باشید یا ممکن است خونریزی کنید چون دوره شروع را آغاز کرده اید. در حالی که دلایل خوش خیم برای این علامت وجود دارد، همچنین می تواند به مشکلات جدی تر که نیاز به درمان دارند اشاره کند.
آیا باید با دکتر خود تماس بگیرید؟
هر خونریزی واژینال غیرقابل توضیح بین دوره ها، یک دلیل برای تماس با ارائه کننده مراقبت های بهداشتی شما است.
در حالی که در هر سن باید گزارش شود، به خصوص برای دخترانی که هنوز بلوغ نداشته اند و برای زنان که در منوپوز قبلی هستند، نگرانی خاصی وجود دارد. اگر باردار هستید و دچار لکه بینی یا خونریزی شده اید، باید پزشک خود را ببینید.
در صورتی که خونریزی سنگین باشد یا اگر درد، سرگیجه یا خستگی نیز داشته باشید، باید از کمک پزشکی فوری کمک بگیرید.
اگر شما مطمئن نیستید در مورد کجا خون از واژن یا منبع دیگری است، یک تامپون را وارد کنید. اگر به خونریزی ادامه دهید، ممکن است به جای واژن خود از عطسه یا دستگاه ادراری خود بیفتد. در این موارد باید دکتر خود را نیز ببینید.
خونریزی قاعدگی طبیعی چیست؟
خونریزی منظم قاعدگی حدود پنج تا هفت روز طول می کشد. در حالی که قاعدگی معمولا به طور متوسط هر 28 روز اتفاق می افتد، در هر نقطه از 21 تا 35 روز بین دوره ها طبیعی است. اکثر زنان پس از چند سال قاعدگی متوجه چرخه های خود می شوند. اگر چه ممکن است به نظر می رسد که شما خون زیادی را از دست می دهید، معمولا معمولا بین دو تا هشت قاشق غذائی اندازه گیری می شود.
حدود 14 روز پس از شروع دوره، تخمک گذاری و تخمک گذاری را از تخمدان آزاد می کنید. بعضی از زنان در حین تخمک گذاری علامت گذاری می کنند، که طبیعی است، اگرچه باید با پزشک صحبت شود. پوشش رحمی برای تخمک گذاری تخم مرغ لقاح آماده است و در صورت لزوم در هنگام لانه گزینی می تواند وجود داشته باشد و حاملگی شروع می شود.
در صورت عدم تخمگذاری تخم مرغ تخمگذار، تخمگذار رحم حدود دو هفته بعد از خونریزی قاعدگی ریخته می شود.
علل خونریزی بین دوره ها چیست؟
بعضی از زنان ممکن است در طی تخمک گذاری عادی شوند. گرچه دلایل خونریزی نامنظم می تواند با توجه به وضعیت سلامت فرد متفاوت باشد، برخی از علل شایع تر عبارتند از:
بارداری
- خونریزی ایمپلنت / بارداری: ممکن است نقطه عطفی در زمان تخمک گذاری بارور شده در رحم رخ دهد و شروع به رشد کند.
- سقط جنین: شما ممکن است یا ممکن نیست شناخته شده است که شما حامله بودید، و خونریزی نشانه ای است که حاملگی به پایان رسیده است.
- سقط جنین: خونریزی می تواند نشانه ای باشد که بارداری با استفاده از دارو یا یک روش متوقف می شود.
- حاملگی خارج از رحم: این اتفاق زمانی رخ می دهد که یک تخم مرغ تخمگذار خارج از رحم وارد شود.
نوسانات هورمونی و روش های کنترل تولد
- شروع، توقف و یا از بین بردن قرص های ضد بارداری (قرص های کنترل زایمان) و یا استروژن می تواند منجر به لکه گیری و یا خونریزی شود.
- هنگام استفاده از پچ های پیشگیری از بارداری، ایمپلنت یا تزریق، خونریزی واژینال نامنظم دیده می شود.
- آشکار است که IUD ها باعث پریشانی گاه به گاه می شوند.
- سطوح پایین تریروئید و سطوح بالای تیروئید هر دو می تواند علت باشد.
- سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) یک اختلال هورمون است که بر تخمک گذاری تاثیر می گذارد و می تواند باعث خونریزی شود.
- خشکی واژن یا آتروفی بعد از یائسگی.
