چه اتفاقی می افتد؟

چرا آنها اتفاق می افتند، چه کاری می توانید انجام دهید

"چه چیزی باعث بینی مکرر خونین می شود؟" پزشکان این سوال را به خصوص از والدین می شنوند. آنها ممکن است گزارش دهند که گاه کودکان آنها گهگاه بینی می کشند یا سقوط می کنند و خونریزی بینی دارند، اما اگرچه این ناراحت کننده است، حداقل این والدین علت را می دانند. حتی بیشتر مربوط به خونریزی بینی است که به نظر می رسد بدون علت اتفاق می افتد. گاهی اوقات بچه ها از صبح بیدار می شوند و در بالش های خود خون یا خون خشک شده در اطراف بینی یا صورتشان وجود دارد.

چه چیزی باعث این می شود؟

بررسی اجمالی

• خونریزی بینی اغلب در زمستان اتفاق می افتد وقتی مردم سرماخوردگی بیشتری پیدا می کنند و هوا در هوای خشک تر می شود.
• پوشش بینی شما حاوی بسیاری از رگ های خونی کوچک است که به راحتی به نقطه خونریزی تحریک می شود، به خصوص هنگامی که شما سعی می کنید پوست را در داخل بینی ببندید.
• واژه پزشکی برای "خونریزی بینی" اپیزودینامیک است .

به طور کلی، واقعیت این است که برخی افراد مستعد ابتلا به تهوع مکرر خونریزی هستند، مخصوصا در شرایط خاص مانند هوای خشک.

علل

شرایط یا بیماری های زیر باعث ایجاد یک خونریزی بینی می شود :

• غشاهای مخاطی خشک از رطوبت کم یا کم آب شدن بدن
• هوای بسیار سرد
• آلرژی
• عوامل شیمیایی (به عنوان مثال، آلودگی محیط داخلی آلوده، مانند سندرم ساختمان بیمار، و حساسیت به مواد ضدعفونی شده توسط نرم کننده های پارچه یا پوشک یکبار مصرف)
• مکرر بینی یا مالش دادن بینی
• دمیدن بینی شما بیش از حد سخت و یا گاهی، عطسه

• استفاده بیش از حد از اسپری های ضد انعقاد بینی
• عفونت ها
• سپتوم جدا شده (یک وضعیت که "دیوار" استخوان / غضروف "تقسیم داخل بینی شما کشیده شده است، که می تواند از طریق بینی شما دشوارتر شود)
• سرماخوردگی و سایر عفونت های تنفسی فوقانی

موارد کمتر شایع و نادر است

این شامل:

• آسیب به بینی شما

• یک جسم خارجی در بینی شما ( انسداد بینی خارجی )
• فشار خون بالا
• مصرف داروهای کاهش دهنده خون مانند آسپرین یا وارفارین (کومادین)
• بیماری هایی که با لخته شدن خون مواجه می شوند، مانند بیماری هموفیلی یا فون ویلبراند
• تلانژکتازیا هموراژیک ارثی (HHT) یک اختلال ژنتیکی است که منجر به تشکیل عروق خونی غیر طبیعی
• تومورهای بینی یا سینوس ها

احتمالا کودکان بیشتر از بزرگسالان بینی خونریزی دارند. چرا؟ از آنجا که آنها احتمال بیشتری دارند که بینی خود را انتخاب کنند و یا جسد خارجی خود را به صورت سوراخ کنند. به گفته این افراد، افراد مختلف در تمام سنین می توانند بینی های خونین را تجربه کنند.

جلوگیری

تمام موارد خونریزی بینی ممکن نیست. اما اگر در معرض بینی های خونریزی مکرر هستید، در اینجا چندین چیز را می توانید سعی کنید که تعداد و شدت آنها را کاهش دهد:

• از یک رطوبت گرمای سرد استفاده کنید. در صورت امکان، در حین خواب، جایی در نزدیکی تخت خود بگذارید.
• اسپری نازک سالین را بدون نسخه (OTC) امتحان کنید. با این حال، هنگام استفاده از هر نوع اسپری بینی، مراقب باشید، زیرا نوک ممکن است عروق خونی و یا ناحیه در داخل بینی شما آسیب برساند. برای جلوگیری از این، 1) نوک را به اندازه بینی خود قرار ندهید؛ 2) سعی کنید بطری را به سمت مرکز بینی (به طرف سپتوم) بکشید.

• شما ممکن است بخواهید یک ظرف پلاستیکی (یک ظرف مورد استفاده برای شستشو زهکشی یا مخاط از بینی) را امتحان کنید. باز هم در مورد چگونگی قرار دادن نوک در بینی هایتان احتیاط کنید. اجتناب از استفاده از اسپری های شدید یا سرنگ لامپ.
• به مقدار زیاد مایعات بنوشید.
• شرایط زمینه ای مانند آلرژی را درمان کنید.
• سعی نکنید مالش بگیرید یا بینی خود را انتخاب کنید. کلاه کودکان نازک برای به حداقل رساندن هر گونه آسیب آنها ممکن است با برداشتن در بینی خود را انجام دهد.

هنگامی که برای دیدن یک دکتر

به بخش اورژانس بروید یا با شماره 911 تماس بگیرید، اگر قادر نباشید بعد از حدود 20 دقیقه از خونریزی بینی فعال شود یا خونریزی شدید باشد. برای راهنمایی در مورد توقف بینی بینی، به عنوان خوانده شده: چگونه برای جلوگیری از خونریزی بینی.

همچنین اگر دچار افسردگی خونریزی مکرر هستید، با وجود تلاش های خود برای جلوگیری از آن، با یک فرکانس مشابه، باید یک دکتر را نیز ببینید. یک متخصص گوش، بینی و گلو می تواند اختلالات زمینه ای مانند تومورها، رشد غیرطبیعی یا اختلالاتی را که از خونریزی مناسب شما جلوگیری می کند، رد کند.

درمان ها

مدیریت عوامل اساسی ناسال خونریزی اغلب موثرترین راه برای جلوگیری از تکرار آنها است. گاهی اوقات این رویکرد ممکن است نیاز به ترکیب با سایر روشهای درمانی داشته باشد.

تحقیقات محدودی در درمان ناهنجاری های خونریزی مکرر وجود دارد. با این حال، آکادمی آمریکایی Otolaryngology - سر و گردن جراحی به تازگی منتشر مطالعه بررسی گزینه های مختلف درمان. این تحقیق نشان می دهد که این روش ها عبارتند از: 1) سوزاندن شیمیایی (پاشیدن یک ماده شیمیایی در بینی به منظور کاهش رگ های خونی)، 2) پیوند جراحی (محکم کردن یک رگ خونی در بینی) و 3) آمبولیزاسیون (مسدود کردن خونریزی خون) بیشترین احتمال را داشتند که در طولانی مدت دوره های خونریزی داشته باشند. بیماران تحت درمان با این روش نتایج بهتر و مدت کوتاهتری در بیمارستان داشتند نسبت به بیماران با بینی های خونین که به عنوان مثال، بسته بندی بینی بودند.

_منابع:

^{"جراحی سر و گردن: خونریزی بینی". آکادمی آمریکایی آتروآنژیولوژی (2010).}

^{"جراحی سر و گردن: ایجاد یک الگوریتم درمانی برای مدیریت بهینه از خونریزی بینی". آکادمی آمریکایی آتروآنژیولوژی (2013).}

^{"Nosebleed." کتابخانه ملی ملی ایالات متحده - موسسات ملی بهداشت (2013).}