این آنزیم برای استفاده در درمان کولیت اولسراتیو مورد مطالعه قرار گرفته است
بررسی اجمالی
برملائین یک آنزیم پروتئولیتیک است که از ساقه و آب آناناس استخراج می شود. این اولین بار در اواخر دهه 1800 کشف شد، اما تا سال های 1950 به عنوان یک مکمل غذایی جایگزین نشد. برملائین ضد التهابی است و به عنوان یک کمک هضم و نشت کننده خون استفاده شده است و همچنین برای درمان آسیب های ورزشی، سینوزیت، آرتریت و تورم استفاده می شود.
برملائل همچنین برای استفاده به عنوان مکمل برای بیماری التهابی روده (IBD) ، به ویژه کولیت اولسراتیو، مورد مطالعه قرار گرفته است.
استفاده
بروملین هضم پروتئین ها را دارد، به همین دلیل است که آن را به عنوان یک کمپرسور گوشت نیز مورد استفاده قرار می دهد. به عنوان یک مکمل، آن را به عنوان کپسول یا قرص در دسترس است. به عنوان یک کمک هضم، دوز توصیه شده به طور کلی 500 میلی گرم سه بار در روز است. این می تواند با غذا گرفته شود، اما در کاهش التهاب در معده خالی مؤثر است. Bromelain در آلمان برای استفاده پس از جراحی تایید شده است، در حالیکه دوزهای بین 80 تا 320 میلی گرم در روز است. دوز مطلوب برای استفاده های دیگر، مانند درمان آرتروز، شناخته شده نیست. معمولا بروملین برای 8 تا 10 روز مصرف می شود.
بروملین ضد التهابی است، اما تحقیقات زیادی برای حمایت از مصرف آن در بیماری کرون یا کولیت زخمی وجود ندارد. گزارش یک مورد دو بیمار مبتلا به کولیت زخمی است که به درمان با بروملین پاسخ دادند.
بروملین در افراد مبتلا به IBD مورد مطالعه قرار نگرفته است اما یک مطالعه است که بر روی بافت بیوپسی گرفته شده از روده افراد مبتلا به بیماری کرون و کولیت اولسراتیو انجام شده است. به نظر می رسد این بافت به مثبت شدن به بروملین پاسخ داد و نشانگرهای IBD کمتر از بافتی که با بروملین درمان نشده بود نشان داد.
خوردن مقدار زیادی میوه آنابولیک اثر مشابهی با مصرف مکمل بروملین نخواهد داشت. برملائل عمدتا در ساقه آناناس یافت می شود که به طور معمول خورده نمی شود.
داروها و تعاملات مکمل
برملائین ممکن است اثر برخی از آنتی بیوتیک ها را افزایش دهد، از جمله آموکسی سیلین. این ممکن است تأثیر مشابهی بر تتراسایکلین داشته باشد، اما تحقیقات کنونی در این مورد متناقض است.
برملائین همچنین روی خون تاثیر می گذارد و ممکن است بر توانایی خون در لخته شدن تاثیر بگذارد. بنابراین، نباید همراه با هر گونه دارو یا مکمل که خون را نازک می کند یا خطر خونریزی را افزایش می دهد، از جمله:
- کومادین (وارفارین)
- سیر
- گینکو بلوبیا
- هپارین
- ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs)، از جمله آسپیرین ، ایبوپروفن و ناپروکسن
- پلاویکس (کلوپیدوگرل)
- اره خوشگل
بروملین همچنین ممکن است اثراتی را که آرامبخشها روی بدن بدن دارند افزایش دهد. این شامل هر دو دارو و مکمل است که به عنوان آرام بخش و کسانی که دارای اثر آرام بخش هستند استفاده می شود. برخی از نمونه ها عبارتند از:
- الکل
- Anticonvulsants، از جمله Dilantin (فنیتوین) و یا Depakote (اسید والپروک)
- باربیتوراتها، از جمله فنوباربیتال
- بنزودیازپین ها، از جمله آتیوان (لورازپام)، زاناکس (آلپرازولام) و والیوم (دی دیاپپام)
- Catnip
- کوا کوا
- مواد مخدر، از جمله کدئین
- خواب آور، از جمله Ambien (zolpidem) ، Lunesta (eszopiclone) ، Rozerem (ramelteon) و Sonata (zaleplon)
- داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، از جمله الویل (آمیتریپتیلین)
- والریان
اثرات جانبی
همانطور که با هر دارویی یا مکمل، همیشه احتمال واکنش آلرژیک وجود دارد . هر فردی که آلرژی به آناناس یا سایر گیاهان در خانواده Bromeliaceae داشته باشد باید از بروملین اجتناب شود.
برومالین ممکن است اثرات نامطلوب، از جمله:
- اسهال
- حالت تهوع
- افزایش خونریزی قاعدگی یا خونریزی غیر طبیعی رحم
- افزایش ضربان قلب
- ناراحتی معده
- استفراغ
هشدار بارداری
برملائین به طور گسترده در زنان باردار و شیرده مورد بررسی قرار نگرفته است.
از آنجا که بروملین ممکن است خونریزی رحم را ایجاد کند، برای زنان باردار یا شیرده توصیه نمی شود. اگر باردار یا شیردهی دارید، به پزشک خود اطلاع دهید، در مورد مصرف بروملین فکر کرده اید یا فکر می کنید.
کلمه ای از
حتی اگر بروملاین برای بعضی از کاربردها در آلمان تایید شده باشد، در حال حاضر در ایالات متحده برای تأیید هر شرایطی در ایالات متحده تایید نشده است. شواهدی برای استفاده از آن در IBD نصب شده است، اما در حال حاضر به اندازه کافی قوی نیست که بتواند استفاده گسترده آن را توصیه کند. در صورت استفاده از برملائین یا در حال حاضر در حال مصرف بروملین، به پزشک اطلاع دهید.
منابع:
کین S، گلدبرگ MJ. "استفاده از برملائین برای کولیت زخمی خفیف". Ann Intern Med 18 آوریل 2000؛ 132: 680. 6 فوریه 2016
ک F، Yadav PK، Ju LZ. "طب گیاهی در درمان کولیت اولسراتیو." مجله پزشکی گاسترواندرولوژی عربستان سعودی: مجله رسمی انجمن گاسترواندرمانی عربستان سعودی . 2012؛ 18 (1): 3-10. 6 فوریه 2016
Onken JE، Greer PK، Calingaert B، Hale LP. "درمان Bromelain ترشح سیتوکین های پروتئین التهابی و کموکین ها را با بیوپسی های کولون در شرایط آزمایشگاهی کاهش می دهد." Clin Immunol Mar 2008؛ 126: 345-352. 6 فوریه 2016
Tinozzi S، Venegoni A. "اثر برملائین بر سطوح سرمی و بافت آموکسی سیلین". مواد مخدر Exptl Clin Res 1978؛ 4: 39-44. 6 فوریه 2016