درمان درد مزمن عصبی

روش های مشترک برای درمان درد مزمن عصبی

درمان درد مزمن عصبی می تواند یک چالش باشد، زیرا علت همیشه درک نمی شود. داروهای سنتی استفاده شده به تنهایی، مانند NSAID ها، در درمان این نوع درد اغلب بی اثر هستند. با این حال، یک روش درمان چندبعدی می تواند علائم درد عصبی تحت کنترل بهتر را حفظ کند. این رویکرد شامل هر دو داروهای سنتی، داروهای ضد درد و دیگر درمان های مرتبط با درد است.

درمان درد نوروپاتیک - آنژکتیوهای adjuvant

آنتی ژنهای adjuvant ، مانند ضد انعقاد و ضد افسردگی، اغلب می توانند با درد درد نوروپاتیک مبارزه کنند. از آنجا که این داروها برای درمان بیماری های غیر درد طراحی شده اند، استفاده از آنها در درمان درد نوروپاتیک نامیده می شود. اما اجازه ندهید که شما نگران باشید: بسیاری از داروهای ضد عفونی adjuvant اثربخشی درمان علائم درد مزمن عصبی را نسبت به داروهای سنتی نشان داده اند.

ضد انعقادی برای درمان درد عصب استفاده می شود:

• گاباپنتین (Neurontin)
• پرگابالین (Lyrica)
• کاربامازپین (Tegretol)
• اکسكاربازپين (Trileptal)
• فنیتوین (دیلانتین)
• والپروات (Depacon)
• لاموتریزین (Lamictal)

داروهای ضد افسردگی برای درمان درد عصب استفاده می شود:

• آمیتریپتیلین (الویل)
• نورتریپتیلین (Aventyl)
• دسیپارامین (نورپرمین)
• سیتالوپرام (Celexa)
• فلووکسامین (Luvox)
• فلوکستین (پروازاک)
• پاروکستین (Paxil)
• دوولتسستین (سیمبلتا)
• ونلافاکسین (Effexor)

درمان درد نوروپاتیک - سم زدایی سنتی

در بسیاری از موارد، مسکن های سنتی به تنهایی نمیتوانند به طور کامل علائم درد عصبی مزمن را کنترل کنند .

این به این دلیل است که بسیاری از مسکن های سنتی مانند NSAID ها التهابی را هدف قرار می دهند که ممکن است باعث ایجاد درد عصبی شود. با این حال، برخی از داروهای سنتی مسکن در درمان درد عصب مزمن نقش دارند. آنها ممکن است مورد استفاده قرار گیرد هنگامی که داروهای کمکی مضر موثر نیستند یا در ترکیب با ضدتشنج یا ضد افسردگی.

• NSAIDs تنها داروهای ضد التهاب دارو ممکن است در درمان درد نوروپاتیک موثر باشند. با این حال، برای بعضی از مردم، تورم علائم درد عصب را بدتر می کند. NSAIDs مانند ایبوپروفن (Advil) یا ناپروکسن ( Aleve ) ممکن است با سایر روش های درمانی ترکیب شوند و ممکن است به کنترل درد و رکود کمک کنند.
• استامینوفن استامینوفن (تیلنول) ممکن است در ترکیب با داروهای ضد عفونی adjuvant برای کنترل درد نوروپاتیک استفاده شود، یا ممکن است برای قسمت های پیشرفت درد استفاده شود . بعضی از مواد مخدر برای درمان درد نوروپاتیک نیز شامل استامینوفن هستند.
• اپیوئیدها Opioids ممکن است برای درمان درد شدید نوروپاتیک تجویز شود، یا به عنوان آخرین خط دفاعی که داروهای کمکی برای کمردرد مفید هستند. "ضعیف" opioid معمولا برای درد نوروپاتیک تجویز می شود ترامادول (Ultram)؛ با این حال، مواد مخدر قوی نیز ممکن است لازم باشد.
• نوشیدنی موضعی . در حالی که همیشه موثر نیست، برخی از افراد مبتلا به درد نوروپاتیک با داروهای خارجی درد، از جمله لیدوکایین و کپسایسین، تسکین می یابند. مسکن موضعی ممکن است با داروهای دیگر ترکیب شود.

درمان درد نوروپاتیک - گزینه های دیگر

داروها تنها زمانی پاسخ می دهند که به درد درد نوروپاتیک می گویند. برخی از گزینه های دیگر که ممکن است به تنهایی یا همراه با داروهای مسکن استفاده شوند عبارتند از:

• فیزیوتراپی
• بلوک های عصبی
• تحریک نخاع
• جراحی فشاری عصبی

طب مکمل و جایگزین (CAM) نیز ممکن است برای درمان درد نوروپاتیک، از جمله طب سوزنی و همچنین داروهای گیاهی مفید باشد . اگر چه بیشتر CAM ها نیاز به یک نسخه ندارند، قبل از شروع هرگونه درمان جدید برای درد عصب، با پزشک خود صحبت کنید.

_منابع:

_{راهنمای ملی Clearinghouse. EFNS راهنمای درمان فارماکولوژی درد نوروپاتیک. http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx؟ss=15&doc_id=10472&nbr=5495}

_{بنیاد ملی درد درد نوروپاتیک: داروها. http://www.painfoundation.org/}

_{کتابخانه پزشکی آنلاین مرکل. درد عصبی. http://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/pain/neuropathic-pain}