کولیت زخمی یک نوع از بیماری التهابی روده (IBD) است که یک بیماری مزمن است که در حال حاضر درمان شناخته شده ای نیست. نشانه اولیه کولیت اولسراتیو التهاب کولون و رکتوم است که باعث ایجاد علائم مختلف در دستگاه گوارش می شود. گاهی اوقات این بیماری ممکن است به عوارض دیگری برسد که شامل سایر قسمتهای بدن، از جمله مفاصل، پوست و چشمها می شود.
علائم
علائم کولیت اولسراتیو می آیند و می روند. هنگامی که علائم فعال هستند، آن را یک زنگ خطر نامیده می شود. زلزله ممکن است برای چند روز یا چند هفته شدید باشد و سپس از بین برود یا حداقل برای مدتی بهبود پیدا کند. برای اکثر افراد، علائم همچنان در تمام طول عمرشان به هم میپیوندند.
چندین نوع مختلف از زخم معده کولیت، زخم معده، پروکتوسیمگومیدیت، کولیت چپ، و پانکلیتی وجود دارد اما بسیاری از علائم مشابه دارند، از جمله میل شدید به حرکت روده، گرفتگی معده، خون و مخاط در مدفوع ، تب، و از دست دادن اشتها.
گاهی اوقات در طوفان شدید، روده بزرگ شما متورم می شود و ممکن است یک سوراخ کوچک ایجاد کند. پرفوراسیون باعث می شود که مدفوع به داخل شکم شما بیفتد، که می تواند یک عفونت تهدید کننده حیاتی (پریتونیت) ایجاد کند.
اگر مدت زمان طولانی کولیت زخمی داشته باشید، ممکن است نشانه هایی در سایر نقاط بدن شما مانند بثورات، زخم دهان و درد مفصلی ایجاد شود.
این بیماری همچنین خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را افزایش می دهد.
علل
کولیت زخم یک بیماری ایدوپاتیک است، به این معنی که علت شناخته شده ای وجود ندارد. با این حال، چندین نظریه در مورد ریشه های کولیت زخمی و شرایطی وجود دارد که ممکن است به توسعه آن کمک کند. تحقیقات اخیر نشان می دهد که بیش از 100 ژن ممکن است با توسعه IBD همراه باشد.
با این حال، هیچ یک از این نظریه ها ثابت نشده است، و قبل از پاسخ قطعی، باید مطالعات بیشتری انجام شود.
در گذشته، به طور گسترده ای معتقد بود که یک جزء روانشناختی برای IBD وجود دارد. مطالعات قدیمی تر نشان دادند که استرس و مشکلات روانشناختی نقش مهمی در توسعه IBD دارند. تحقیقات اخیر نشان داده است که مطالعات قبلی ممکن است نادرست باشد، زیرا نتایج آنها نمیتواند تکثیر شود. هیچ ارتباط مستقیم بین IBD و اختلالات روحی وجود ندارد . متأسفانه، بسیاری از مردم هنوز هم معتقد به اتصال به استرس IBD هستند.
تشخیص
برای کمک به تأیید تشخیص کولیت اولسراتیو، دکتر تست های مختلف را سفارش می دهد که احتمالا شامل موارد زیر خواهد بود:
- آزمایش خون
- نمونه مدفوع
- کولونوسکوپی
- سیگموئیدوسکوپی انعطاف پذیر
- اشعه ایکس
- سی تی اسکن
رفتار
در اغلب موارد، کولیت اولسراتیو با داروهای مختلف و یا ترکیبی از داروها درمان می شود. با این حال، بخش خاصی از افراد مبتلا به کولیت زخمی، به درمان دارویی پاسخ نمی دهند و حتی در طول درمان نیز نشانه های خود را ادامه می دهند. بعضی دیگر ممکن است در معرض خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ بعد از چندین سال بیماری باشند. در این موارد، یک نوع جراحی به نام آناستوموز کمر درد (IPAA) ، که معمولا به عنوان جی کیسه شناخته می شود، ممکن است انجام شود.
اگر جی کیسه ای گزینه مناسب نباشد، جراحی یخ زدگی یکی دیگر از گزینه های جراحی برای کولیت اولسراتیو است.
کلمه ای از
اگر شما با کولیت اولسراتیو تشخیص داده شده، به عنوان یک نتیجه از بیماری با چالش های جسمی و احساسی مواجه خواهید شد. افت و خیزهای زودرس و ریفلاکس می تواند شدید باشد، به همین دلیل است که التهاب را تحت کنترل و مقابله با سایر نگرانی های بهداشتی قرار می دهد، زیرا آنها از کیفیت خوبی برخوردار هستند. حتی اگر احساس خوبی داشته باشید، متخصص گوارش به طور مرتب و دریافت درمان نگهدارنده برای پیشگیری از زخم ها بسیار مهم است.
خبر خوب این است که درمان های بیشتری در حال حاضر در دسترس است از هر زمان قبل، و بیشتر در راه است.
> منابع:
> بنیاد کرون و کولیت آمریکا "گزینه های درمان کولیت." CCFA.org 2016.
Lutgens MW، ون Oijen MG، ون های Heydden GJ، Vleggaar FP، Siersema PD، Oldenburg B. "کاهش خطر ابتلا به سرطان کولورکتال در بیماری التهاب روده: متا آنالیز به روز شده از مطالعات کوهورت مبتنی بر جمعیت". التهاب روده Dis . 2013 مارس آوریل؛ 19: 789-799.
> Merck راهنمای "کولیت اولسراتیو."