ممکن است گفته شود که اگر چندین نوریت نوری را تجربه کرده اید احتمال شانس ابتلا به مولتیپل اسکلروز در آینده وجود دارد. یک مطالعه نشان داد که حدود نیمی از افرادی که نوریت نور را ایجاد کردند، در طی 15 سال، MS را توسعه دادند، اگرچه احتمال ابتلا به MRI مغزی در مغز کمتر بود.
با برخی برآوردها، تا 80 درصد از افراد مبتلا به MS علائم مربوط به بینایی را دارند ، که شایعترین آنها نوریت نوری است.
حدود 20 درصد از افراد مبتلا به MS، نوریت نوری را اولین علامت خود را تجربه می کنند.
علل
این وضعیت به سادگی "تورم عصب بینایی" را ترجمه می کند. عصب بینایی چشم را به مغز متصل می کند و MS می تواند به این ساختار اتصال منجر شود و منجر به اختلالات بینایی شود. Neuritis اپتیک در MS ناشی از demyelinimas التهابی عصب بینایی است. به عبارت دیگر، یک فاکتور التهابی، غلاف میلین را در اطراف عصب بینایی آسیب می زند و موجب عصبی شدن می شود که منجر به اختلالات بینایی می شود.
علائم و نشانه ها
- اکثر افراد مبتلا به نوریت اپتیکی (حدود 90 درصد) هنگام حرکت چشم خود درد دارند. این درد معمولا بعد از چند روز، حتی اگر بینایی هنوز تحت تأثیر قرار گرفته، معمولا از بین می رود.
- بینایی چشمک زدن، کاهش نور، نور سوسو زدن و یا چشمک زدن نور در هنگام حرکت چشم (فتوسیا نامیده می شود)، از دست دادن بینایی رنگ ( دیسكروماتوپسی )، "نقطه خالی" در وسط چشم، اسكاتوم نامیده می شود.
- شروع سریع (معمولا)، با افزایش ضربان قلب در طی یک تا دو هفته اتفاق می افتد.
- در بیشتر مواقع بر روی یک چشم تاثیر می گذارد. در حدود 10 درصد موارد، علائم در هر دو چشم، هم همزمان و هم به زودی سریع می شوند.
- پس از چندین نوریت نور، شایع است که چیزی به نام پدیده Uthoff را تجربه کنید که از بین رفتن بینایی زمانی است که دمای بدن شما افزایش می یابد، مانند تب و یا در آب و هوای گرم. در واقع، این تجربه می تواند نشانه ای از این باشد که یک فرد در گذشته نوریس چشم داشت که ممکن است از آنها بی اطلاع باشد.
- پس از تجربه نوریت چشم، افراد ممکن است متوجه شوند که چشم اندازشان در چند روز بهتر از دیگران است یا اینکه آنها می توانند صبح بیشتر از شب قبل ببینند.
تشخیص
معاينه چشمي يکي از ويژگي هاي مهم تشخيص نوريت نوري است و MRI مغز و عصب بينايي نيز مي تواند مورد استفاده قرار گيرد. اگر شما قبلا با MS تشخیص داده شده است، اگر نوریت نوری پیدا شود، پزشک ممکن است پس از معاینه، شما را درمان کند.
رفتار
کورتیکواستروئید های با دوز بالا، به ویژه Solu-Medrol وریدی، در کاهش مدت زمان نوریت اپیتلیال مؤثر بوده اند، اما احتمالا بر روی چشم انداز دراز مدت تاثیری ندارد. بیش از 90 درصد از مردم طی یک ماه بدون درمان استروئیدی شروع به بهبودی می کنند. به نظر می رسد استروئید های خوراکی دارای مزایای کمی هستند و حتی اثرات نامطلوب دارند و باید از آنها اجتناب کرد.
به نظر می رسد به نظر می رسد که نوریت نور در 33 درصد مردم دوباره ظاهر شود، یا دوباره به چشم دیگر باز می گردد و یا دوباره با همان چشم مواجه می شود.
بازیابی و مقابله
در طی یک نوریت اپتیک، از بین رفتن چشم در چشم (های) آسیب دیده می تواند کاملا قابل توجه باشد - حتی کورکور کامل نیست، غیر معمول نیست. خوشبختانه، اکثر مردم کاملا به خوبی بهبود می یابند و بینایی خود را به دست می آورند، اما ممکن است برای بازیابی کامل چند ماه طول بکشد.
با این وجود، برخی از ضررهای دائمی کاهش وضوح یا کاهش ادراک رنگ در چشم آسیب دیده ممکن است رخ دهد.
مهم است بدانیم که نوریت نور ممکن است علل مختلفی داشته باشد (و رویکرد به درمان)، بنابراین حتی اگر MS داشته باشید و نسبتا مطمئن باشید، به همین دلیل مشکالت بصری را تجربه می کنید، باید پزشک خود را ببینید. او برای ارزیابی شما را به یک چشم پزشک یا عصب چشم پزشک معرفی خواهد کرد. همانند بسیاری از علائم دیگر در MS، مشکلات بصری ممکن است در سراسر دوره بیماری رخ دهد.
> منابع
> نوریت نوری کلینیک مایو.
> گروه مطالعه نوریت نوری. ریسک ابتلا به مولتیپل اسکلروزیس پس از نوری پریودنتال: پیگیری نهایی درمان نوریس نوری. آرشیو مغز و اعصاب 2008؛ 65 (6): 727-732. doi: 10.1001 / archneur.65.6.727.