آیا جراحی ضروری یا اختیاری است؟
فکر می کنید ممکن است به جراحی نیاز داشته باشید. شاید پزشک خانوادگی شما را به یک جراح ارجاع داده یا پیشنهاد کرد که جراحی داشته باشید. شاید یک دوست همان شرایطی را داشته باشد که مجبور بود جراحی انجام دهد، بنابراین شما نیز می ترسید. فرض نکنید که شما نیاز به عمل جراحی دارید شما ممکن است قادر به بازگشت به سلامتی بدون یک روش تهاجمی.
شرایطی وجود دارد که جراحی تقریبا غیرممکن است که از آن اجتناب شود.
اگر آپاندیس شما ملتهب شده و تقریبا به پارگی برسد، جراحی تنها درمان است. همین امر در مورد استخوان های بد شکست خورده و اورژانس های پزشکی صادق است.
در خارج از شرایط اضطراری، اکثر بیماران از آغاز درمان با تهاجم انتزاعی بهره مند می شوند و فقط به عنوان آخرین اقدام جراحی عمل می کنند. به عنوان مثال یک آسیب شانه خواهد بود، حداقل درمان تهاجمی، داروهای ضد التهابی و درد، سپس درمان فیزیکی / شغلی با عمل جراحی به عنوان آخرین راه حل.
با جراح دیدار کنید
اگر جراح شما برای عمل جراحی توصیه می کند، مطمئن شوید که از چه روش های درمانی غیر از جراحی استفاده می کنید. در برخی موارد، پاسخ صادقانه این است که درمان های دیگری وجود ندارد. هیچ دارویی وجود ندارد که فتق را بهبود بخشد ، درست همانطور که هیچ تمرین یک فیزیوتراپیست نمیتواند یاد بگیرد که یک پا شکسته را برطرف کند.
یک نظر دیگر را دنبال کنید
اگر شما نگران هستید که جراح اصلی شما بیش از حد بر جراحی تمرکز کرده یا جایگزین هایی را ارائه نکرده است، ممکن است نظر دوم را بخواهید.
جراح دوم ممکن است با ارزیابی اولیه موافق باشد و جراحی توصیه شود. با این حال، ممکن است جایگزین هایی ارائه شود که موجب صرفه جویی در وقت و انرژی برای جستجوی درمان های جایگزین می شود.
درمان تهاجمی کمتر را در نظر بگیرید
بررسی درمان هایی که ممکن است کار کند و همچنین عمل جراحی، اما نیازی به بستری در بیمارستان نیست.
یک نمونه از این می تواند یک استنت کرونری باشد که دستگاهی است که شریان های مسدود شده در نزدیکی قلب را باز می کند. استنت ها، مانند یک عمل جراحی بای پس قلبی ، در درمان بعضی از بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر موثرند. برای بیمارانی که نامزدهای استنت دارند، روش کمتر درگیر ممکن است یک جایگزین خوب باشد.
همه جراحی ها همسایه کمتر تهاجمی نیست، اما بسیاری از آنها انجام می دهند. علاوه بر این، بسیاری از جراحی هایی که یک بار نیاز به برش های بزرگ دارند، زمان های بهبودی بهبود یافته یا روزهای بهبودی در بیمارستان، با تکنیک های پیشرفته تر انجام می شود که به آنها امکان می دهد تا به صورت سرپایی انجام شوند.
درمان دارویی
در برخی موارد، درمان دارویی می تواند برای درمان درد و التهاب بسیار موثر باشد. NSAIDS یا داروهای ضد التهاب مانند ایبوپروفن می توانند تورم را کاهش دهند و اجازه شفا دهند. داروهای ضد درد نیز ممکن است برای کاهش درد تجویز شوند.
درمان فیزیکی یا شغلی
با استفاده از این نوع درمان ها، تمرینات ویژه ای هدفمند برای تقویت عضلات، بازسازی قدرت و به دست آوردن تحرک استفاده می شود. بیمار مبتلا به کمر درد ممکن است ترکیبی از داروهای درد و فیزیوتراپی را برای ایجاد قدرت و انعطاف پذیری و استفاده مجدد از پشت خود و جلوگیری از جراحی استفاده کند.
درمان شغلی با تکنیک های مشابه همراه با تمرین هایی که به طور خاص برای کمک به افرادی که وظایفی را در کار و خانه انجام می دهند، استفاده می شود.