عفونت
- عفونت واژن، گردن رحم و رحمی و شرایط التهابی
- عفونت های منتقله از راه جنسی شامل کلامیدیا، گونوره، و زگیل های تناسلی
- بیماری التهابی لگن
علل دیگر
- فشار
- آسیب به واژن از جابجایی اشیای خارجی یا آسیب های جنسی
- فیبروئید های رحم (رشد غیرقطعی در رحم)
- سرطان های بدخیم، از جمله سرطان دهانه رحم، سرطان رحم، سارکوم رحم، سرطان تخمدان و سرطان واژن
- برخی داروها، به ویژه ضد انعقاد و تاموکسیفن
- برخی از روش های زنان و زایمان
- پرولاپس اورترل یا پولیپ ها
چگونه پزشک شما تشخیص خونریزی واژن را تشخیص خواهد داد
شما باید انتظار داشته باشید که تاریخچه پزشکی کامل خود را در هنگام بازدید از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود برای تشخیص خونریزی یا پاتوژن بین دوره ها ارائه دهید. همچنین انتظار می رود که یک معاینه لگن، از جمله پاپ اسمیر داشته باشید اگر اخیرا دچار کمر درد نشده اید.
اگر تقویم چرخه قاعدگی را نگه دارید، به هر سوالی که ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما در مورد خونریزی شما می دهد پاسخ خواهد داد. این سؤالات ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- چه مدت خونریزی بین دوره ها تجربه کرده اید؟
- آیا هر ماه اتفاق می افتد یا این اولین بار است؟
- در چه مرحله ای در طی چرخه قاعدگی، خونریزی آغاز می شود و چه مدت طول می کشد؟
- آیا هنگام خونریزی بین دوره ها، گرفتگی قاعدگی را تجربه می کنید؟
- آیا چیزی باعث خونریزی بدتر یا بهتر میشود؟
- آیا خونریزی با افزایش فعالیت بدنی بدتر می شود؟
علاوه بر این، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است در مورد میزان استرس خود سوال کند و اینکه آیا علائم دیگری مانند درد لگن، کبود شدن، مشکل بلع و درد و یا سوزش در هنگام ادرار وجود دارد.
اگر خون در مدفوع یا ادرار وجود داشته باشد، این چیزی است که توجه شما به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما را جلب می کند.
به خاطر داشته باشید که در مورد هر نسخه یا داروهای بدون نسخه (از جمله مکمل های گیاهی) که مصرف می کنید، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را مطلع سازید.
خونریزی واژینال و تاریخچه پزشکی شما
اگر شما از یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی جدید بازدید می کنید که با سابقه پزشکی شما آشنا نیست، می خواهد بداند که شما چه زمانی هستید، زمانی که دوره های شروع را شروع کرده اید، آیا شما فعالانه از نظر جنسی و چه روش کنترل تولد شما ممکن است استفاده كردن.
بدیهی است، او می خواهد در مورد هر گونه تاریخ خونریزی بین دوره ها بداند و این که آیا این علامتی است که دیگر زنان در خانواده شما دچار رنج می شوند. اگر حامله یا اخیرا سقط جنین یا سقط جنین داشته باشید، توصیه می شود که پزشک شما نیز باشد. اگر شما یک روش D & C داشته باشید، ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما نیز باید این را بداند.
اگر شما هر گونه صدمات و یا درمان های پزشکی یا جراحی را تجربه کرده اید، این نیز مهم است که به پزشک یا پرستار خود بگویید.
توصیه هایی برای خونريزي نامنظم واژن
درمان برای خونریزی واژینال یا رحم شما بستگی به پاسخ به سوالات ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما و همچنین یافته های امتحان لگن شما خواهد بود. بر اساس ارزیابی اولیه ممکن است آزمایشات اضافی یا درمان مورد نیاز باشد. اما همیشه خونریزی واژینال ناشناخته یا ناآشنا را به عنوان علامت جدی آن را درمان می کند.
اگر خونریزی بین دوره های شما سنگین باشد، می توان از استراحت استفاده کرد. تقویم چرخه قاعدگی خود را برای ضبط تعداد تامپون ها یا پد های مورد استفاده خود استفاده کنید. این اطلاعات می تواند به پزشک شما کمک کند تا میزان خونریزی شما را کنترل کند.
به استثنای پزشکتان به طور خاص در مورد دیگر توصیه ها، آسپرین را در هنگام قاعدگی مصرف نکنید. آسپرین می تواند خون را نابود کند، که ممکن است باعث خونریزی طولانی مدت شود و به شدت جریان یابد.
کلمه ای از
شما حق دارید که خونریزی غیرطبیعی واژن را نگران کنید، و شما باید با پزشک خود صحبت کنید. در حالی که ممکن است یک علت وجود داشته باشد که فقط یک نگرانی جزئی است، همچنین می تواند نشانه ای از وضعیتی باشد که نیاز به توجه دارد، از جمله بارداری.
> منابع:
> درمانگاه Mayo. خونریزی واژینال
> MedlinePlus خونریزی واژنی بین دوره ها.