پاشنه پاشنه، همانطور که از نامش بر می آید، رشد استخوانی (اسپور) است که در پشت و یا پایین استخوان پاشنه رخ می دهد که هر دو می توانند درد پاشنه ایجاد کنند. آنها به طور کلی در رابط ایجاد می شوند که در آن تاندون یا رباط به استخوان پاشنه وصل می شود. پاشنه پاشنه پشت پشت پاشنه با Achilles Tendon همراه است و بهتر است به عنوان اسپاسهای استخوانی مبهم Achilles توصیف شود.
کسانی که در انتهای آن قرار دارند، بهتر است به عنوان اسپاسم استخوانی فاستسی پاستار شناخته شوند. در حالی که اسپاسهای استخوانی فیشی Achilles و Plantar، هر دو به عنوان اسپورهای پاشنه شناخته می شوند، اکثر مردم هنگام استفاده از اصطلاحات پاشنه پا فکر می کنند.
1. استخوان استخوانی Achilles Spur
تاندون آشیل بزرگترین و قوی ترین تاندون بدن است. این از دو عضله پا (gastrocnemius و soleus) تشکیل شده است که با هم ترکیب می شوند، تاندون آشیل را تشکیل می دهند و به پشت پاشنه وصل می شوند. این تاندون اصلی است که مسئول حرکت پائین به سمت پایین و بالا بردن خود در نوک انگشتان خود است.
اسپاسهای استخوانی آشیل به طور مستقیم در نقطه درج تاندون بر روی استخوان پاشنه رخ می دهد، دقیقا همان جایی که لبه کفش مناسب استخوان پاشنه است. دلایل متعددی وجود دارد که استخوان اسپری های Achilles شکل می گیرد، اما سه دلیل عمده استفاده بیش از حد، آسیب و ژنتیک است. اسپور استخوان ممکن است کوچک یا بزرگ باشد.
آنها می توانند تا حد زیادی در تاندون رشد کنند. اندازه استخوان استخوان لزوما با درد ارتباط ندارد. اسپورهای بزرگ استخوانی می توانند به طور کامل بدون علامت باشند در حالی که آنهایی که کوچک هستند می توانند به شدت دردناک باشند.
درمان برای اسپاسهای استخوانی آشیل ابتدا با کاهش فشار از کفش در استخوان پاشنه شروع می شود.
این را می توان با کفش های کشش موضعی، قرار دادن پد های ژل در منطقه و / یا پوشیدن کفش های عقب باز انجام داد. در برخی موارد، پاشنه بلند می تواند برای بالا بردن استخوان پاش مفید باشد، بنابراین قسمت پشتی پاشنه بلندتر از لبه کفش است. داروهای ضد درد، به خصوص ضد التهاب، می توانند در صورتی که منطقه دارای یک بوراس (منطقه پر از مایع التهابی بین پوست و استخوان) باشد، بسیار مفید خواهد بود. فیزیوتراپی می تواند برای کشیدگی و استفاده از سونوگرافی برای کاهش التهاب مفید باشد.
عمل جراحی استخوان استخوان Achilles را می توان انجام داد تا استخوان پاشنه استخوانی را حذف کند، با این حال بسته به میزان جراحی، این روش می تواند درگیر شود. استخوان ساده استخوان در محیط می تواند به راحتی برداشته شود. اسپورهای استخوانی که درون تاندون قرار می گیرند، اغلب نیاز به جراحی و انسداد مجدد دارند. در بعضی موارد، ممکن است نیاز به انتقال تاندون ها برای تقویت تعمیر وجود داشته باشد. بهبودی به طور کلی شامل کست و کراوات برای 6-8 هفته و پس از آن توانبخشی فیزیوتراپی است.
2. Fasciitis پاتوژن استخوان اسپور
استخوان اسپور در انتهای استخوان پاشنه در اطراف نقطه جوش فاسیا پلاتین، باند لگاماندای ضخیم است که از قوس پشتیبانی می کند. التهاب این لیگامنت به عنوان یک بیماری معمولی نامیده می شود که فاسیایت پاستار نامیده می شود.
اسپورهای پاشنه همیشه در ارتباط با فاسیایت پاستار نیستند اما در بیماران مبتلا به فاسیایت پاستار معمول هستند. پاشنه فاسوتیپ کف پاشنه به سمت زمین به سمت پایین اشاره نمیکند، بلکه به جلو به طرف پا کمک میکند، بنابراین درد پاشنه معمولا به طور مستقیم از استخوان استخوان نیست. با فاسیت پاستار (+/- پاشنه اسپور)، درد در التهاب لجستانی و در برخی موارد میکروتروپیک های رباط همراه است.
درمان فاسیایت پاستار با یا بدون استخوان استخوان به طور کلی شامل استراحت، پشتیبانی قوس برای تثبیت رباط، داروهای ضد التهابی، قرمزی چشم و برنامه کشش است.
فیزیوتراپی در بیماران مبتلا به فاسیایت پاستار مفید است. تزریق استروئید برای کاهش سرعت التهاب استفاده می شود. برخی موارد شدید ممکن است شامل ریخته گری و ارمغان
بیشتر فاسیایت پوسیدگی در چند ماه از درمان حل خواهد شد. فسفیت پایدار که به مدت یک سال یا بیشتر ادامه می یابد ممکن است تحت عمل جراحی پوسیدگی فاسith قرار گیرد. اصلی درمان جراحی به طور جزئی برش رباط فاسیای کف پاش را برای طولانی شدن جراحی کنترل می کند. هنگامی که یک پاشنه پاشنه وجود دارد، پاشنه پاشنه معمولا در همان زمان برداشته می شود. بهبودی به طور کلی شامل کست و عصا برای چندین هفته، و پس از آن توانبخشی فیزیوتراپی.