برای مثال، یک بیمار با آسیب شانه ای که شغل او نیاز به سنگین کردن دارد، ممکن است با یک درمانگر شغلی برای بازگرداندن توانایی کشیدن جعبه ها با آنها برخورد کند. درمان نیز شامل تکنیک های جدیدی می شود که امکان کار بدون مجدد شانه را فراهم می کند.
تغییرات در رژیم غذایی و شیوه زندگی
دکتر شما ممکن است به شما بگوید که می توانید از جراحی با تغییرات جدی در رژیم غذایی و شیوه زندگی اجتناب کنید. او ممکن است یک رژیم غذایی کم چربی، یک رژیم غذایی کم کلسترول یا تعدادی تغییرات در تغذیه را نشان دهد. تغییرات عمده در رژیم غذایی می تواند نتایج مثبت زیادی کسب کند.
تغذیه مناسب می تواند قند خون، فشار خون، بهبود بیماری عروق کرونر و کاهش بار کاری اندامها را کاهش دهد.
بازدید از یک متخصص تغذیه ممکن است برای بررسی تغییرات رژیم غذایی ضروری باشد. در بعضی موارد، رژیم غذایی می تواند نیاز به عمل جراحی را به طور کامل از بین ببرد.
ورزش، اگر دکتر شما را توصیه می کند، می تواند نتایج بسیار سودمند را تولید کند. اطمینان حاصل کنید که بیش از حد آن را نداشته باشید و اطمینان حاصل کنید که دکتر شما آن را ایمن نگه داشته است. ورزش باید به شدت مفید باشد. ایروبیک آب، پیاده روی و دیگر فرم های کم اثر ورزش می تواند مزایای فوق العاده ای داشته باشد بدون ایجاد تنش در بدن.
شما به جراحی نیاز دارید
شرایطی وجود خواهد داشت که داروها، فیزیوتراپی و تغییرات شیوه زندگی میزان درد شما را تغییر نخواهند داد یا وضعیت شما را اصلاح نخواهند کرد. اگر درمان های غیر جراحی را بدون موفقیت انجام دادید، ممکن است وقت آن باشد که جراحی را در نظر بگیرید.
کیفیت زندگی شما یک راهنمای عالی برای تصمیم گیری در مورد جراحی یا عمل جراحی است. درد می تواند نشانه خوبی برای ادامه دادن باشد. اگر درد روزانه دارید که با جراحی به طور دائم از بین می رود، کیفیت زندگی شما به طرز چشمگیری بهبود می یابد. اگر در حال حاضر نمیتوانید در فعالیتهای مورد علاقه خود مشارکت داشته باشید، اما بعد از جراحی قادر خواهید بود که این روش یک گزینه جذابتر باشد.
جراحی در حال حاضر یا جراحی بعد؟
در بعضی موارد، جراحی می تواند به تأخیر افتاده باشد، اما در بلند مدت لازم است. مثلا یک روش جابجایی زانو است که امروز کاملا ضروری نیست اما در پنج تا ده سال لازم است. داروها می توانند درد را در حال حاضر کاهش دهند، به این ترتیب عمل جراحی برای چند سال به تعویق افتاد، اما به طور نامحدود امکان پذیر نیست.
جراحی تاخیر ممکن است طرح خوبی باشد یا نباشد. اگر شما هفتاد ساله هستید و در سلامت خوب است، شانس شما برای جراحی و بهبودی بهتر، اکنون بهتر از زمانی است که شما هشتاد ساله هستید، حتی اگر در سلامت باقی بمانید. هرچند که بیمار قدیمی تر است، هرگونه جراحی بدون توجه به نوع، خطر بیشتری دارد.
دلایل زیادی وجود دارد که یک فرد ممکن است به طور موقت به تعویق افتادن عمل جراحی بپردازد. آنها ممکن است مشاغل و برنامه های بیمه را تغییر دهند یا ممکن است در هفته های آینده یک رویداد مهم را به وجود آورند که سخت تر می شوند. به هر دلیلی، در مورد تاخیر بحث کنید و اگر جراحتان بیشتر آسیب نداشته باشد.
> منابع:
> جزوه اطلاعات جراحی هیئت جراحی آمریکایی، Inc.، 2007. http://home.absurgery.org/xfer/BookletofInfo-Surgery.pdf
> داشتن جراحی؟ آنچه شما باید بدانید، سوالاتی از دکتر و جراح شما می پرسند. اکتبر 2005. آژانس تحقیقات و کیفیت بهداشت و درمان