آیا این افزایش درد و یا چیز دیگری است؟
درد پاشنه نشانه ای رایج در بزرگسالان است، اما کودکان و نوجوانان نیز از آن شکایت دارند. شرایط متعددی وجود دارد که می تواند درد پاشنه در جوانان ایجاد کند. کاوش زمانی که ممکن است درد های طبیعی در حال رشد باشد و زمانی که درد پاشنه ممکن است یک وضعیت جدی تر را نشان دهد.
افزایش درد در پاشنه پا
هنگامی که کودک شکایت از درد پاشنه است، اغلب فکر می شود درد در حال رشد است، یک پدیده طبیعی در دوران کودکی و رشد رشد نوجوانان است.
درد در حال رشد یک روش ساده توصیف درد ملایم و کوتاه مدت است، معمولا در پاها که عضله به استخوان متصل است. در طول اسپورز رشد، استخوان ممکن است سریعتر از عضله رشد کند و منجر به عضله یا تاندون می شود که موجب درد و ناراحتی ملایم می شود. این تمایل دارد که در روز یا شب، بعد از یک روز پر از فعالیت، ظاهر شود.
آپوفیزیت Calcaneal
Calcaneus ، همچنین به عنوان استخوان پاشنه شناخته شده است، منطقه ای که در آن رشد استخوان رخ می دهد (شناخته شده به عنوان apophysis). این در پشت استخوان پاشنه قرار دارد، در نزدیکی جایی که تاندون آشیل قرار دارد. این صفحه رشد به کشیدن و تنش از تاندون منجر می شود، که می تواند منجر به پاشنه ای دردناک شود.
آپوفیزیت Calcaneal که به آن بیماری Sever نیز نامیده می شود، معمولا بین 7 تا 14 سالگی رخ می دهد. این بیماری می تواند با افزایش فعالیت افزایش یابد، به ویژه اگر فشار روی تاندون آشیل از فعالیت هایی مانند پریدن یا به دست آوردن با حداکثر سرعت دویدن وجود داشته باشد.
نمونه هایی از جمله پاشنه درد از فوتبال و بسکتبال.
تگزوستس Achilles
مانند آپوفیزیت کلساین، تاندون آشیل با فشار بر روی تاندون آشیل بوجود می آید، یا با افزایش فعالیت یا تنگی ماهیچه های گوساله، که بچه ها معمولا در طول رشد اسپور تجربه می کنند. تاندون با فعالیت (به ویژه در حال حرکت و پریدن) دردناک است و در صبح اغلب درد و سفتی وجود دارد.
بورسیت
بوزیت همچنین می تواند درد و تورم را در نزدیکی جایی که تاندون آشیل به استخوان پاشنه وصل می شود، ایجاد کند. بریسیت التهاب یک بورسا است که یک جیب مایع مجاور تاندون است. برسیت ناشی از کشش تاندون یا تحریک تاندون از مالش دادن به یک کفش تنگ است.
فاستسی پاستور
درد کف پاشنه ممکن است ناشی از فاسیایت پاستار باشد. این وضعیت ناشی از التهاب در قسمت پایین استخوان پاشنه است، جایی که یک دسته از بافت همبندی به نام فستیوال پاستور به وجود می آید. فسفیت پایدار اغلب به علت مشکلات مربوط به پا، مانند پاهای تخت یا پاهای بلند قوسی، ایجاد یا تشدید می شود. بچه ها معمولا می گویند که درد پاشنه در صبح و فعالیت بدتر است.
شایعترین علل درد پاشنه در کودکان
در صورتی که درمان علل شایع درد پاشنه بهبودی نداشته باشد، ارزیابی پزشکی را دنبال کنید. در اینجا کمتر رایج است، اما شرایط جدی تر است که می تواند درد پاشنه.
- شرایط التهابی مانند آرتریت روماتوئید نوجوانان و اسپوندیلوآرتروپاتی نوجوانان می تواند درد پاشنه ایجاد کند. اسپونديلوآرتروپاتي نوجواني شامل آرتريت واکنشي، آرتريت پسورياتيک و اسپونديليت انکيولوز است.
- ترکیبات استخوانی مادرزادی، همچنین به عنوان ائتلاف تارسال شناخته می شود
- شکستگی استخوان
- کولیت زخمی و بیماری کرون
- تومور یا کیست استخوان - علل نادر درد که توسط اشعه ایکس یا یکی دیگر از مطالعات تصویربرداری تشخیص داده می شوند
درمان درد پاشنه در کودکان
آنچه که همه این شرایط مشترک دارند این است که آنها به دلیل استرس فیزیکی روی پایه است. هنگامی که تشخیص داده شد، برنامه درمان احتمالا شامل استراحت و کشش روزانه مچ پا و پای است. گاهی اوقات فیزیوتراپی برای بهبود انعطاف پذیری و قدرت توصیه می شود.
اگر مشکلات ساختاری یا عملکردی با پایه کودک باعث درد پاشنه شود، یک پدیاستر ممکن است توصیه هایی برای ارتودنسی کفش یا برخی از تغییرات دیگر در کفش ارائه کند.
همچنین ممکن است برس یا پشتیبانی مفصل ران نیز تجویز شود.
> منبع:
> Houghton KM بررسی برای عمومی: ارزیابی درد پا و مچ پا کودکان. Pediatr Rheumatol آنلاین J. 2008؛ 6: 6.