دوره شما زمانی اتفاق می افتد که پوشش رحم شما از بین رفته است. به منظور رسیدن به دوره عادی هر ماه، بدن شما باید تخمک گذاری کند، یعنی تخمک باید از تخمدان آزاد شود. به طور معمول، دوره شما حدود 12 تا 16 روز پس از تخمک گذاری، فرض می شود که شما حامله نیستید.
قاعدگی عادی
قاعدگی عادی می تواند از یک تا هفت روز طول بکشد، اگر چه برای اکثر زنان با دوره های منظم قاعدگی، دوره آنها به طور متوسط 3 تا 5 روز طول می کشد.
مهم است که توجه داشته باشید که اگر دوره شما چند روز طولانی یا کوتاهتر از متوسط 3-5 روز باشد، هیچ چیز اشتباه نیست. به عبارت دیگر، دوره شما برای شما منحصر به فرد است و میزان شما خونریزی می کنید و تعداد روزها همانند دیگران نیست. علاوه بر این، دوره شما می تواند کمی از چرخه به چرخه متفاوت است و این طبیعی است.
عوامل موثر بر طول دوره شما
گاهی اوقات، تغییرات شیوه زندگی، روشهای کنترل تولد و برخی مشکلات پزشکی ممکن است دوره شما را بیشتر تحت تأثیر قرار دهد. به همین دلیل است که اگر خونریزی بیش از هفت روز طول بکشد، مهم است که پزشک خود را ببینید. خونریزی شدید نیز نشانه ای برای دیدن پزشک شما است. علائم خونریزی شدید عبارتند از:
- خیساندن یک یا چند تامپون یا پد در هر ساعت برای چندین ساعت در یک ردیف
- استفاده بیش از یک پد در یک زمان برای کنترل خونریزی
- تغییر پد یا تامپون در شب
- دوره هایی با لخته های خون که یک چهارم یا بزرگتر هستند
اجازه دهید نگاهی دقیق تر به عوامل که ممکن است بر طول دوره قاعدگی شما تاثیر می گذارد.
شرایط پزشکی
تعدادی از مسائل پزشکی وجود دارد که ممکن است مدت دوره شما را تحت تأثیر قرار دهد. به عنوان مثال، دوره های سنگین و یا طولانی می تواند نشانه ای از پولیپ اندومتری یا فیبروئید رحمی باشد. این به این دلیل است که جریان قاعدگی شما از پوشش رحم رحم (به نام اندومتر) و همچنین خون از عروق کوچک که پس از انباشته شدن پوشش قرار می گیرد ساخته شده است.
بنابراين، عواملي که ضخامت اندومتر را تغيير مي دهند يا تعداد عروق خونی نقش مهمی در چند روز خونريزي دارند.
سایر نمونه هایی از شرایط سلامتی که ممکن است باعث خونریزی مداوم یا شدید شوند عبارتند از:
- اختلالات خونریزی یا داروهایی که خون را کاهش می دهند (به عنوان مثال، آسپرین)
- سندرم تخمدان پلی کیستیک یا کم کاری تیروئید
- سرطان رحم
- آندومتریوز
- بارداری غیرقطع یا سقط جنین
- بیماری التهابی لگن
به طور کلی، شناخت متوسط دامنه یک دوره طبیعی مفید است. قطعا خونریزی بیش از هفت روز در ماه و یا عدم خونریزی به طور کلی پس از گذشت منارک طبیعی نیست، و شما باید این را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در میان بگذارید.
سن
در طی چند سال اول پس از شروع قاعدگی، ممکن است خونریزی غیر قابل پیش بینی را تجربه کنید. این به این دلیل است که شما به طور منظم تخمک گذاری نمی کنید. از آنجا که تخمک گذاری نیاز به یک تعامل پیچیده بین هورمون های تولید شده توسط ساختارها در مغز و تخمدان ها شما می تواند زمان زیادی برای بدنتان بگذارد.
به همین دلیل است که پس از اولین دوره، بعضی از افراد برای خونریزی بیش از میانگین روز و / یا چند دوره در یک ردیف، عادی میباشند. خبر خوب این است که قاعدگی معمولا در عرض دو سال نرمال می شود.
