اگرچه فکر می کنم نشستن در یک صندلی دندانپزشک، باعث می شود که برخی افراد نگران باشند، هزینه های بالقوه نیز بسیاری را از بین می برد. اگر از طریق کارفرمای خود بیمه دندانپزشکی دارید، یا می توانید آن را برای خودتان بپردازید، بهترین انتخاب یک برنامه است که مراقبت های دندان شما و خانواده شما را در حال حاضر و در آینده نیاز دارد.
به گفته یک نظرسنجی توسط انجمن دندانپزشکی آمریکا، هزینه دندانپزشکی بیش از نیمی از مصرف کنندگان را در طول یکسال به دور از دندانپزشک نگه می دارد.
هر چند هزینه های دندانپزشکی بسیار آسان است، اما به جز موارد اضطراری مانند شکستن دندان. اغلب نیازهای دندانپزشکی دایمی را می توان به صورت منظم و منظم بررسی کرد که شامل اشعه ایکس تشخیصی برای ارزیابی وضعیت کلی دندان ها، لثه ها و فک ها است.
دیگر نیاز به در نظر گرفتن این است که آیا شما یا یکی از اعضای خانواده ممکن است نیاز به مراقبت های ویژه مانند پرانتز یا دیگر ارتودنسی، پروتزهای دندانی یا ایمپلنت های دندان یا تاج و پل ها داشته باشد. به طور کلی به طور گسترده به عنوان مراقبت معمول، مانند امتحانات و پر کردن، پوشش داده نمی شود.
چه چیزی در برنامه دندانپزشکی موجود است؟
انواع مختلفی از خدمات در برنامه های معمول دندانی شامل (به میزان متفاوت)
- مراقبت های معمول و پیشگیرانه : شامل بازرسی های دوره ای، تمیز کردن، اشعه ایکس و پر کردن؛ استفاده از فلوراید و سیلانت برای جلوگیری از حفره؛ و برخی از انواع جراحی دهان، مراقبت از لثه (همچنین پریودنتیک نامیده می شود) و کانال ریشه.
- مراقبت های اضطراری : این شامل ترمیم یا شکستن تعمیر دندان ها یا استخراج و درمان پس از حادثه مربوط به دهان و دندان است.
- مراقبت های پیچیده: این شامل ارتودنسی، پروتزهای پل یا پل ها می شود. بسیاری از برنامه های دندانپزشکی تقریبا نصف هزینه این روش ها را پوشش می دهد.
انواع برنامه های دندانپزشکی
برنامه های دندانپزشکی آزادانه بالاترین انعطاف پذیری را ارائه می دهند. این بدان معنی است که هر دندانپزشکی پوشش داده می شود و بازپرداخت بستگی به نوع درمان دریافت نمی شود.
با این حال، بسیاری از برنامه های دندانپزشکی، برنامه های مراقبت های مدیریتی هستند که بیماران را مجبور می کنند از یک لیست پیش از تایید دندانپزشکان در شبکه ای از ارائه دهندگان که با تخفیف هزینه های خود موافقت کرده اند، را انتخاب کنند. این برنامه ها شناخته شده به عنوان سازمان های ارائه دهنده ترجیحی، به طور معمول به دندانپزشکان و بیماران اجازه می دهد تا تعیین کنند که درمان مورد نیاز است و درصد مشخصی از هزینه های درمان را پوشش می دهد.
PPOs پوشش بیشتر از سطح مراقبت بعدی، سازمان های مدیریت بهداشت دندان (HMOs)، که معمولا پرداخت دندانپزشک را در مقدار ثابت بدون در نظر گرفتن پیچیدگی مراقبت مورد نیاز است.
هر سطحی از پوشش یک برچسب قیمت مربوطه دارد، و پرداخت های حقوقی برای برنامه های آزادی انتخاب معمولا بالاتر از آنهایی است که برای PPOs ها و HMOs ها هستند.
برنامه های دندانپزشکی و هزینه ها
چقدر از هزینه جیب شما راحت هستید؟ مقرون به صرفه بودن طرح بر اساس پرداخت حق بیمه آن است (اغلب به طور مستقیم از چک پرداخت شما مسترد می شود، اگر کارفرمای شما بیمه را ارائه می دهد) و در هزینه روش های دندانپزشکی آن را پوشش نمی دهد.
به عنوان مثال، یک HMO میتواند پول کمتری را از چک پرداخت خود محاسبه کند، اما شما هزینه بیشتری را برای درمان پیچیده مانند پلها، ایمپلنتها یا بسکتبالها خواهید داشت. ممکن است معامله ای که برای آن امید داشتید نیست.
در مقابل، پرداخت حق بیمه بالا برای یک برنامه آزادی انتخاب زمانی که تاریخ دندانپزشکی شما ساده است و فقط نیاز به دندانپزشک برای تمیز کردن سفید پوستان مروارید خود را دو بار در سال ممکن است بیش از حد.
قبل از انتخاب یک برنامه دندانپزشکی، دندانپزشک خود مراجعه کنید و امتحان کنید که شامل مجموعه ای از اشعه های تشخیصی است. دندانپزشک خود را به طور کلی در مورد وضعیت سلامت دندان خود ارزیابی کنید و تعیین کنید که چه مواردی (یا هر گونه وابستگی) شما را در صورت نیاز، پیچیده می کند. این نیاز به ارزیابی باید به شما در جهت دقیق به چه سطح از بیمه بهترین محافظت از شما و کیف پول خود را. اگرچه این انتخاب طرح آسان را آسان نمی کند، گزینه های شما را ساده تر می کند و نیاز به تعیین بهترین بازی را دارد.
منابع:
انتخاب یک طرح سودمند دندانپزشکی. 17 سپتامبر 2008. انجمن دندانپزشکی ویسکانسین.
بیمه 2009. انجمن دندانپزشکی آمریکا.
بررسی و تحقیقات اقتصادی دندانپزشکی: پرسش های متداول 2009. انجمن دندانپزشکی آمریکا.
چیزهایی که باید قبل از انتخاب برنامه بیمه دندانپزشکی در نظر گرفت. 2007 All Insurance Info.org.