گسترش سریع ماگزیلاری برای آپنه خواب در کودکان

درمان ارتودنسی به بهبود آناتومی کمک به آپنه کمک می کند

درمان آپنه انسداد خواب در کودکان اغلب نیاز به یک رویکرد چند رشته ای دارد که بالقوه شامل متخصصان پزشکی و دندان پزشکی می باشد. یکی از متخصصان کلیدی که ممکن است درگیر باشد، ارتودنتیست مخصوصا آموزش دیده است که ممکن است گسترش سریع ماگزیلاری را انجام دهد. گسترش سریع ماگزیلاری به عنوان درمان ارتودنسی آپنه انسدادی خواب در کودکان چیست؟

در درمان آپنه خواب در کودکان چه نقشي دارد؟ در مورد گسترش سریع ماگزیلاری، که ممکن است کودکان از آن سود ببرند، خطرات احتمالی مرتبط با درمان، و درمان های جایگزین یا مکمل ممکن است مفید باشد.

گسترش سریع ماگزیلاری چیست؟

کودکان مبتلا به آپنه انسدادی خواب ممکن است به درمان با گسترش سریع ماگزیلاری (RME) ارجاع داده شود. این درمان شامل قرار دادن یک برس قابل افزایش در سقف دهان است که عرض پاشنه را افزایش می دهد. متخصص ارتودنسی که این درمان را هدایت می کند، معمولا دارای آموزش تخصصی بوده و ممکن است عضو آکادمی پزشکی خواب دندان پزشکی آمریکا (AADSM) باشد.

سختافزار، گاهی اوقات پروانه پروانه ای نامیده می شود، به طور معمول بیش از چند دندان عقب اسلاید می شود و توسط براکت های فلزی ثابت نگهداری می شود. در مرکز سقف دهان، یک جزء قابل تنظیم وجود دارد.

پس از قرار دادن، می توان با یک کلید خاص، والد با یک کلید خاص تنظیم شود. این تنظیمات به تدریج میزان فشار بر روی دندان ها و کام سخت را افزایش می دهد.

چگونه گسترش سریع ماگزیلاری کار می کند؟

گسترش سریع ماگزیلاری به تدریج کاستی سخت را گسترش می دهد که قسمت جلوی سقف دهان است.

این ساختار استخوانی بخشی از فک بالا است. سقف دهان نیز کف عبور بینی است. بنابراین، وقتی که آن گسترش یافته است، فضای که از طریق آن هوا از طریق بینی عبور می کند نیز در اندازه افزایش می یابد. در نتیجه، هوا بیشتر می تواند به گلو و ریه برسد، و این ممکن است فروپاشی راه هوایی که باعث آپنه خواب می شود را کاهش دهد.

این گسترش همچنین دارای برخی اثرات ثانویه است. در نتیجه فرزند شما همچنین لبخند وسیعتری خواهید داشت. علاوه بر این، به طور بالقوه فضای بیشتری برای دندان ها وجود دارد. مهم است که از برداشتن دندان ها به علت تراکم جلوگیری شود. این دندان ها ضروری است تا باعث افزایش رشد استخوان فک شود. هنگامی که آنها برداشته می شود، فک ممکن است تحت فشار قرار نگیرد تا به همان اندازه که می تواند رشد کند، در نتیجه خطر افزایش آپنه خواب را به علت میکروگناتیا افزایش می دهد .

کدام کاندیدان برای RME هستند؟

در حال حاضر، گسترش سریع ماگزیلاری برای کودکان که با آپنه انسداد خواب تشخیص داده شده است توصیه می شود. چندین محدودیت وجود دارد. فرزند شما باید دندان هایی داشته باشد که می توانید آن را قرار دهید. کودکان 3 ساله ممکن است تحت درمان قرار گیرند، اما بستگی به راحتی ارتودنسی دارد. کودک باید بتواند برای قرار دادن چنگال و تنظیمات به نشستن ادامه دهد.

بنابراین، بچه های جوان ممکن است دشوار تر تحمل درمان، حتی اگر آن را به همان اندازه موثر است.

علاوه بر این، این درمان برای بچه هایی که در رشد و پیشرفت خود دیرتر هستند، بهتر است. در حالت ایده آل، کودکان در مدرسه ابتدایی ممکن است درمان شوند (از 4 تا 10 سالگی اغلب). بعدها در دوران کودکی، صفحه رشد فیستولهای فک بالا. استخوان در سراسر بدن دارای مناطق استخوانی کلسفید شده و مناطق توسعه و رشد مداوم است. در ناحیه فوقانی، زمانی که رشد به پایان می رسد، این ناحیه کلسیفید می شود و فشار بیشتر اعمال می شود که به گسترش ادامه نمی یابد. بعضی از ارتودنتیست ها در اروپا با فشار دادن کافی برای باز کردن این سوزن رشد بعد از بستن و ایجاد انبساط بیشتر، فشار زیادی را اعمال می کنند، اما این یک روش استاندارد نیست.

چه اثرات جانبی با گسترش سریع ماگزیلاری رخ می دهد؟

کودکان معمولا این روش را بسیار خوب تحمل می کنند. ممکن است برخی از درد های اولیه خفیف با قرار دادن و پس از تنظیم وجود داشته باشد. اکثر کودکان ناراحتی را متوجه نمی شوند. این عملا پنهان است و به سختی در خارج از دهان دیده می شود. این به طور قابل توجهی بر خوردن یا صحبت کردن تاثیر نمی گذارد.

همانطور که کام فراوان در حال گسترش است، دندانهایی که در آن قرار دارند، شروع به فضایی می کنند. در یک سن استاندارد درمان، این ها معمولا دندان های کودک هستند. وقتی دندان های بالغ وارد می شوند، فاصله احتمالا به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. بعضی از کودکان ممکن است نیاز به زیبایی ارتودنسی برای بهبود هم ترازی و بهینه سازی فاصله دندان. ممکن است در کودکان مبتلا به شکاف شکم یا شکاف متولد می شود و این باید با ارتودنسی گزارش شود.

اگر شما علاقه مند به گسترش سریع ماگزیلاری برای درمان آپنه خواب فرزند خود هستید، با صحبت با متخصص خواب خود، شروع کنید تا ببینید آیا ارتودنسی متخصص در درمان در منطقه شما موجود است یا خیر. همچنین ممکن است مهم باشد که دیگر درمان های جانبی مانند جراحی بافت نرم مانند تنزیلکتومی و آدنوئیدکتومی، درمان آلرژی، درمان با اختلالات عملکردی و فشار پیوندی مثبت هوایی (CPAP) باشد. با پزشک خود در مورد گزینه هایی که ممکن است برای فرزندتان مناسب باشد صحبت کنید.

> منبع:

> Kryger، MH و همکاران . "اصول و طب خواب." الصویر ، نسخه 5 2011