اما اگر به دوره های بسیار نامنظم ادامه دهید، این می تواند نشانه ای از وضعیت هورمونی یا بیماری پزشکی باشد، بنابراین مطمئن شوید که دکتر شما آن را بررسی کرده است.
در نهایت، با نزدیک شدن به سال های باروری، معمولا در بعضی از موارد در 40 سالگی، دوباره شروع به تجربه های نامنظم می کنید. این دوره از زمان پروموتراپی یا انتقال یائسگی نامیده می شود و زمان بروز اختلالات هورمونی است، به ویژه هنگامی که تولید استروژن توسط تخمدان ها شروع به کاهش می کند. با استفاده از این سطوح پایین تر از استروژن، کمپلکس رحم کمتر است، بنابراین شما همچنین دوره های سبک تر و کوتاه تر را، علاوه بر دوره های نامنظم، تجربه می کنید.
کنترل تولد
استفاده از کنترل تولد هورمونی نیز می تواند بر تعداد روزهای دوره شما تأثیر بگذارد.
اگر از یک ضد بارداری ترکیبی هورمونی از جمله قرص ضد بارداری خوراکی، پچ ضد بارداری یا حلقه پیشگیری از بارداری استفاده می کنید، احتمال دارد دوره های کوتاه تر و همچنین جریان سبکتر را تجربه کنید. این به این علت است که هورمون های قرص کنترل تولد هورمون های تولید شده توسط تخمدان شما را از بین می برند.
به عنوان مثال، قرص ضد بارداری خوراکی حاوی استروژن است، بنابراین رحم رحم را تشکیل می دهد اما خیلی کمتر از آن طبیعی است. اجزای پروژسترون قرص از ایجاد استروژن جلوگیری می کند، بنابراین تخلیه می شود که به طور کلی نازک تر از حد طبیعی است.
به همین دلیل است که استفاده از هر یک از پیشگیری از بارداری ترکیبی هورمونی به طور مداوم ، به این معنی که شما هفته ای پلاسبو یا هورمون آزاد را از بین ببرید، ممکن است باعث توقف دوره شما یا حداقل کاهش تعداد دفعات در یک سال شود.
اگر از یک روش پیشگیری از پروژسترون استفاده می کنید، دوره های سبک تر و کوتاه تر خواهید داشت. این شامل:
- پروژسترون حاوی IUD (به عنوان مثال میرنا)
- ایمپلنت ضد بارداری (به عنوان مثال، Nexplanon)
- یک ضد بارداری تزریقی (به عنوان مثال، Depo-Provera)
اغلب استفاده از این روش ها می تواند به هیچ دوره ای منجر شود. این به این دلیل است که پروژسترون تأثیری بر اندومتری دارد.
از آنجایی که همه داروهای ضد بارداری هورمونی جریان خون قاعدگی را تغییر می دهند، اگر دوره های شما سنگین است یا برای روزهای زیاد خونریزی کنید، پزشک ممکن است از یک ضد بارداری هورمونی مانند دستگاه تولید داخل رحمی Levonorgestrel نسخه (Mirena) برای کنترل خونریزی خود استفاده کند.
کلمه ای از
از آنجایی که دوره شما نتیجه یک روند هورمونی پیچیده در بدن شما است، طیف گسترده ای از آنچه که طبیعی است، وجود دارد. هنگامی که شروع به قاعدگی می کنید، اگر دوره از دست رفته خود را داشته باشید، یا اگر دوره شما بیش از 7 روز طول بکشد، مطمئن شوید که این تغییرات را با پزشک خود در میان بگذارید.
> منابع:
> کالج آمریکایی زنان و زایمان. (2016). سوالات متداول: خونریزی قاعدگی شدید.
> کالج متخصص زنان و متخصص زنان و زایمان. (2015). نظر کمیته شماره 651. قاعدگی در دختران و نوجوانان: استفاده از چرخه قاعدگی به عنوان یک نشانه حیاتی. Obste Gynecol 126 (6): 1328.
> Bitzer J، Heikinheimo O، Nelson AL، Calaf-Alsina J، Fraser IS. مدیریت پزشکی خونریزی قاعدگی شدید: یک مرور جامع از ادبیات. Obste Gynecol Surv . 2015 فوریه؛ 70 (2): 115-30.